节段固定结合单枚椎间融合器治疗腰椎滑脱症

目的评估椎弓根钉撑开、复位、固定系统结合单枚Cage手术治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法腰椎滑脱症患者38例,男16例,女22例;年龄22～69岁(平均44.8岁)。根据Meyerding分级:Ⅰ度滑脱20例、Ⅱ度14例、Ⅲ度4例;峡部裂滑脱22例,退变滑脱16例;单节段滑脱32例,双节段6例。采用后路节段性固定加单枚Cage斜放椎间融合方法进行治疗。结果本组38例均获得随访,时间6~34个月,平均16个月。根据Nakai评分标准评价,优20例,良15例,可2例,差1例,优良率92%。术后6~16个月,X线示椎体间植骨融合36例,融合率94.7%,无高度及复位丢失。结论选择个性化的减压,应用单枚Cage椎间融合椎弓根固定是一种比较理想的腰椎滑脱症治疗术式。     

左向右分流型肺动脉高压动物模型的制作

目的 比较4种左向右分流型肺动脉高压动物模型的制作方法,探讨有效的,可重复的,操作简单的左向右分流肺动脉高压动物模型的制作方法,为先天性心脏病和肺动脉高压研究提供模型.方法 选取猪,家兔,大鼠4种动物,分别采取经房间隔缺损,经主-肺动脉吻合,经颈外动-静脉吻合、鼠经颈外动-静脉吻合的方法建立左向右分流肺动脉高压动物模型,观察吻合口通畅率,肺动脉压力变化及病理解剖变化.结果 成功建立经房间隔缺损猪肺动脉高压动物模型,经主-肺动脉吻合和经颈外动-静脉吻合兔肺动脉高压动物模型,术后即刻,术后3月肺动脉压力变化有统计学意义(P＜0.05).结论 经房间隔缺损,经主-肺动脉吻合和经颈外动-静脉吻合的左向右分流肺动脉高压动物模型的制作方法有效,具有可重复性和操作性.     

络活喜预防高血压并发症作用机理的临床观察

目的观察钙拮抗剂对高血压并发症的临床作用.方法高血压病人30例使用络活喜(组①)、23例使用心痛定(组②)治疗9周,比较观察2组病人治疗前后血压、胰岛素敏感性、血浆内皮素的变化.结果二组患者治疗后血压及血浆内皮素水平较治疗前均明显降低(P＜0.01和P＜0.05).且组①较组②降低血浆内皮素的作用更明显(P＜0.05).络活喜还可使高血压患者治疗后血清胰岛素水平降低、胰岛素敏感性升高(P均＜0.05).结论络活喜在降低血压的同时可改善高血压病人的胰岛素抗性,从而更显著地降低血浆内皮素水平,较好地控制高血压并发症的发生.     

高分辨率连续光源石墨炉原子吸收法直接测定全血中硒

目的 建立1种高分辨率连续光源石墨炉原子吸收光谱仪直接测定全血中硒含量的方法。方法 优化石墨炉原子吸收光谱法检测血中硒的波长、基体改进剂、温度和样品预处理方法；绘制标准曲线，计算检出限、定量限、精密度、稳定性；考察常见共存离子对检测的影响。将改进后的方法与电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)进行比较。结果 血样用0.1%曲拉通+1%硝酸溶液10倍稀释后，以硝酸钯+硝酸镁为基体改进剂，直接经连续光源石墨炉定量测定硒含量。加入5μL 0.05%硝酸钯+0.05%硝酸镁的基体改进剂，石墨炉采用程序升温，在Se元素的特征波长196.026 7 nm处精确的测定吸收谱线，积分模式为峰面积，有效像素5像素，BGC模式IBC。结果显示，血中硒在0～50μg/L的范围内线性关系良好(r=0.999 2);方法检出限为0.7μg/L,定量限为2.4μg/L,相对标准偏差为1.6%～3.7%(n=7),加标回收率为97.1%～105.0%。采用本法与ICP-MS测定10份样品，结果差异无统计学意义(t=-0.330,P>0.05)。结论 建立的高分辨率连续光源石墨炉原子吸收仪直接测定全血中硒的方法...     

