卵巢性索间质肿瘤的低场MR诊断

目的 探讨卵巢性索间质肿瘤(OSCST)的低场MRI表现,提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的13例OSCST的临床、MR影像资料.结果 8例实性肿块,6例卵泡膜细胞瘤,2例纤维瘤,T1WI呈等低信号,T2WI低信号中夹杂条索状、片絮状高信号,5例轻度强化、1例明显强化、1例纤维瘤不强化.5例颗粒细胞瘤,表现囊实性肿块,囊壁及分隔粗厚、光滑,T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号;囊性部分呈长T1、长T2信号;肿块实质、囊壁及分隔明显强化.本组正确诊断10例(76.9%),误诊阔韧带肌瘤2例、胃肠间质瘤1例.结论 OSCST在低场MRI上表现具有一定特征性,对该病具有一定的诊断价值.     

输卵管卵巢脓肿的低场MR诊断

目的探讨输卵管卵巢脓肿(tuboovarian abscess,TOA)的低场MRI表现及诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的26例TOA患者的MRI资料。结果 26例33个TOA,表现为附件区厚壁囊性或囊实性肿块,边界不清,囊内见多房分隔,肿块呈等长T1、长T2信号,信号欠均匀。其中24个脓肿伴积脓或积液扩张的输卵管管状结构,表现为弯曲长管状、腊肠状、糖葫芦状或曲颈瓶状。增强扫描脓肿实性及分隔部分明显强化,囊壁强化,壁厚2.5~20 mm。脓肿与子宫粘连21例,直肠乙状结肠粘连13例,骶前直肠周围脂肪水肿17例,单侧或双侧子宫骶骨韧带增厚15例,盆腔小肠、肠系膜、大网膜及盆壁结构广泛增厚粘连9例。正确诊断30个(90.9%),误诊卵巢癌1例,卵巢巧克力囊肿2例。结论 TOA具有特征性低场MRI表现。低场MRI是一种较理想的检查方法 ,具有较高的诊断价值。     

磁共振CBASS序列对胎盘植入的初步研究

目的:胎盘植入是产科分娩的严重并发症,当超声诊断困难时MRI可以弥补其局限性,本研究分析了磁共振完全平衡的稳态(CBASS)序列的诊断价值。方法:采用CBASS序列对2015年1月至2016年12月东莞市大朗医院25例超声怀疑胎盘植入的孕妇进行检查,通过观察胎盘暗带、异常血管影、局部胎盘隆起、子宫肌层变薄、结合带信号中断及胎盘信号不均匀六个影像特征进行打分,从而绘制出受试者工作特征曲线(ROC)。结果:诊断效能分别为胎盘暗带(0.93;P=0.009)、异常血管影(0.91;P=0.007)、胎盘隆起(0.90;P=0.005)、结合带信号中断(0.89;P=0.003)、胎盘信号不均匀(0.86;P=0.002)。结论:CBASS序列是诊断胎盘植入的有效工具,可以结合多种影像特征对其进行准确诊断。     

低场强MRI对跟腱撕裂的诊断价值

目的:探讨跟腱撕裂的MRI表现及低场强MRI对跟腱撕裂的诊断价值.方法:回顾性总结我院36例跟腱撕裂患者的低场强MRI表现,36例患者均有急性踝关节外伤史.结果:低场强MRI诊断跟腱完全撕裂10例、部分撕裂26例,MRI特征表现为跟腱增粗或扭曲,腱束连续性中断或部分中断,跟腱内信号异常,在T1WI、T2WI、脂肪抑制T2WI呈混杂或局限性高信号.结论:低场强MRI能清晰显示跟腱撕裂的部位、程度,对临床治疗和判定预后具有重要的指导价值.     

CT辅助检查在急性阑尾炎诊断中的临床应用效果评价

目的:探讨CT辅助检查在急性阑尾炎诊断中的临床应用的效果;方法:选取我院2015年至2016年间收治给予治疗的急性阑尾炎患者90例,随机分成观察组(CT检查组)和对照组(X线检查组),每组45例病患,比较两组的检查结果;结果:CT共检出86例急性阑尾炎病理,检出率高达95.56%。与X线检查结果相比,两组在检查结果上对比差异具有统计学意义(P0.05);结论:CT检查在急性阑尾炎诊断中具有重要的临床检查价值,特别是在辅助诊断不典型症状的急性阑尾炎患者更具有临床检查价值。     

