117例精神分裂症婚姻状况的调查报告

目的了解精神分裂症的疾病与婚姻的关系。方法调查中年以上的在院精神分裂症病人的婚姻产生维持与转归的背景资料,以及精神疾病的相关问题,不同婚姻状况下精神疾病状况精神病量表SAPS,SANS的差别。结果(1)117例精神分裂症中,69例有婚姻史(占总数58%)。其中包括离婚30例(占有婚姻史总人数43%)。(2)有婚姻史其初病年龄推迟,平均为(29.81±8.29)岁,与无婚姻史初病年龄(24.04±5.17)岁的差异有极其显著意义(P<0.001)。(3)有婚姻史组的精神病性衰退较无婚姻组略轻,SANS的差异有极其显著意义(P<0.001)。(4)有婚姻史组家庭支持明显优于无婚姻组。(5)离婚组与未离婚组之间的初发年龄和精神病状况相比差异无显著意义。(6)精神分裂症婚姻职能在病后均显示较差。结论精神分裂症有或无婚姻史与其初发年龄有关。有婚姻史病人社会家庭照顾明显改善,精神病性衰退的严重度相对略轻,而精神分裂症病人婚姻职能均差。     

激素性股骨头坏死的中医药研究进展

股骨头坏死是髋关节的多发病,主要症状是髋关节固定性疼痛、关节活动功能受限,跛行及下肢肌肉萎缩等,其起病缓慢,病程长,甚至终身残废,是骨科疾病中的难治顽症之一[1].随着激素的广泛应用激素性股骨头坏死(steraid induced Arascular Necrosis of Femoral Head SANFH)自1957年首次由Petrogrand和Mastomanine[2]报告以来,其发病率呈逐年增加趋势,已占非创伤性股骨头坏死的首位[3],激素所致的股骨头坏死修复比较困难,预后较差,往往随着病程的发展而导致不可逆转的损害,严重影响患者的生活质量和劳动能力[4].目前,中医药对SANFH的认识不断深入,以中医为主的综合疗法,在SANFH的防治中发挥了积极的作用,取得了满意的效果,现将近几年中医药对SANFH的研究进展报告如下,以就正于同道.     

中医学生临床思维与动手能力存在问题分析

我国中医本科教育已有50年的历史,从1978年起,中医硕士、博士教育又全面展开,中医教育事业得到了前所未有的迅速发展.但同时也存在着许多亟待解决的问题,如中医界"中青年人才培养成熟太慢,青年中医改行较多,在校学生专业思想不巩固"等问题,一直是困扰中医教育界的一大难题,尤其是社会公认的中医临床家越来越少,中医药院校培养出来的中医医师的中医基础理论不扎实,临床思维不强,动手能力差,疗效不明显等,已引起了中医教育界的高度关注.究其原因是多方面的,但最主要、最直接的原因在于中医学生的临床思维和动手能力不强.我们拟通过对中医学生在临床思维和动手能力方面存在问题的梳理和分析,找准这些问题存在的原因,提出对策,为中医药院校制订相关教育教学改革方案和教师的教学提供参考.     

耳鼻咽喉医院的连锁发展与民生耳鼻喉医院集团的实践

据不完全统计,全国现有约40多家耳鼻咽喉专科医院,在众多的民营医疗机构中所占的份额还很少,是民营资本不青睐耳鼻咽喉专科还是驾驭不了这个专科？现有的耳鼻咽喉医院发展状况如何？耳鼻咽喉医院适合连锁化发展吗？本文试图通过案例来探究耳鼻咽喉专科发展的若干问题。     

麝香与冰片不同配比对急性脑缺血模型小鼠血脑屏障通透性的影响

目的:考察麝香与冰片配伍对急性脑缺血模型小鼠血脑屏障通透性的影响.方法:采用双侧颈总动脉结扎法制造急性脑缺血模型,通过测定渗出脑血管外的伊文思蓝含量分析药物对血脑屏障通透性的影响.结果:假手术组与吐温对照组脑组织伊文思蓝含量无显著差异(P＞0.05);模型组与假手术组及吐温对照组比较,伊文思蓝含量明显升高(P＜0.05...     

开窍药对血脑屏障影响的实验研究进展

开窍药的主要功效为芳香开窍,醒神回苏,临床用以治疗脑卒中、神志昏迷等证。近年来研究发现开窍药能通过影响血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)发挥其治疗脑部疾患的作用,有些开窍药或药物单体能迅速通过BBB,有些开窍药则可以促进其它药物通透,是其发挥开窍醒神回苏的主要作用机制,推测其也许是该类药归心经的理论基础。     

活血通络法对激素性股骨头坏死血液流变学的影响

目的：了解活血通络法对激素性股骨头坏死（SANFH）家兔模型的血液流变学影响,以研究其作用机制。方法：将40只家兔随机分为空白对照组,SANFH模型组及活血通络方高、中、低3个剂量组,每组8只。用糖皮质激素造成SANFH模型,活血通络方高、中、低3个剂量组分别灌服活血通络汤混悬液10.0、5.0、2.5ml.kg^-1,模型组和空白对照组均灌服10ml.kg^-1蒸馏水。分别于治疗4、6、8周进行血液流变学相关数据变化的观测和比较。结果：全血高切、中切、低切黏度及血浆黏度比较,模型组明显高于空白对照组（P〈0.01）。活血通络方各剂量组均低于模型组（P〈0.01）。且随着剂量的增加,血液流变学相关数据明显降低,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血液流变学异常是SANFH的主要发病机制之一,活血通络方可显著改善SANFH的血液流变学状态。     

公立医院改革试点期间株洲市公立医院资源配置分析

目的:评估株洲市公立医院改革在资源配置和医院运行方面的成效,为下一步改革提供理论参考.方法:定性定量研究相结合,通过问卷调查、半结构式访谈、文献研究等方法,对株洲市公立医院改革和运行情况进行调查.结果:在资源配置方面,株洲市公立医院资源总量快速增长,但南北地区不平衡,市区和郊区发展不均衡;在绩效方面,公立医院服务数量大幅增长,服务质量没有下滑,诊疗费用涨幅略低于同期CPI涨幅,公立医院资产安全性较好,投入机制改革初显成效.结论:社会经济发展差异是卫生资源配置失衡的首要原因,应加强市级资源统筹;医院内部运行机制改革促进了公立医院运行效率;补偿机制改革仍然任重道远,应协调推进医疗保险、药品政策、价格调整等方面的改革.