定向控制挂线联合痔科生肌散治疗高位肛瘘13例临床研究

目的:探讨定向控制挂线联合痔科生肌散治疗高位肛瘘的临床疗效。方法:选取高位肛瘘患者26例,随机分为治疗组与对照组,每组13例。治疗组采用定向控制挂线治疗,对照组采用传统挂线治疗。待橡皮筋脱落后,治疗组创面予院内制剂痔科生肌散外用,对照组予常规换药。比较2组患者术后橡皮筋脱落时间、创面愈合时间以及肛门括约肌功能评分(Wexner评分),比较2组患者手术前和创面愈合1个月后肛管静息压(RRP)、肛管最大收缩压(AMCP)改变情况。结果:对照组创面愈合1个月后RRP较术前明显下降(P0.05),治疗组则未见明显差异(P0.05)。治疗组较对照组橡皮筋脱落时间明显延长(P0.05),愈合时间明显缩短(P0.05),Wexner评分明显降低(P0.05)。结论:定向控制挂线能够更好地减少肛门括约肌缺损,保护肛门功能,痔科生肌散能够促进创面愈合。     

槲皮素对结肠癌作用及其机制的研究进展

槲皮素广泛存在于蔬菜和水果中,属于黄酮类物质,研究发现其对多种肿瘤细胞具有抑制作用,包括乳腺癌、前列腺癌、肝癌、食管癌、卵巢癌等.目前在体内和体外研究均发现槲皮素对结肠癌具有抑制作用,其不仅抑制结肠癌细胞的增殖、诱导癌细胞的凋亡.同时可以减少结肠畸形腺隐窝的数目.槲皮素抑癌的具体作用机制目前还不明确,可能是通过调节多个...     

无支撑回肠造口在低位直肠切除术中应用的有效性和安全性分析

目的:评价无支撑回肠造口在低位直肠切除术中应用的安全性和有效性?方法:回顾性分析2007年10月~2010年12月南京中医药大学第三附属医院全国肛肠医疗中心对67例采用无支撑的回肠造口术的临床资料?结果:本组患者平均年龄54岁,14例(20.8%)出现术后并发症?7例(10.4%)患者造口出现水肿,未经特殊处理,约2周后恢复正常;4例(5.9%)患者出现造口周围皮肤炎,经对症治疗后好转;2例(3.0%)患者出现造口旁疝,1例(1.5%)患者于术后4个月时出现造口脱垂,未进行特殊处理;未发生造口回缩?结论:本组较大样本?较长的随访时间证实无支撑回肠造口具有制作简单?安全性好?粪便转流彻底?并发症少?易于护理?易于还纳等优点,具有良好的安全有效性,可较好地应用于低位结肠肛管吻合术中的预防性回肠造口,而且造口还纳后的并发症低于文献报道?     

复方荆芥熏洗剂治疗急性肛裂100例临床观察

目的:观察复方荆芥熏洗剂坐浴治疗急性肛裂患者的疗效。方法:将急性肛裂患者100例随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组患者采用复方荆芥熏洗剂坐浴治疗，对照组患者采用常规温水坐浴治疗，坐浴后第1、3、7天进行疼痛评分、便血评分，第7天进行临床疗效评价。结果:治疗前2组患者疼痛、便血评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第1、3、7天观察组患者疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),治疗后观察组患者第3、7天便血评分明显低于对照组(P<0.05),观察组患者治愈率和总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:采用复方荆芥熏洗剂治疗急性肛裂可有效减轻患者的疼痛，减少便血，临床效果显著。     

EGCG对LoVo和SW480结肠癌细胞株的作用及对Notch1与Notch2基因表达的影响

目的:探讨绿茶提取物表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对结肠癌细胞株LoVo细胞和SW480细胞增殖的抑制作用,研究其对Notch1与Notch2的基因表达的影响,方法:体外培养LoVo细胞和SW480细胞,采用不同浓度的EGCG(10、20、35 mg/L)对其进行干预,MTT法检测EGCG对LoVo细胞和SW48...     

