超声引导下髂筋膜间隙三合一阻滞在老年下肢手术中的应用

目的:总结并归纳超声引导下髂筋膜间隙三合一阻滞在老年下肢手术患者的应用效果。方法:选取2015年12月至2017年12月期间东莞市大岭山医院收治的106例老年下肢手术患者为研究对象,将患者以随机数字表法分为全身麻醉(GA)组31例,腰麻–硬膜外联合麻醉(CSEA)组31例及阻滞组44例,比较三组患者麻醉效果,患者疼痛状况以及患者术后认知障碍和不良反应的发生情况。结果:阻滞组在麻醉操作时以及术中术后心率(HR)、平均动脉压(MAP)及视觉模拟评分法(VAS)评分各项指标均优于GA组和CSEA组,差异具有统计学意义(P0.05),术中术后HR、MAP及VAS评分与CSEA组比较,差异无统计学意义(P0.05),但在术中液体入量及血管活性药物的使用方面优于CSEA组,差异具有统计学意义(P0.05)。GA组在术后认知功能障碍和恶心呕吐发生率明显高于其他两组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在老年下肢手术中,对患者行超声引导下髂筋膜间隙三合一阻滞,具有较好的麻醉与术后镇痛效果,明显优于腰硬联合阻滞和传统的气管插管全麻,可降低患者术后疼痛状况,且有利于患者术后康复。     

高频彩色多普勒超声在小儿肠套叠诊断中应用价值分析

目的:探讨高频彩色多普勒超声检查小儿肠套叠的临床诊断价值。材料与方法:选择我院2013年1月至2015年9月收治的采用高频彩色多普勒超声后通过空气灌肠复位或手术确诊的100例肠套叠患儿为研究对象,分析高频彩色多普勒超声检查准确性及其影像学特点。结果:在本研究入组的100例患儿中,经过高频彩色多普勒超声检查确诊100例,无1例误诊或漏诊,高频彩色多普勒超声检查显示,肠套叠患者均呈现明显"同心圆"、"假肾形",其中,肠套叠部位位于右侧78例,占78.00%。有93例患儿在高频彩色多普勒超声检测中彩色多普勒血流显像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDPI)呈明显信号,呈棒状、条状血流;而有7例CDFI和CDPI却未见明显信号,不能测算出频谱,提示肠管坏死。结论:采用高频彩色多普勒超声检查对小儿肠套叠进行临床检查,诊断准确率较高,其临床检测结果可以作为肠坏死的依据,可以作为早期肠套叠的临床检查依据。     

肺脏超声在新生儿暂时性呼吸增快症诊断中的应用

目的 探讨肺脏超声在新生儿暂时性呼吸增快症诊断中的应用.方法 选取2013年1月至2014年12月我院收治的60例暂时性呼吸增快症新生儿为观察对象,同时,选取同期我院收治的60例先天性肠闭锁新生儿为对照组.观察并记录胸膜线异常、B线存在、A线消失或减少、AIS、双肺点及其双侧白肺等超声检查图像特征情况.结果 观察组胸膜线异常、B线存在、A线消失或减少、AIS、双肺点及其双侧白肺均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).A线消失或减少、AIS、双侧白肺和双肺点对新生儿暂时性呼吸增快症诊断及其鉴别诊断具有重要价值.该特征图像诊断新生儿暂时性呼吸增快症的敏感性与特异性均为100％.结论 肺脏超声诊断新生儿暂时性呼吸增快症准确可靠,值得临床推广应用.