对胸部CT未确诊的咯血行支气管镜检查的价值探讨

目的评价纤维支气管镜检查(FOB)在胸部CT未能确诊病因的咯血诊断中的价值。方法回顾近5年来我科收治的82例胸部CT未确诊病因的咯血病人临床资料,所有病人在胸部CT检查后1周内行FOB检查,并选择性使用了冲洗,剧检,活检,支气管肺泡灌洗(BAL),CT定位下经支气管镜肺活检(TBLB),经支气管镜针吸活检(TBNA)。获取的标本进行细菌学、细胞学或病理学检查。结果71例(87%)咯血病因确诊,其中肺结核25例,肺癌18例,支气管炎9例,肺炎10例,其他9例。11例(13%)仍未确诊。确诊方法:恻检18例(阳性率54%),冲洗21例(46%),BAL12例(63%),活检22例(71%),TBLB7例(54%),TBNA4例(40%)。采用两种以上支气管镜检查技术的阳性率(85.5%)高于单一技术(53.3%)。结论对于胸部CT未确诊病因的咯血病人,FOB检查是明确病因的有效手段。联合使用两种或以上FOB检查技术可以提高确诊率。     

外周不同静脉穿刺与中心静脉导管置管技术（PICC）临床应用的效果观察

PICC是由外周静脉插管置入上腔静脉或锁骨下静脉的置管方法,是目前较为先进的静脉输液技术。P ICC技术的安全性高于中心静脉置管术,,成功率高、感染率低,可由护士独立完成,留置时间可达数月至1年,可应用于多种疾病患者,满足各种输液要求,不受年龄限制,具有安全、方便、创伤小、并发症少等特点[1]。本院2008年共应用PICC技术25例,观察不同静脉穿刺临床效果,并总结分析其护理要点。     

超声对心电图ST段持续抬高心肌梗死的诊断意义

急性心肌梗死后,左心室会出现重构过程,而室壁瘤形成是其常见的并发症之一。真性室壁瘤发生率占心肌梗死的22%[1]。本文回顾性收集总结我院96例心肌梗死病例中26例心电图ST段持续抬高,及有病理性Q波心肌梗死患者彩色多普勒超声特征,旨在探讨彩色多普勒超声对其诊断价值及对心电     

视网膜血管炎病人免疫功能的初步观察

视网膜血管炎是一种累及视网膜血管的炎症。病变以侵犯视网膜周边部小静脉为主,但亦有侵犯中央静脉或以动脉为主者;前者称视网膜静脉周围炎(Eales 病),Hayreh称原发于视乳头的静脉炎为视盘血管炎。Lyle 等认为二者实际上是同一疾患的两种不同类型;该氏认为炎症不仅表现在血管周围组织,而且侵犯血管壁本身,故称之为“视网膜血管炎”更为恰当;该氏并报导一眼为中央型另一眼为周边型之患者。     

三联疗法治疗老年充血性心力衰竭的临床体会

目的探讨对老年充血性心力衰竭患者化疗方法。方法分析收治的充血性心力衰竭患者的发病诱因、症状、体征及中西医结合治疗情况。结果治疗后心率、血压与治疗前比较均明显下降。LVEF增加,心功能改善1～2级。总有效率达90%。结论中西医结合治疗充血性心力衰竭疗效好,是治疗充血性心力衰竭的有效方法。     

累及肺脏的克罗恩病一例

患者男,42岁,因"腹泻、血便1个月,腹痛、腹胀1 d"于2008年12月4日收入山东省聊城市人民医院胃肠外科.患者1个月前出现脓血便,5次d;7 d前出现发热,体温在38.5℃左右,在外院口服"头孢克洛"等药物.平素体健,家族中无类似病例.     

慢性阻塞性肺疾病急性期血浆DD与SPAP、PaCO2、PaO2的关系

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性期（AECOPD）患者血浆D-二聚体（DD）与肺动脉收缩压（SPAP）、PaCO2、PaO2的关系.方法 检测98例AECOPD患者的血浆DD、血气指标及SPAP,分为肺动脉高压（PAH）组和无PAH组;另选30例健康体检者作为对照组.对AECOPD患者的血浆DD与PaCO2、PaO2进行相关分析.结果 PAH组和无PAH组血浆DD明显高于对照组,以PAH组升高明显（P均＜0.05）;PAH患者的血浆DD与SPAP、PaCO2水平呈正相关（r分别为0.36、0.41,P均＜0.05）,与PaO2呈负相关（r=-0.45,P＜0.05）.结论 AECOPD患者血液呈高凝状态,后者是导致PAH的关键因素,低氧和高碳酸血症是凝血机制异常的因素之一.     

鼠尾草属植物提取物对糖尿病大鼠胰腺的作用

各种鼠尾草属植物传统用于治疗糖尿病,研究实验进一步也证实某些种鼠尾草的降糖活性。最近研究发现,非糖尿病大鼠长期应用西班牙 Granada 省产的鼠尾草属植物Salvia lavandulifolia Vahl.ssp.Onyodon 水提物,能促使胰腺增生。本文报道长期应用该提取物的链脲佐菌素(STZ)致糖尿病大鼠,     

自制美国AMDEV公司Lytening—Ⅰ离子选择电极分析仪专用试剂

离子选择电极分析仪作为简便、快速、安全、完全自动化测定体液部分离子成份,尤适用于急症标本的及时监测。为方便工作,节省外汇,我们于1990年7月开始自制美国 AMDEV 公司 Lytening-Ⅰ离子选择电极分析仪专用试剂。现报告如下:1 试剂配制离子选择电极分析仪的分析方法是基于电极势能的测定。如果一种金属离子浸在含有它盐的水溶液中,它要表现一种势能。势能的量主要与液体中金属离子的活度(间接是浓度)相关,服从 Nernst