氧气驱动雾化吸入在支气管哮喘急性发作患者中的综合应用价值探讨

目的:分析氧气驱动雾化吸入在支气管哮喘急性发作中的综合应用价值.方法:将180例来本院接受雾化吸入治疗的支气管哮喘急性发作患者随机分为两组,随机分为两组,对照组和观察组各90例.雾化吸入的药物均为沙丁胺醇和布地奈德,其中对照组采用超声雾化吸入法,观察组则采用氧气驱动雾化吸入法.比较两组间疗效及临床症状缓解时间差异,比较治疗前后两组间肺功能及血清炎症因子水平差异.结果:观察组临床控制率和治疗总有效率明显高于对照组,观察组发热、咳嗽、气喘、哮鸣音及肺部啰音等临床症状缓解时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗后第3、7天,观察组最大呼气峰流速(PEF)、第1S用力呼气容量(FEV1)大于对照组,而肺泡-动脉氧分压差(PA-aDO2)和呼吸指数(RI)则明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组血清炎症因子白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子(TNF-a)水平均低于对照组,差均异具有统计学意义(P＜0.05).结论:氧气驱动雾化吸入能更有效的改善支气管哮喘急性发作者的炎症状态和肺功能,相比于超声雾化吸入能促进哮喘急性发作症状更快更好的缓解.     

实验性脑缺血后内源性内皮素一氧化氮变化及其意义

使用插线法,建立大鼠右大脑中动脉急性栓塞（R－MCAO）的动物模型,检测了假手术组及R－MCAO后不同时间缺血局部及对侧相应脑组织的ET水平、NOS活性,血浆ET、NO浓度,结果缺血20min时,局部NOS活性即显著升高（P＜0．01）,30min达高峰,然后明显下降;ET在缺血后30min开始持续升高（P＜0．05）;血浆NO水平在缺血30min时也出现了一过性的上升（P＜O．01）,但缺血对侧脑组织NOS活性、ET水平无明显改变,且血浆ET水平亦无改变（P＞0．05）。表明,缺血局部ET－NO的失衡可能是导致局部脑组织损伤的重要机制之一。而血浆的ET、NO水平并不能代表即时的局部变化。     

老年社区获得性肺炎病原菌调查及耐药性分析

目的:通过分析社区获得性肺炎(CAP)老年患者痰培养及药敏试验,了解当前CAP病原菌的分布及耐药情况.方法:分析2008年1月～12月我院诊断为老年社区获得性肺炎住院患者送检的73例痰培养的病原菌及药敏试验.结果:73例中共分离出病原菌60株,17个菌种.其中革兰氏阴性杆菌占79%,革兰氏阳性球菌占21%,7例阳性标本中同时培养出真菌,占12%.革兰氏阴性杆菌对亚胺培南仍有高敏感性(95%～100%),其次对头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢噻肟、左旋氧氟沙星、丁胺卡那霉素等敏感性也较高(67%～89%),对氨苄西林耐药性最高达95%.而革兰氏阳性球菌对万古霉素的敏感性高达100%,对氨苄西林的耐药性亦高达80%.结论:引起老年社区获得性肺炎的致病菌以革兰氏阴性杆菌为主,对头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢噻肟、左旋氧氟沙星、丁胺卡那霉素等药物敏感,而对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛、阿奇霉素等耐药性高.     

脂肪肝的中医治疗和研究概述

脂肪肝是肝脏一种常见病变。是由于各种原因导致脂肪过量浸润肝组织所致。目前，现代医学对脂肪肝的防治尚无特效疗法。近年来，中医药在防治脂肪肝方面取得了一些进展。现就中医药研究和防治脂肪肝的文献报道综述如下。     

桑杏汤治疗外感性久咳125例

笔者于2002年1月-2004年12月应用桑杏汤治疗外感引发的久咳125例，取得了满意的疗效，现总结如下。     

双黄连冻干粉针治疗急性上呼吸道感染60例

笔者于2001年9月～2003年8月应用双黄连冻干粉针治疗上呼吸道感染60例，取得满意疗效。现报告如下：     

实验性脑缺血后内源性内皮素一氧化氮变化及其意义

使用插线法，建立大鼠右大脑中动脉急性栓塞的动物模型，检测了假手术组及Ｒ－ＭＣＡＯ后不同时间缺血局部及对侧相应脑组织的ＥＴ水平、ＮＯＳ活性、血浆ＥＴ、ＮＯ浓度，结果缺血２０ｍｉｎ时，局部ＮＯＳ活性即显著升高，３０ｍｉｎ达高峰，然后明显下降，     

加味四君子汤治疗消化性溃疡72例

消化性溃疡是内科常见的慢性反复发作性消化系统疾病，目前治疗药物很多。大部分患者经过4～8周的药物治疗，其溃疡愈合率80％左右，但由于溃疡形成原因复杂。停药后复发的可能性很大，活动期消化性溃疡治愈后。一年后复发率高达66％～84％。有关预防消化性溃疡复发的研究很多，但因为药物价格昂贵、副作用多、疗效差或用药不     

电刺激疗法在大便失禁治疗中的应用

大便失禁临床常见,可严重影响患者的生活质量和精神心理健康。大便失禁的治疗方法多处于探索阶段,尚无系统的诊疗规范。近年来电刺激疗法在盆底疾病的治疗中倍受关注,主要包括骶神经刺激、胫神经刺激、阴部神经刺激、生物反馈电刺激、中医电针等。本文就电刺激疗法治疗大便失禁的研究作一综述。     

浅谈“从细节入手 做好优质护理服务”的体会

目的在开展优质护理服务工作中,做好细节管理,扎实稳步推进优质护理服务工程的建设。方法在进行优质护理服务的过程中,实行责任制护理管理模式,简化护理文书,优化各种操作流程,加强护理安全细节的管理,尤其基础护理这一块,进行绩效考核,调查患者满意度。结果与结论通过加强细节管理,强化了基础护理服务意识,丰富了护理服务内涵,患者满意度大大提高。