小儿危重症血中胃泌素胃动素的变化及其临床意义探讨

目的　了解不同程度危重症患儿血中胃泌素 (GAS)、胃动素 (MTL)水平变化 ,探讨其与胃肠功能障碍或衰竭的关系。方法　采用放射免疫法测定不同程度危重症患儿血清GAS、血浆MTL水平 ,并以正常小儿作对照。结果　血清GAS、血浆MTL各组均数差异有显著性 (分别为F =9 5 5 ,P <0 0 1;F =2 0 13 ,P <0 0 1) ,不同危重程度组患儿血清GAS、血浆MTL水平的升降变化差异有显著性 (P <0 0 1)。胃肠功能障碍或衰竭患儿血清GAS和血浆MTL水平升降变化与正常对照组及非胃肠功能障碍比较差异有显著性 (F =11 2 ,P<0 0 1;F =5 3 99,P <0 0 1)。结论　小儿危重症时血中GAS、MTL参与了危重症的发展 ,且与胃肠功能障碍或衰竭及多器官功能衰竭 (MOF)发生有关 ,故结合临床对血中GAS、MTL监测 ,估计病情严重程度及治疗有指导意义     

病毒性心肌炎与血硒、免疫功能的关系

硒是人体必需的微量元素之一,在体内发挥重要的生理功能,并与许多疾病的发生与发展密切相关。本文对37例急性期病毒性心肌炎儿血硒和免疫功能进行观察,报告如下。对象和方法一、对象　我院儿科1994年10月～1996年12月住院治疗的病毒性心肌炎儿,诊断符合1994年5月山东威海会议修订的病毒性心肌炎诊断标准。37例中男22例,女15例。年龄2月～12ａ,平均5.11±3.68ａ。轻型21例,重型16例,其中2例并心源性休克,8例并重度心律失常,11例并心力衰竭。37例均未予补硒治疗,除2例死亡、7例好转外,余均治愈。对照组为兰州市区无心脏病和营养性疾病、经体格…     

小儿心律失常的发病情况与病因分析

小儿心律失常临床多见,每个年龄组心律失常发病数,以及心律失常的病因与成人不尽相同,现就心律失常发生情况及病因进行统计分析如下。一、资料来源本文收集了自1975年至1985年我院儿科资料齐全的心律失常394例,加以统计分析。二、结果1、各种心律失常的发生数394例小儿心律失常的相对发生率见附表。其中激动起源异常227例,占57.6%;传导异常167例,占42.4%;各种心律失常中以早搏最多见共156例,占     

剖宫产纵横互补式的临床应用

在产科剖宫产中,以子宫下段剖宫产较多,它以出血少、对子宫损伤小、术后愈合快、合并症少等优点已在临床广泛应用。在较困难剖宫产中,子宫下段横切口易向两侧延长切口损伤子宫动静脉,导致出血增多;子宫下段纵切口易向下撕裂伤宫颈及膀胱,     

心脏外横纹肌瘤(附3例报告)

本文报告3例心脏外良性横纹肌瘤,2例发生在头颈;1例在下肢。胎儿型2例,见梭形瘤细胞束分散在水肿背景上;瘤细胞核圆、胞浆红染、见纵纹。成人型1例圆形、多边形的大细胞,被纤维束分成小叶;瘤细胞的胞浆丰富、红染、颗粒状;核圆形,位于细胞中央或边缘,PTAH染色见横纹。除例3失访外,2例术后均健在。     

心衰患儿红细胞内外钙离子浓度的变化及临床意义 心衰患儿红细胞内外钙离子浓度的变化及临床意义

目的：为了深讨心肌细胞内钙离子浓度的变化与心力衰竭发生的关系。方法：原子吸收分光技术测定红细胞内外Ca2+含量。我们对住院的56例心力衰竭患儿进行了红细胞内及血浆钙离子浓度的测定，并与30例正常小儿对照。结果：心衰患儿红细胞内Ca2+浓度明显升高，血浆Ca2+浓度降低，与对照组相比有非常显著性差异（P＜0．001）。其升高程度与心衰呈正相关（r=0．63，P＜0．01），即心衰越重，心功能越差，红细胞内Ca2+浓度升高亦越明显。而当心衰纠正，心功能恢复后，红细胞内Ca2+浓度则明显下降，血浆Ca2+浓度也恢复正常。而不同病因所致的心衰，其间红细胞内Ca2+浓度升高程度无明显差异。结论：提示钙离子参与了心力衰竭的发生与发展。     

头孢唑啉为主短程策略预防剖宫产手术感染依从性研究

 目的 提高以头孢唑啉为主短程策略预防剖宫产手术部位感染的实施情况。方法 制定有循证基础的以一代头孢菌素为主短程预防剖宫产手术部位感染抗菌药物预防性使用指南（以下简称《指南》）。2009年9月～2011年8月对某院妇产科全部剖宫产病例进行前瞻性手术部位感染监测,并每月对围手术期预防性抗生素使用情况进行反馈。自2010年3月～2010年8月进行干预。结果 干预前、干预中、干预后预防剖宫产手术部位感染的抗菌药物使用对《指南》的依从率逐步提高,分别为20.80%,63.34%,90.91%,P <0.001 ;手术部位感染分别为0.73% (2/274),1.06% (3/284),0.00% (0/550),P<0.01;抗菌药物费用下降,分别为83.36（48.6,145.80）,6.30（2.10,72.90）,2.10（2.10,6.30）元,P <0.001。结论 对短程应用以头孢唑啉为主预防剖宫产术后感染指南的依从性在干预下明显提高,安全经济。     

维生素D受体基因型与营养性佝偻病

营养性佝偻病是维生素D缺乏所致的钙、磷代谢障碍和骨骼异常。有关其环境因素 ,包括营养因素的致病原因目前基本得到肯定 ,但对其遗传学方面的致病机制探讨较少。维生素D受体(VDR)是介导1,25(OH) 2 D3 发挥生物效应的核内生物大分子 ,对维持机体的骨钙动态平衡起重要作用。近年研究表明 ,VDR基因是骨代谢遗传基础的侯选基因之一 ,VDR基因型 (VDRalleles)与骨密度 (BMD)、骨量丢失和肠道钙吸收存在一定关联。VDRalleles与营养性佝偻病是否相关 ,国内外尚无深入研究 ,但VDRalleles与骨钙代谢的诸多研究将有助于推断营养性佝偻病与V…     

小儿危重症血中胃泌素、胃动素水平变化研究

目的　 了解不同程度危重症患儿血中胃泌素 (GAS)、胃动素 (MTL)水平变化 ,探讨其与胃肠功能障碍或衰竭的关系。 方法 　采用放射免疫法测定不同程度危重症患儿血清GAS、血浆MTL水平 ,并以正常小儿作对照。 结果 　血清GAS、血浆MTL各组均数差异有显著性 (F =9 5 5 ,P <0 0 1;F =2 0 13,P <0 0 1) ,不同危重程度组患儿血清GAS、血浆MTL水平的升降变化差异有显著性 (P <0 0 1)。胃肠功能障碍组和衰竭组患儿血清GAS和血浆MTL水平升降变化与正常对照组及非胃肠功能障碍组比较差异有显著性 (F =11 2 0 ,P <0 0 1;F =5 3 99,P <0 0 1)。 结论 　小儿危重症时GAS、MTL参与了危重症发生、发展的病理生理过程 ,是其发生、发展的重要病理生理基础之一 ,且与胃肠功能障碍或衰竭及多器官功能衰竭 (MOF)发生有关