不同血清型乙型肝炎患者血清和唾液中HBV-DNA含量相关性研究

目的探讨不同血清型乙型肝炎患者血清和唾液中HBV-DNA的差异以及相关性.方法选取60例乙型肝炎患者,分别采用实时荧光定量PCR法同时检测血清与唾液HBV-DNA,用ELISA检测血清HBV标志物,动力学方法检测血清ALT值,并分析其相互关系.结果60例乙型肝炎患者血清与唾液HBV-DNA阳性率分别为93.3％和63.3％(x2=15.91,P＜0.01);HBeAg阳性患者33例,HBeAg阴性患者26例,其血清HBV-DNA阳性率分别为97.15％和88.5％(x2=0.64,P＞0.05);ALT值的四分位间距分别为69.0(45.0～220.5)和38.5 (24.0～103.5)(t=1.36,P=0.180);血清HBV-DNA对数值的四分位间距分别为7.14(6.01～7.62)和5.09(2.30～6.83)(t=3.70,P＜0.05);唾液HBV-DNA对数值的四分位间距分别为4.63(1.19～5.29)和0.00(0.00～4.6)(t=3.25,P＜0.05).对60例乙型肝炎患者血清与唾液HBV-DNA病毒含量的对数值进行分析,发现两者呈显著的正相关(r=0.83,P＜0.05),回归方程为y=0.88x+2.82.结论HBeAg阳性的患者与HBeAg阴性患者相比较,虽然血清中病毒阳性率以及ALT值无差异,但病毒含量有差异.乙型肝炎患者血清与唾液中的病毒含量呈正相关,血清中病毒含量高于唾液,提示血清的传染性比唾液强.     

Smac、XIAP与细胞凋亡

细胞凋亡是由基因控制的细胞自主有序的死亡.其过程涉及基因的激活、表达和调控等.Smac是一种促凋亡因子,能与凋亡抑制蛋白家族中的XIAP相互作用,共同参与凋亡的调控.本文就Smac和XIAP在细胞凋亡中的作用作一简要综述.     

商陆皂苷甲对BXSB小鼠狼疮肾炎凋亡的影响

目的通过观察商陆皂苷甲(Es A)对BXSB小鼠肾脏细胞凋亡的影响,探讨Es A对狼疮肾炎的作用机制。方法将24只18周龄雄性BXSB小鼠随机分为模型组、地塞米松组和Es A组,腹腔注射相应药物治疗4周后留取肾组织标本,采用原位末端标记法检测肾脏细胞凋亡情况,免疫组化检测组织中Bax、Bcl-2、Fas、Fas L表达情况。结果 13组间肾小球和肾小管细胞的凋亡指数差异有统计学意义(P0.05),Es A组凋亡指数最高,其次为地塞米松组。2与模型组比较,两治疗组小鼠肾组织Bcl-2光密度值显著下降(P0.05),Es A和地塞米松治疗组间无统计学差异(P0.05);3组间Bax的表达比较差异无统计学意义(P0.05);而3组间肾组织Bcl-2/Bax的比值比较差异有统计学意义(P0.05)。3与模型组比较,两治疗组BXSB小鼠的肾组织Fas、Fas L光密度值明显增加(P0.05),Es A和地塞米松治疗组间差异无统计学意义(P0.05)。结论 Es A具有诱导BXSB小鼠肾小球和肾小管细胞凋亡作用,其通过下调BXSB小鼠肾组织中Bcl-2表达及上调Fas、Fsa L表达而促进细胞凋亡的发生。     

脂联素及糖脂代谢异常与乳腺癌发生、转移的关系

目的 研究血清脂联素、血糖及血脂水平与乳腺癌发病风险及转移的关系.方法测定80例乳腺癌患者和50例对照组受试者的血清脂联素、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,探讨其与乳腺癌的关系.结果乳腺癌组、淋巴结转移组血清脂联素及HDL-C水平分别低于正常对照组、无转移组(P＜0.01或 P＜0.05);乳腺癌组,淋巴结转移组FPG、TG分别高于对照组及无转移组(P＜0.01或 P＜0.05).Logistic回归分析发现,降低的脂联素(OR:0.805,P＜0.01)和HDL-C(OR:0.087,P＜0.05)增加乳腺癌的风险性,而升高的TG(OR:4.806,P＜0.05)增加乳腺癌的风险性;降低的脂联素(OR:0.725,P＜0.01),升高的FPG(OR:2.354,P＜0.05)增加乳腺癌转移的风险.结论低脂联素血症是乳腺癌发病和转移的独立危险因素;糖脂代谢异常也可能与乳腺癌的发病及转移有关.     