川芎主产区土壤养分空间变异及丰缺评价

目的:评价川芎主产区土壤养分的空间变异与丰缺状况。方法:测定成都平原33个乡镇173个土壤样品pH,凯氏定氮法测定全氮,钼锑抗比色法测定有效磷,火焰光度法测定速效钾,电感耦合等离子体发射光谱法测定有效铜、有效锌、有效锰、有效铁,分光光度法测定色度,采用地质统计学方法分析土壤养分的基本特征、空间分布规律和相关性。结果:川芎主产区有效锰和有效铁含量分布均呈现中等程度(25%块基比75%)的空间自相关性,受土壤类型和人为活动共同影响,其高值区域分别分布在眉山东北部和彭州-什邡一带。川芎主产区土壤的酸碱度基本适宜(pH=5.77);全氮和有效磷含量丰富,平均值分别为2.18 g·kg~(-1)和72.07 mg·kg~(-1)。除邛崃和绵竹外,川芎其他产区的速效钾均存在不同程度缺乏(100 mg·kg~(-1)),占总样品的18.50%。除眉山外,川芎其他产区的有效锰均存在不同程度缺乏(5 mg·kg~(-1)),占总样品的14.45%。有效铜、有效锌、有效铁的质量分数极高,平均值分别为5.82、8.83、371.33 mg·kg~(-1)。土壤色度L值与全氮、有效铁含量呈极显著正相关(P0.01),土壤色度a、b值与有效锰呈极显著正相关(P0.01),与有效磷呈极显著负相关(P0.01)。结论:川芎主产区全氮、有效磷、有效铜、有效锌、有效铁含量丰富,而速效钾、有效锰存在不同程度缺乏。7个营养元素的空间自相关性均较低,其质量分数的变异度较大,提示施肥等人为因素对川芎产地土壤养分影响较大。     

深圳市不同性角色MSM性行为特征及影响因素分析

目的了解广东省深圳市不同性角色男男性行为人群(MSM)人口社会学和性行为特征及其影响因素,为探索针对性的干预活动提供有效信息。方法采用同伴推动抽样法招募MSM,对MSM进行匿名调查,调查内容包括社会人口学和高危性行为特征,同时采集血样进行HIV和梅毒抗体的血清学检测。结果共调查MSM 675人,据性角色不同分为三组,插入方(1号)180人(26.67%),被插入方(0号)132人(19.56%),兼有插入和被插入方(0.5号)363人(53.78%)。1号、0号、0.5号HIV感染率分别为12.22%、11.36%和12.12%,梅毒感染率分别为16.11%、21.21%和19.28%,差异均无统计学意义(P=0.97,P=0.49)。多因素结果显示25岁以下的男同人群中,1号的比例较大,是0号和0.5号的1.80倍(OR=1.80,95%CI:1.05~3.08);1号相对于0号和0.5号的首次性伴性别更倾向于男性(OR=2.62,95%CI:1.70~4.04)。结论不同性角色具有不同的人口学和性行为学特征,提示在该人群中进行艾滋病防治时,应根据不同亚群的特点,采取针对性的干预手段减少HIV等的传播。     

深圳市2013-2017年儿童青少年超重肥胖流行趋势分析

目的 了解2013-2017年深圳市儿童青少年肥胖现状和变化趋势。方法 采用分层整群随机抽样的方法,在深圳市随机抽取6所小学、3所初中和3所高中,监测所有在校学生2013-2017年5年间的身高及体重。结果 2013-2017年6~18岁儿童青少年共监测94 868人次,超重率为13.31%,肥胖率为9.60%;男生超重率和肥胖率（17.60%和12.43%）均高于女生（10.27%和5.93%）;近5年来男、女生超重肥胖率总体呈下降趋势;男、女生超重率峰值分别出现在10~12岁和13~15岁年龄组,而肥胖率峰值均在6~9岁组。结论 2013-2017年深圳市儿童青少年超重肥胖率总体呈下降趋势,但仍处于较高水平,应继续加强监测和采取相应防控措施。     

海南省农村卫生室项目建设前后比较分析及建议

目的:通过对比项目实施前后海南省农村卫生室现况,评估海南农村卫生建设扶贫项目的执行情况及总体成果成效,为制定海南农村卫生事业发展政策及改革措施提供理论依据。方法:采取定性、定量和文献检索相结合的综合研究方法,对项目进行基线调查、中期评估和终期评估研究。结果:相对于项目实施之前,农村卫生机构的环境得到改善,危房数减少、建筑和布局平均增加,设备配置率提高,评估得分增加。但仍然存在很多需要解决的问题。结论:项目在海南农村卫生机构建设及卫生人员培训中发挥了重要作用,成果成效得到肯定。农村卫生事业发展的关键在于加强机构科室建设,解决好人才问题,加大资金投入,同时重视吸取项目经验,促进和发挥项目的激励效应。     

海南省农村地区卫生服务提供与利用影响因素的定性研究

目的:了解影响海南省农村地区卫生服务提供和利用的影响因素,为卫生部门改革农村卫生服务提供依据。方法:按地理位置在海南省抽取5个市县,每个城市随机抽取5～9名医疗卫生服务机构的业务骨干进行影响农村卫生提供与利用的影响因素的选题小组讨论。对选题小组讨论结果进行整理,将所有项目按照重要性进行排序。结果:影响海南省农村地区卫生服务提供与利用的因素主要体现在医疗资源分配、医疗体制、农村地区自身存在的问题、社会支持、地域文化因素等方面。结论:影响农村卫生服务需求、提供和利用的因素涉及范围较广,要改善农村卫生服务,必须要深化体制改革、增加资金投入、加强医疗队伍建设、提高农民的文化素质和经济收入、改善医患关系。