输精管行程及长度的影像学研究及临床应用

目的研究输精管的行程及长度,为输精管外科交叉吻合、尤其是长段输精管丢失再通提供术前影像学基础。方法用曲面重建术重建150例成的男性(最小年龄25岁)的输精管,并观察其行程,测量其全长及其各段的长度以及输精管末端至外环的距离。结果输精管全长约320~360 mm,平均(330±30)mm,各段的长度分别为:附睾段42~61 mm,平均(50.0±8.9)mm;阴囊段55~95 mm,平均(73.1±17.8)mm;腹股沟段47~63 mm,平均(53.2±6.4)mm;腹膜后段78~85 mm,平均(84±18.7)mm;壶腹段49~58 mm,平均(56.3±2.3)mm。输精管总长度、各段长度两侧对比差异无统计学意义。输精管末端到腹股沟外环的距离两侧大致相等。结论术前采用影像学手段明确输精管行程及长度,可为长段输精管丢失的重建及与各段相关的手术提供解剖学基础。     

卵巢实性肿块的低场MRI表现

目的探讨卵巢实性肿块的低场MRI表现。方法回顾性分析经手术、病理证实的11例卵巢实性肿块的临床、MR影像资料,并与病理结果对照分析该病的MR影像特征。结果11例卵巢实性肿块者,7例卵泡膜细胞瘤(OT)、3例纤维瘤(OF)及1例支持-间质细胞瘤(SLCT)。11例T1WI呈低或等信号,T2WI上8例低信号肿块中夹杂点状、条索状或片絮状高信号,2例OT及1例SLCT肿块呈高信号;2例OF不强化、5例OT轻度强化、2例OT及1例SLCT明显强化。MRI表现与病理结果相符。结论大多数OT、OF及SLCT在MRI上呈实性肿块,其T2WI表现较具有特征性,有助于诊断。     

肾脏孤立性纤维瘤的CT特征

目的 探讨肾脏孤立性纤维瘤(SFT)的CT特征.方法 回顾性分析经手术病理证实的6例肾脏SFI的临床、CT影像表现.结果 6例均为单发肿块,呈类圆形或椭圆形,长径3.2～12.4 cm.6例三期增强扫描,5例肿瘤密度均低于周围正常肾皮质,1例前两期强化后等于或高于肾皮质,最高强化在排泄期或实质期各3例.4例三期强化密度均匀,3例皮质期、实质期及排泄期分别呈轻、中、重度强化,呈“渐进持续”型强化;1例呈“快进快退”型强化,表现皮质期显著强化,实质期强化密度迅速增高,排泄期强化骤降.2例不均匀强化,呈“慢进慢出”型强化,表现为皮质期至实质期强化缓慢增高,排泄期缓慢下降,低密度囊变区始终未见强化.5例动脉期肿块内见点、条状小血管影.4例密度及强化均匀者病理为良性,2例密度及强化不均匀或多发点状钙化者病理为恶性.结论 肾SFF三期强化后肿瘤密度大多数低于周围正常肾皮质,最高强化在排泄期或实质期,强化方式多种多样,在CT上较具有特征性,具有较高的诊断价值.     

MRI诊断卵巢黄体囊肿破裂

目的 探讨卵巢黄体囊肿破裂（OCLCR）的MRI表现。方法 回顾性分析经手术病理证实的28例OCLCR的临床、MR影像资料。结果 28例附件区可见单囊、多囊或多房囊性包块,长径3.0～12.0 cm。根据肿块形态不同在MRI上分为3型：Ⅰ型为单囊型,17例,根据单囊与血肿位置不同又分为2种亚型,Ⅰa型（囊内血块型）8例,Ⅰb型（囊肿旁血肿型）9例;Ⅱ型为多囊型,5例;Ⅲ型为多房型,6例。增强扫描25例,囊壁及分隔厚约2.5～5.0 mm,呈环形、分隔状明显强化,20例囊壁见破裂口表现环形强化连续性中断、塌陷或缺损。与手术病理结果对照,MRI对OCLCR破裂口的诊断敏感度为90.91%（20/22）、特异度为100% （6/6）,准确率为92.86%（26/28）。MRI与手术病理诊断的一致性高（Kappa=0.81,P<0.001）。结论 OCLCR MRI表现附件区单囊、多囊或多房厚壁囊肿,MRI能准确识别囊壁破裂口,与手术病理具有高度一致性。     

低场MRI在卵巢囊腺瘤鉴别诊断中的价值

目的?探讨卵巢囊腺瘤低场磁共振(MRI)成像特征及诊断意义。方法?分析资料完整并经手术病理确诊的卵巢囊腺瘤28例的低场MRI表现，包括肿块的大小、形态、数目等表现。结果?28例中有34个病灶，卵巢黏液性囊腺瘤11例(l4个病灶)；浆液性囊腺瘤14例(17个病灶，包括交界性囊腺瘤3例)；子宫内膜样囊腺瘤3例(3个病灶)，病理诊断病变均为良性，其中，34个病灶诊为囊腺瘤，3个病灶误诊为卵巢囊肿，1个病灶误诊为畸胎瘤，正确诊断率为88.2%；1个交界性囊腺瘤未做出诊断，良恶性肿瘤鉴别诊断准确率为97.1%。结论?低场MRI对卵巢囊腺瘤的定性及鉴别诊断具有重要参考价值。