乙酰半胱氨酸预防肺癌放射性肺损伤的效果观察

目的 观察乙酰半胱氨酸对肺癌放射性肺损伤的预防作用.方法 80例不能手术的非小细胞肺癌患者随机分成两组,采用体部伽玛刀立体定向三维适形放射技术,总剂量65～75 Gy.治疗组伽玛刀放疗同时联合应用乙酰半胱氨酸,对照组单纯予以伽玛刀放疗.结果 80例患者全部完成放疗计划,有效率( CR+ PR)治疗组为90％,对照组为85％,两组差异无统计学意义(x2=0.114,P＞0.05).急性放射性肺损伤和晚期肺纤维化发生率治疗组为15％和20％,对照组为33％和45％,两组差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 接受放射治疗的非小细胞肺癌患者应用乙酰半胱氨酸对放射性肺损伤的发生有一定的预防作用,而不影响放疗效果.     

靶向Akt2基因RNA干扰重组表达载体的构建和测序

目的 利用RNA干扰技术,以Akt2为靶基因,设计并构建重组表达载体,并进行测序鉴定.方法 利用GenBank中已知Akt2的mRNA基因序列设计具有短发夹结构的两条寡核甘酸序列,经退火形成互补双链,与pGEM-T Easy载体进行连接,经蓝白筛选后以T7和SP6为引物进行PCR鉴定,对表达载体pRNAT-U6.2及亚克隆产物进行双酶切,将得到的基因及线性化的表达载体再次连接,利用PCR方法进行重组体的筛选鉴定并进行测序分析.结果 将合成的DNA序列克隆到表达载体上,经PCR扩增筛选鉴定和测序鉴定证实为所需序列.结论 Akt2靶向RNA干扰重组表达载体构建成功.     

局部利多卡因凝胶与静脉注射利多卡因在喉罩应用中的比较研究

目的探讨在喉罩使用过程中局部利多卡因凝胶与静脉注射利多卡因对维持血流动力学的稳定性是否有相同效应。方法选择2011年6月～2012年10月择期全麻下腹腔镜胆囊切除术48例,随机分为3组,每组16例。T组（局部给药组）,2％利多卡因凝胶涂抹于喉罩罩杯的双面,同时静脉注射生理盐水10ml;1组（静脉给药组）,普通水溶性润滑剂涂抹于喉罩罩杯的双面,同时2％利多卡因1．5mg／kg生理盐水稀释至10ml静脉注射;C组（对照组）,普通水溶性润滑剂涂抹于喉罩罩杯的双面,同时生理盐水10ml静脉注射。记录喉罩置入前,置入即刻,置入后1、3、5min,以及拔除喉罩前1min,拔除即刻,拔除后1、3、5min的平均动脉压（MAP）、心率（HR）,记录拔除喉罩前后并发症。结果3组置入和拔出喉罩时MAP、HR无明显变化（P〉0．05）。T组和I组MAP在喉罩置入后1min和拔出即刻、1min、3min、5min明显低于C组（P〈0．05）。拔除喉罩后3组均无喉痉挛和吞咽困难发生,咽痛、干呕并发症发生率3组差异无显著性（P〉0．05）。结论局部应用利多卡因凝胶与静脉注射利多卡因在喉罩使用过程中对维持血流动力学的稳定性具有相同效应。     

绿升麻中菠萝蜜烷型三萜类成分研究

目的研究绿升麻中菠萝蜜烷型三萜皂苷类化学成分。方法以硅胶柱层析、凝胶层析等多种柱层析分离，制备高效液相色谱纯化，得到单体化合物，以各种有机波谱鉴定化合物结构。结果分离得到t5个菠萝蜜烷型三萜类皂苷化合物，鉴定为asiaticosideA（1）；asiaticosideB（2）；26-deoxyeimicifugoside（3）；cimicifugoside（23S，4）；25-甲氧基升麻醇-3—0-b—D-木糖苷（25—0-methyl—cimigenol-3—0-b—D—xylopyranoside，5）；25，2’-二乙酰升麻醇-3-O—B—D-木糖苷（25，2’-O—diacetylcimigenol-3-O—β——xylopyranoside，6）；24-乙酰升麻醇-3-O—β—-木糖苷（24-O—acetylshengmanol-3—0-β—D—xylopyranoside（23R，24R，7）；24—0-aeetyldahurinol-3-O—β——xylopyr-anoside（8）；23-乙酰升麻醇-3-O-8-D-木糖苷（23-O—aeetylshengmanol-3—0—β-D—xylopyranoside，9）；CimiracemosideM（10）；1213-acetoxy-313-hydroxy-24，25，26，27-tetranor—cycloart-7-ell-23，1613-olide-3-O-β-D—xylopyranoide（11）；1213-acetoxy-3β—hydroxy-24，25，26，27-tetranor—cycloartan-23，1613-olide-3—0-β—D—xylopyranoide（12）；CimiracemosideH（13）；Neocimic培enosidesB（14）；2’-O-乙酰基-25-脱水升麻醇-3-O—β—D-木糖苷（2’-O—acetyl-25-anhydrocimigenol-3—0～β-D—xylopyranoside，15）。结论菠萝蜜烷型三萜类皂苷化合物3～15均为首次从绿升麻中分离得到。     

