声学造影心动图对不同海拔高度健康人右心功能的测定

声学造影心动图对不同海拔高度健康人右心功能的测定青海省高原医学科学研究所吕玉珍，张丽珠，祁崇宁，李万寿，代廷凡，缪澄宇用声学造影技术评价右心功能研究已广泛应用于临床［１，２］，但国内外用于高原医学研究的文献报道少见。我们分别对生活在青海省西宁（海拔２...     

3种促排卵方案的分析比较

目的：探讨促使卵泡发育的经济有效的方法。方法：选择在我中心就诊查因后诊断为排卵障碍的不孕症患者180人，随机分为3组：A组于月经来潮第5天口服克罗米酚(CC)50mg／d，共5d；B组于月经周期第4天开始，每日肌注尿促性腺激素(HMG)75U，据情况调整用量；C组于月经周期第3天每日口服克罗米酚50mg，连用5d，月经周期第5天始每日肌注HMG75U，据情况调整用量；观察比较HMG的用量、卵泡发育情况、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)、卵巢过度刺激综合征(OHSS)、妊娠率、流产率等。结果：克罗米酚联合尿促性腺激素促排卵治疗具有HMG用药量小、LUFS率低、排卵率及妊娠率高的特点。结论：克罗米酚联合尿促性腺激素是促排卵方案中既经济又有效的方法。     

补肾健脾方在体外受精-胚胎移植助孕的脾肾两虚型卵巢储备功能减退患者中的应用效果

目的 探讨补肾健脾方在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的脾肾两虚型卵巢储备功能减退(DOR)患者中的应用效果。方法 选取2021年6月至2023年1月在焦作市妇幼保健院接受IVF-ET助孕的100例脾肾两虚型DOR患者,按随机数字表法分为观察组(50例)与对照组(50例)。IVF-ET前给予对照组口服维生素E 3个月经周期后进入促排卵周期,观察组患者在对照组基础上给予3个月经周期的补肾健脾方进行调节并服用至扳机日。比较两组治疗前后中医症候评分,并对比两组患者用药及治疗情况[促性腺激素(Gn)用药时间、Gn用药总量、扳机日雌激素水平、周期取消率]、取卵及胚胎情况(获卵数、2PN受精数、可利用胚胎数、优质胚胎数)及妊娠结局(首次胚胎解冻移植周期着床率、临床妊娠率、早期流产率)。结果 治疗后,两组脾肾两虚症候评分对比,观察组低于对照组(P<0.05);两组Gn用药时间、扳机日雌激素水平、周期取消率差异无统计学意义(P>0.05);两组Gn用药总量对比,观察组低于对照组(P<0.05);两组获卵数、2PN受精数、可利用胚胎数、优质胚胎数对比,观察组均多于对照组(P<...     

疏肝补肾汤联合穴位埋线治疗肝郁肾虚型排卵障碍性不孕48例疗效观察

目的:探讨疏肝补肾汤联合穴位埋线治疗肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:选取2016年11月-2017年9月期间在我院生殖中心治疗的排卵障碍性不孕症患者96例,并且中医辨证为肝郁肾虚型,将其随机分为观察组和对照组各48例,对照组患者给予西医常规促排卵治疗,观察组患者给予疏肝补肾汤联合穴位埋线治疗,连续治疗3个月经周期为1疗程。结果:经过1疗程的治疗,观察组总有效率为87.5%(42/48),对照组为70.8%(34/48),两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后中医症候评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝补肾汤联合穴位埋线治疗肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症效果显著。     

配偶支持联合心理干预对体外受精-胚胎移植孕妇妊娠压力及心理状态的影响

目的 探讨配偶支持联合个性化心理干预对体外受精-胚胎移植孕妇妊娠压力及心理状态的影响.方法 选取2015年1~6月该中心收治的接受体外受精-胚胎移植的不孕症患者94例,随机分为观察组和对照组各47例.对照组给予常规心理干预,观察组给予配偶支持联合个性化心理干预;采用妊娠压力量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估两组患者干预前、后压力及心理状态,并统计两组取卵数、受精率及临床妊娠率.结果 两组干预前妊娠压力量表评分、SAS和SDS评分比较均无统计学意义(均P>0.05),干预后观察组妊娠压力量表评分、SAS和SDS评分均明显较对照组低(均P<0.05);观察组取卵数、受精率及临床妊娠率均显著高于对照组(均P<0.05).结论 配偶支持联合个性化心理干预有利于体外受精-胚胎移植孕妇减少和缓解妊娠压力,改善焦虑、抑郁等不良情绪,对取卵数、受精率及妊娠结局有积极的影响,推荐临床应用.     

耐克罗米芬多囊卵巢综合征引起不孕的临床研究

目的探讨耐克罗米芬多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的临床治疗方法。方法对25例耐克罗米芬PCOS不孕患者,于月经周期第2d测其基础内分泌值,并于周期第4d肌肉注射尿促性腺激素（HMG）75单位/d,连用5-7d后,在超声引导下经阴道穿刺抽吸两侧卵巢内小卵泡,保留1-2个相对较大的卵泡,术后继续HMG应用到至少1个卵泡达18mm,肌肉注射绒毛膜促性腺激素（HCG）,指导性生活,监测排卵后予黄体支持。第1治疗周期未妊娠者,第2周期再次按上述方案进行,并复查内分泌及B超检查窦卵泡数。观察每次穿刺术后卵泡发育及妊娠结局、月经周期的变化、两侧卵巢窦卵泡数及性激素水平。结果第1治疗周期中有7例妊娠,6例于第2周期治疗过程中妊娠,5例在术后3月内自然妊娠,余患者月经周期有不同程度的缩短;术后血黄体生成素（LH）和睾酮（T）水平明显下降;两侧卵巢窦卵泡数较前明显减少（P〈0.05）。结论促排卵后经阴道小卵泡穿刺抽吸术能改善自身异常内分泌状态,提高成熟卵泡排卵率和妊娠率,并缩短月经周期,减少窦卵泡数,恢复自然排卵并妊娠。     

二维超声诊断儿童左室原发肿瘤一例

患者男性，11岁，青海籍、学生，自幼易患感冒、肺炎。体检时发现心脏杂音来院诊治，以先天性心脏痫、房间隔缺损收住院。1体检：一般情况正常，取平卧位，心尖搏动弥散。抬举感明显，心界向左扩大，心率84次／分，律齐、心音有力，胸骨左缘2－3肋间可闻皮皿级柔和的收缩期杂音，较局限，PZ不亢，无分裂，周围血管征阴性。2实验室检查：红细胞压积58％，钾4．Zmmol／I。，钠14Ommol／L，氯114mmol／L，血常现，尿常规，便常规均正常、肝功正常。尿素氮4．83mmol／L，二氧化碳结合力21．lmmol／L，血沉Zmmol／L，凝血酶元测定时间14秒，…     

食管贲门癌术后肺部并发症的预防及护理

我院1990～1991年元月共手术治疗食管,贲门癌213例。其中术后并发肺炎、肺不张、哮喘、脚腔积液、脓胸、气胸者共16例。现将我们对这些并发症的护理体会报告如下。1一般资料本组病例全部采用胃代食管。左侧开胸201例。其中弓上吻合术99例、弓下吻合术101例,颈部吻合术13例,右侧开胸12例。全部为气管插管静脉复合麻醉胸胃缝缩成管状。手术后肺部并发症占手术病例的7.5％2护理体会2.1术前了解患者的肺部功能情况,对有呼