31例老年腹股沟疝治疗体会

腹股沟疝可发生于任何年龄，是外科常见病之一，随着社会老龄化，老年腹股沟疝患者越来越多，如不治疗将影响生活质量，给患者带来诸多不便。我院自1998-2003年共收治老年腹股沟疝31例，均行手术治疗，疗效满意。     

结直肠肿瘤患者血清CEA和CA19-9检测的价值

目的探讨结直肠肿瘤患者化疗前后血清CEA和CA19—9水平的变化及有无腹水患者的这两种标志物的差异与血清和腹水联合检测CEA与CA19—9水平对提高临床诊断水平及疗效的观察意义。方法采用化学发光法和放射免疫分析法两种方法共检测了36例结直肠肿瘤患者化疗前后及有无腹水时血清中CEA和CA19—9两种标志物的水平和腹水中两种标志物的含量，并与36例健康人进行了比较。结果结直肠肿瘤患者化疗前两种标志物的水平显著高于正常人（P〈0．01），化疗后水平下降明显（P〈0．01），还发现腹水中的水平明显高于血清中（P〈0．01），且血清与腹水同时检测阳性率明显高于单项检测。结论结直肠肿瘤患者血清及腹水中CEA及CA19—9的检测是诊断及判断疗效的重要指标。     

富氢水预处理对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护研究

目的探讨富氢水预处理对大鼠肝缺血再灌注损伤的影响。方法健康雄性SD大鼠30只,质量220~250 g,釆用随机数字表法分为3组（n=10）,假手术组（Sham组）、缺血再灌注组（IR组）和富氢水组（HS组）。Sham组仅暴露肝门,不夹闭动、静脉;IR组采用夹闭左、中叶肝肝动脉支60 min（保留门静脉血流）,然后恢复灌注,制备大鼠肝缺血再灌注模型;HS组于手术前3天口服2%富氢水（40 ml·kg-1·d-1）,其余两组口服同等剂量生理盐水。各组于再灌注6 h抽取下腔静脉血样并取肝组织,采用全自动生化分析仪测定血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）活性,光镜下观察肝组织病理学变化。结果与Sham组相比,IR组血清ALT和AST升高（P〈0.05）;与IR组相比,HS组ALT和AST活性降低（P〈0.05）;HS组肝病理学损伤较IR组明显减轻。结论硫化氢后处理可减轻大鼠肝缺血再灌注损伤。     

泰安地区2356例男性不育症精液检测结果分析

男性生殖健康是生命科学领域中重要课题,已受到许多科学家的高度重视.按世界卫生组织的标准为1年至少12个月的不避孕性生活史而仍未使女方受孕,称为男子不孕症,分为原发性男子不育和继发性男子不育.随着全球环境污染的日益严重,人类的精子质量正在悄然下降.我国不育症的发生率达到育龄夫妇的10%[1].笔者统计了2009年～2011年泰山医学院附属医院临检室做精液常规化验的男性,共有2356人次,现将检验结果分析报告如下,并初步探讨其影响因素.     

双人配合足背动脉穿刺采血法在重症患儿的应用

目的探讨双人配合足背动脉穿刺采血在儿科中的应用。方法比较双人配合足背动脉穿刺组(95例)和单人足背动脉穿刺组(75例)血肿发生率和一次性穿刺成功率,观察两种方法的效果差异。结果双人足背动脉穿刺组血肿发生率(3/95)低于单人操作组(9/75),差异有统计学意义(P<0.05),一次穿刺成功率双人组(88/95)高于单人组(62/75),差异有统计学意义(P<0.05)。结论双人配合足背动脉穿刺采血优于单人操作。     

HBVDNA与PreS1以及ALT联合检测乙型肝炎的临床意义

目的分析HBVDNA与PreS1以及ALT在乙型肝炎患者血清中的检测情况,分析其相互关系,评价其联合检测的价值。方法采用荧光定量PCR法检测HBVDNA,同时用ELISA方法检测PreS1蛋白、动力学方法检测ALT,并分析其相互关系。结果HBeAg阳性组中HBVDNA、PreS1检出率分别为97．1％、94．3％（x^2=0．17,P〉0．05）。HBsAg＋、抗HBe＋和抗HBc＋组中HBVDNA、PreS1的检出率分别为47．4％、73．7％,表明部分HBeAg阴性、抗HBe＋患者仍有病毒复制。HBsAg＋、抗HBc＋组巾HBVDNA、PreS1的检出率分别为65．8％、89．5％,而ALT在这3组中的异常率差异无统计学意义（x^2分别为2．18、1．93、0．03,均P〉0．05）,说明血清ALT虽对肝细胞损害极为敏感但缺乏特异性。ALT异常组中HBVDNA和PreS1检出率分别为78．6％、86．3％,两者相关性较高（x^2=2．64,P〉0．05）,ALT正常组中HBVDNA和PreS1检出率差异有统计学意义（x^2=9．68,P〈0．01）。PreS1与HBVDNA检出率不一致,可能是PreS1和HBVDNA检测所表达的意义并不完全一致。结论HBVDNA、PreS1以及ALT在乙型肝炎患者血清中所表达的意义各有侧重,在实际工作中应联合检测,互相补充,这样对乙型肝炎患者的诊断与治疗会有更高的临床价值。