DNA条形码鉴定与功效组分测定在紫草质量评价中的应用

目的:利用DNA条形码技术对中药紫草进行基源鉴定,并建立紫草的功效多组分含量测定方法,为全面评价紫草药材质量提供依据。方法:对不同产地紫草进行DNA条形码基原鉴定;采用高效液相色谱法测定紫草中萘醌类成分与含量,Thermo BDS Hypersil C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相0.2%冰乙酸-乙腈梯度洗脱,流速0.8 m L·min~(-1),检测波长275 nm,柱温35℃。结果:经DNA条形码鉴定了11批药材,均为紫草科植物新疆紫草Arnebia euchroma的干燥根;测定了11批新疆紫草的8种萘醌类功效组分含量,各组分均显示良好分离;不同成分在线性范围内线性关系良好,平均回收率在95.26%~101.40%,RSD均在0.7%~1.8%(n=6)。结论:DNA条形码鉴定确保了新疆紫草药材基源的准确性,组分含量测定方法准确可靠、重复性好,二者结合可作为紫草的质量控制方法。     

Notch1信号系统在氟西汀上调大鼠海马神经再生中的作用

目的 了解慢性氟西汀干预正常大鼠所导致的海马神经再生上调与Notch1信号系统功能改变的关系.方法 应用大鼠腹腔注射氟西汀建立在体模型,分为对照组、14 d干预组、28 d干预组(n=12),采用免疫组化、real time PCR和Western blot,测定大鼠海马神经干细胞的增殖、存活和分化以及Notch1信号通路各个因子(NICD、Hes1、Hes5、Jag1)的基因及蛋白表达水平的改变.结果 ①与对照组(2919.50±188.80)比较,14 d氟西汀干预组(3706.50±228.04)、28 d氟西汀干预组(4334.33±217.48)海马齿状回神经干细胞增殖明显增加(P<0.001);与对照组(2404.50±148.77)相比,Flu干预28 d组(3273.16±156.68)海马齿状回神经干细胞存活明显增加(P<0.001);与对照组比较,氟西汀干预组NeuN/BrdU、GFAP/BrdU比例无明显差异(P＞0.05).②与对照组[NICDmRNA (0.30±0.03),Hes1mRNA (0.53±0.03),Hes5mRNA (0.21±0.02),Jag1mRNA(1.04±0.07)]比较,氟西汀(Flu)干预14d组[NICDmRNA (0.45±0.05),Hes1mRNA (0.65±0.06),Hes5mRNA (0.31±0.06),Jag1mRNA(2.46±0.39)]和Flu干预28 d组[NICDmRNA (0.42±0.03),Hes1mRNA (0.85±0.06),Hes5mRNA (0.39±0.02),Jag1mRNA(3.21±0.34)]Notch1信号通路各因子基因水平均明显升高(P<0.01或P<0.001).③与对照组[NICD(2.36±0.17),Hes1(1.09±0.25),Jag1(2.33±0.31)]比较,Flu干预14 d组[NICD(3.20±0.25),Jag1(2.86±0.25)]和Flu干预28 d组[NICD(3.40±0.19),Hes1(1.43±0.13),Jag1(3.35±0.14)]NICD、Hes1、Jag1蛋白水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.001).与对照组Hes5比较,Flu干预14 d组Hes5和Flu干预28 d Hes5蛋白水平无改变,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氟西汀促进大鼠海马齿状回神经干细胞的增殖和存活,但对分化无影响;同时,海马Notch信号功能激活,提示Notch1信号系统可能参与氟西汀介导的大鼠海马神经再生上调.     

