充血性心衰严重低钠血症治疗86例

我院2002年1月至2005年1月共收治86例严重低钠血症患者，现报告如下。     

无创双水平气道正压通气治疗急性左心衰竭

目的探讨无创双水平气道正压通气呼吸机治疗急性左心衰竭的疗效。方法对35例急性左心衰竭常规抗心力衰竭治疗后症状无缓解患者使用无创双水平气道正压通气,进行临床症状体征及呼吸、心率、血气分析的监测,并进行相关分析。结果35例患者临床症状明显好转,氧分压、氧合指数等与治疗前比较显著增高(P<0.01),双肺音明显减少,呼吸、心率恢复正常。结论对常规治疗无效的急性左心衰竭患者,应用无创双水平气道正压通气治疗能迅速改善心功能,不良反应少,是抢救急性左心衰竭的一种安全有效的方法。     

经食管心房调搏对诊断房室双旁道的价值

经食管调搏心脏电生理检查在诊断隐匿性预激综合征、初步了解旁道部位及阵发性室上速分型等方面有较高的准确率，但房室双旁道的存在会使电生理表现复杂化，造成诊断困难。在导管射频消融前正确判断房室双旁道的存在有较大的临床意义。本文对15例经心内电生理检查及射频导管消融证实的房室双旁道的食管心脏生理检查结果做对比分析，旨在探讨食管心脏电生理检查对房室双旁道的诊断价值。     

苯钠普利联合生脉注射液治疗顽固性心力衰竭32例

我们对32例顽固性心力衰竭采用了中药生脉注射液联合用转换酶抑制剂（ACEI）苯钠普利治疗，取得了较为满意的疗效，现总结如下。     

异舒吉治疗不稳定型心绞痛疗效观察

1　资料和方法　 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 1 0月在我科住院冠心病不稳定心绞痛 ( UAP)患者 1 0 0例 ,男 60例 ,女 40例 ,年龄 46～ 78岁 ,均为临床参照1 979年 WHO关于冠心病 UAP的诊断标准 ,合并高血压者 1 8例 ,有心功能不全者 2 3例 ,全部患者均有不同程度心绞痛发作 ,伴胸闷、     

阿托伐他汀对内皮前体细胞过氧化损伤的保护作用

目的:观察阿托伐他汀对体外培养猪内皮前体细胞过氧化损伤的保护作用。方法:体外培养猪内皮前体细胞,将细胞分为3组,组1为对照组(培养液常规培养,不加处理因素),组2为过氧化氢组(培养液加入浓度为100μmol/L过氧化氢),组3为阿托伐他汀组(预先给予阿托伐他汀1μmol/L,后加入浓度为100μmol/L过氧化氢),测定细胞增殖活力(MTT法)、乳酸脱氢酶(LDH)活性、丙二醛(MDA)含量及细胞凋亡率。结果:100μmol/L过氧化氢使细胞增殖活力下降,使LDH、MDA含量增加,细胞凋亡率上升,1μmol/L阿托伐他汀可减弱上述改变。结论:过氧化氢可引起内皮前体细胞过氧化损伤,阿托伐他汀对内皮前体细胞过氧化损伤具有保护作用。     

血管生成素、基质金属蛋白酶-2在冠心病中的表达及相关性研究

目的:探讨冠心病患者外周血血管生成素-1(Ang-1)、血管生成素-2(Ang-2)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达及Ang-2与MMP-2水平的相关性。方法:选取冠心病患者126例,其中急性心肌梗死(AMI)42例,不稳定性心绞痛(UAP)42例,稳定性心绞痛(SAP)42例,同时选择45例体检健康者为对照组。应用Gensini积分法对冠心病病变血管狭窄程度进行定量评估,测定血浆Ang-1、Ang-2及MMP-2浓度,并对Ang-2和MMP-2水平进行相关性分析。结果:急性冠脉综合征组(AMI组和UAP组)血浆Ang-2和MMP-2水平均明显高于对照组和SAP组,差异具有统计学意义,而Ang-1在各组间无显著性差异。相关性分析显示冠心病组Gensini积分与Ang-2和MMP-2均呈明显的正相关,Ang-2与MMP-2水平呈显著的正相关。结论:Ang-2在急性冠脉综合征患者外周血中表达增加,可能系Ang-2促进MMP-2的表达引起斑块的稳定性降低而发挥作用。     

东菱克栓酶防治PTCA支架术后心绞痛的疗效

目的 :探讨东菱克栓酶防治经皮腔内冠状动脉成形术 （PTCA）支架术后心绞痛的临床疗效。方法 :32例 PT-CA及支架术后心绞痛患者在常规治疗基础上 ,分别于第 1,3,5天加用东菱克栓酶 15 ,10 ,10 BU ,检测其疗效及实验室指标。结果 :心绞痛的治疗有效率为 94 % ,心电图改善率为 71% ,硝酸甘油用量减少 5 0 %以上者占 94 %。治疗后纤维蛋白原、血细胞比容显著降低 （P<0 .0 1） ,而血小板计数、凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间均无显著变化 （P>0 .0 5 ）。结论 :东菱克栓酶对 PTCA支架术后的心绞痛具有显著的治疗作用 ,出血、变态反应等不良反应少见