分段缝扎悬吊结合外剥内扎术和痔科生肌散治疗环状混合痔临床研究

目的:探讨分段缝扎悬吊结合传统外剥内扎术对肛门功能的影响以及痔科生肌散对术后创面愈合的影响。方法:将90例环状混合痔患者随机分为观察A组、观察B组和对照组,每组30例。观察组A组患者采用分段缝扎悬吊结合外剥内扎术治疗,术后外用痔科生肌散;观察B组患者采用分段缝扎悬吊结合外剥内扎术治疗,术后常规换药;对照组患者采用外剥内扎术治疗,术后常规换药。术后第3天进行疼痛、水肿评分,术后第5天检测血清中的白细胞数、C-反应白蛋(CRP)、血清降钙素原(PCT),统计创面愈合时间及肛门狭窄率。结果:观察A组和观察B组患者疼痛、水肿评分以及肛门狭窄率均明显低于对照组(P<0.05),观察A组创面愈合时间明显短于观察B组和对照组(P<0.05),观察A组CRP、PTC明显低于观察B组和对照组(P<0.05)。结论:分段缝扎悬吊术能够有效减轻术后疼痛和水肿,更好地保护肛管皮肤,减少肛门狭窄;术后结合痔科生肌散能够减轻术后创面炎症反应,促进创面愈合。     

英夫利昔在克罗恩病治疗中的应用

克罗恩病(CD)是一种以小肠病变为主,累及整个肠道且原因不明的肠道慢性非特异性、溃疡坏死性炎症,常常伴有肉芽组织增生。肿瘤坏死因子α的过表达与CD的关系密切,英夫利昔是抗肿瘤坏死因子α制剂中的一种。近年来,国内外采用英夫利昔治疗CD取得了一定的进展。现就英夫利昔在克罗恩病的诱导缓解、维持治疗等方面的优越性及其不良反应予以综述。     

生肌化瘀方联合痔瘘洗液对老年复杂性肛瘘患者术后创面愈合及创面肉芽组织Bcl-2、Bax表达的影响

目的 探究生肌化瘀方联合痔瘘洗液对老年复杂性肛瘘患者术后创面愈合及创面肉芽组织B淋巴细胞瘤(B-cell lymphoma,Bcl)-2蛋白、Bcl-2相关X(Bcl-2 associated X protein,Bax)蛋白表达的影响。方法 选取我院收治的80例复杂性肛瘘患者,按随机数字表法分为常规组及试验组,每组40例。常规组给予痔瘘洗液治疗,试验组在常规组基础上加用生肌化瘀方治疗,比较2组治疗效果。结果 试验组总有效率、创面愈合率高于常规组,创面疤痕面积小于常规组(P <0.05);治疗后2组瘙痒、水肿、渗出及疼痛等症状评分以1分为主,且常规组评分分布更低(P <0.05);治疗后试验组放线菌门、变形菌门、Bax水平低于常规组,拟杆菌门、厚壁菌门以及Bcl-2水平高于常规组(P <0.05);2组治疗期间均未发生不良反应;出院后随访6个月,试验组复发率低于常规组(χ²=4.507,P=0.034)。结论 生肌化瘀方联合痔瘘洗液在老年复杂性肛瘘术后患者中应用效果显著,可有效促使创面愈合及症状改善,减轻创面疤痕及机体炎症,调节菌群分布,抑制创面...     

中医治疗气阴两虚型便秘的临床经验

便秘是由多种病理机制导致的难治的一种疾病,王敏英主任通过近40年的临床经验总结,认为魄门亦为五脏使,需从整体观念治疗便秘,尤以气阴两虚型便秘为代表,以补为主,以通为辅,采用益气养阴,健脾通腑的治则,临床疗效显著,并通过典型病例进行分析.     

中西医结合治疗肛周坏死性筋膜炎10例体会

报告10例肛周坏死性筋膜炎,经清创引流术,术中充分清创、冲洗,术后予以抗感染、对症、支持治疗,联合中药坐浴、换药,患者均治愈。平均手术时间43分钟,平均住院时间12.3天,所有患者随访3月以上,无复发。