非政府办基层医疗机构实施基本药物制度SWOT分析

利用SWOT分析法对非政府办基层医疗机构开展基本药物制度所面临的优势、劣势、威胁和机遇进行分析,并针对基本药物制度实施过程中存在的主要问题提出对策建议,以促进基本药物制度在非政府办基层医疗机构的实施。     

老年原发性失眠的神经心理学测验与P300检测的关系及其意义

目的 了解老年原发性失眠患者认知功能有无损害及其程度. 方法 用神经心理学检测(MMSE、MoCA量表)、P300检测52例老年原发性失眠患者及60例正常体检者. 结果老年原发性失眠患者MoCA量表中视空间与执行功能、注意、延迟回忆得分及总分较对照组显著下降,差异有统计学意义(P＜0.01).MMSE量表评分亦有下降趋势,但差异无统计学意义.P300结果显示无论是靶刺激还是非靶刺激,其诱发出的波明显低平及后移,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 老年原发性失眠患者存在认知功能损害,联合MoCA量表评估及P300检测有助于老年原发性失眠患者早期认知功能损害的诊断.     

延肾口服液延缓肾间质纤维化进展的实验研究

目的 探讨肥大细胞(MC)在延肾口服液延缓肾间质纤维化(RIF)进程中的作用.方法 将75只雄性SD大鼠按随机数字表法均分为假手术组、模型组、贝那普利组及延肾口服液高、低剂量组5组.采用单侧输尿管梗阻(UUO)致大鼠RIF模型.术前1 d治疗组开始灌胃贝那普利3.5 ml/d及延肾口服液2.8 ml/d、1.4 ml/d.术后42 d留取血、尿标本行肌酐、尿素氮测定.取肾组织行苏木素-伊红(HE)染色,观察肾间质病理改变;行甲苯胺蓝染色和免疫组化染色,检测肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子-β(TGF-β)及类胰蛋白酶表达;透射电镜下观察MC超微结构改变.结果 光镜下观察贝那普利组和延肾高、低剂量组RIF程度轻于模型组.与模型组相比,贝那普利组和延肾高、低剂量组MC数量显著减少(12.00±1.33、8.00±0.65、22.00±3.34比29.00±0.57,P<0.05或P<0.01);MC体积较大,无颗粒脱出.肾组织α-SMA、TGF-β类胰蛋白酶表达水平较模型组显著降低(α-SMA:1.82±0.94、1.61±0.16、2.04±0.26比3.41±0.10;TGF-β:1.72±0.14、1.63±0.47、2.16±0.11比3.23±0.43;类胰蛋白酶:0.43±0.50、0.52±0.47、0.85±0.50比1.47±0.27,P<0.05或P<0.01),量效关系较好.贝那普利组和延肾高、低剂量组血尿素氮(BUN)、尿肌酐(UCr)和尿尿素氮(UUN)均较模型组显著降低(均P<0.05);各组间血肌酐(SCr)比较差异均无统计学意义(均P>0.05).RIF程度与MC数量呈正相关(r=0.780,P<0.05),TGF-β阳性MC与类胰蛋白酶阳性MC呈正相关(r=0.887,P<0.05).结论 延肾口服液延缓RIF的作用与其抑制MC趋化、脱颗粒有关.     

我国中西部农村基层卫生服务机构过度使用注射情况分析

目的 了解农村医疗机构过度使用注射的严重程度及其对处方费用的影响.方法 本文以我国中西部9省市农村基层卫生服务机构为对象,对乡村两级基层医疗机构用药处方进行分析.结果 我国中西部农村医疗机构的处方注射使用率为25.8%～62.2%,平均值为45.1%,显著高于WHO标准(13.4%～24.1%),滥用注射情况严重;滥用注射导致处方费用增加,过度使用注射与基层卫生机构所在地的经济水平有关,也和卫生机构自身的规模和提供的医疗卫生服务量有关.结论 建议政府卫生部门加强管理,制定相应的政策和措施,加强医护人员的培训,加强群众的健康教育,结合实际探讨农村地区行之有效的注射管理模式,减少滥用注射.     

模拟人体频谱照射对小鼠清除血清循环免疫复合物能力及免疫功能的影响

采用ＷＳ－模拟人体频谱治疗仪（ＷｏｒｌｄＳｔａｒ，ＷＳ仪）照射小鼠，每天２次，每次３０ｍｉｎ，连续２１天，检测小鼠血清循环免疫复合物含量及体液免疫、红细胞免疫粘附功能。结果显示：照射后实验小鼠血清循环免疫复合物含量明显降低；血清总ＩｇＧ和溶血素水平明显升高；红细胞Ｃ３ｂ受体花环率上升、红细胞免疫复合物花环率下降。提示可ＷＳ仪明显提高小鼠清除体内循环免疫复合物的能力，增强机体的体液免疫和红细胞免疫粘附功能。     

运用计划行为理论探讨高血压患者遵医服药行为的影响因素

目的运用计划行为理论,来探索社区中老年高血压患者遵医服药行为和行为意向的主要影响因素。方法按计划行为理论设计问卷,对武汉市社区卫生服务中心的中老年高血压患者进行调查,用结构方程分析理论各维度对遵医服药行为和行为意向的影响。结果行为态度、主观规范、知觉行为控制对于行为意向的直接影响分别为0.42,0.27和0.28,知觉行为控制、行为意向对于遵医服药行为的直接影响分别为0.59和0.27,整个计划行为理论对遵医服药行为的确定系数(R2)为0.52。结论行为态度是影响高血压患者遵医服药行为意向的主要因素,知觉行为控制则是影响遵医服药行为的最重要因素。     

延肾口服液对肾间质纤维化大鼠肾组织转化生长因子-β和α-平滑肌肌动蛋白表达的影响

目的 探讨延肾口服液对肾间质纤维化(RIF)大鼠的影响及可能的作用机制.方法 将75只SD雄性大鼠按随机数字表法分为假手术组和模型组,采用单侧输尿管梗阻(UUO)复制RIF模型,成模大鼠再随机分为模型组、贝那普利组及延肾口服液高、低剂量组,每组15只.术前1 d治疗组开始灌胃贝那普利3.5 ml/d及延肾口服液2.8 ml/d、1.4 ml/d;假手术组、模型组给予等量生理盐水.术后8周留取血、尿标本,行血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)及尿肌酐(UCr)、尿尿素氮(UUN)和24 h尿蛋白定量测定;处死大鼠取肾组织,苏木素-伊红(HE)染色观察各组RIF程度;用免疫组化二步法和半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定转化生长因子-β(TGF-β)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的蛋白和mRNA表达.结果 ①光镜下观察,模型组肾小管上皮细胞呈现不同程度的萎缩、变性及坏死,小管周围肾间质间隙增宽;贝那普利组和延肾口服液高、低剂量组部分肾小管轻度扩张,病变程度轻于模型组.②与假手术组比较,模型组UUN、UCr、BUN及TGF-β、α-SMA的蛋白和mRNA表达均明显升高(均P＜0.01);与模型组比较,贝那普利组及延肾口服液高、低剂量组TGF-β、α-SMA蛋白和mRNA[吸光度(A)值]表达均显著减少,以延肾口服液高剂量组减少更显著(TGF-β蛋白:0.72±0.24比1.78±0.33,α-SMA蛋白:0.87±0.55比1.59±0.44;TGF-β mRNA:1.68±0.53比3.14±0.44,α-SMA mRNA:1.66±0.14比3.41±0.10,均P＜0.01);贝那普利组和延肾口服液高、低剂量组UUN(mmol/L)、UCr(μmol/L)、BUN(mmol/L)均明显降低(P＜0.05或P＜0.01),以延肾口服液高剂量组降低更显著(UUN:0.56±0.19比1.34±0.22,UCr:2788.00±178.98比3652.75±188.26,BUN:7.25±0.47比16.30±0.47,均P＜0.01),延肾口服液高剂量组与贝那普利组相比差异无统计学意义(均P＞0.05),SCr及24 h尿蛋白定量在各组间比较差异均无统计学意义 (均P＞0.05).结论 延肾口服液延缓UUO 模型大鼠RIF的作用与其抑制TGF-β和α-SMA表达有关,其疗效与贝那普利组相似,并表现出明显的量效关系.