集束化治疗在预防呼吸机相关性肺炎中的价值

目的:探讨重症监护病房集束化治疗对呼吸机相关性肺炎预防作用.方法:采用单中心回顾性对照研究.2010年6月～2012年8月收治机械通气患者102例,其中集束化治疗组54例,传统治疗组48例,比较两组呼吸机相关性肺炎发生率、28天病死率、机械通气时间、住ICU时间.结果:两组在年龄、性别、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、前降钙素原方面差异无统计学意义(均P＞0.05).集束化组VAP发病率14.8%,28天病死率9.6%,平均插管天数8.47天,平均入住ICU时间11.04天;传统治疗组VAP发病率33.3%,28天病死率25%,平均插管12.55天,平均入住ICU时间15.15天;平均入住ICU时间21.45天,两组差异有统计学意义.结论:集束化治疗能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率,缩短气管插管和住ICU天数.     

应用呼吸康复训练器治疗对稳定期支气管扩张症患者心肺功能及运动能力的影响

目的 探讨应用呼吸康复训练器治疗对稳定期支气管扩张症患者心肺功能及运动能力的影响。方法 纳入稳定期支气管扩张症患者80例,采用随机数字表法将其分为为治疗组和对照组,每组各40例。对照组患者采用常规腹式、缩唇呼吸训练6个月,治疗组患者采用呼吸康复训练器训练6个月。比较两组患者基线资料、治疗前后肺功能、心功能、运动耐力、临床症状、生活质量及衰弱程度。结果 治疗后两组患者第1秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FVC)、FEV₁占预计值百分比(FEV₁%pred)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)及支气管扩张症生活质量问卷表(QOL-B)评分均高于同组治疗前,气管扩张症严重程度指数(BSI)及Fried衰弱表型评分均低于同组治疗前(P<0.05);治疗后治疗组FEV₁、FEV₁/FVC、FEV₁%pred、LVEF、6MWD及QOL-B评分均高于同期对照组,而BSI及Fried衰弱表型评分均低于...     

肾虚证病人血浆TxB2,6—keto—PGF1α水平的变化

本文观察了52例肾虚证病人及53例正常人血浆TxB_2、6-keto-PGF1α含量及其比值的变化。结果表明,肾虚证病人血浆TxB_2、6-keto-PGF1α水平明显低于正常对照组(P<0.001),而TxB_2/6-keto-PGF1α两者间无显著差异(P>0.05)。肾阴虚(32例)与肾阳虚(20例)间比较,血浆TxB_2和6-keto-PGF1α含量及其比值均无显著差异(P>0.05)。     

血液病患者红细胞免疫功能的变化

本文对某些血液病患者的红细胞免疫功能进行了检测。急性白血病时RCR减低（P＜0．01）、RICR增高（P＜0．01）；慢性再障和难治，性贫血时RCR减低（P＜0．01）；营养性贫血时RCR和RICR均正常（P＞0．05）。上述结果显示急性白血病、慢性再障、难治性贫血时红细胞免疫功能低下，而营养性贫血时红细胞免疫功能无变化。     

MicroRNA-222对肺腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响

摘要：目的  探讨microRNA-222（miR-222）对肺腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法  将miR-222和对照分别转染入肺腺癌细胞系A549进行活细胞计数法试剂盒（CCK-8）增殖实验、Transwell迁移及Matrigel侵袭实验,观察miR-222对肺腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。运用荧光素酶报告实验、实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）及Western blot验证miR-222靶向下调ETS1的过程。结果  CCK-8增殖实验,Transwell迁移及Matrigel侵袭实验发现,与对照组相比miR-222能够促进肺腺癌细胞增殖、迁移和侵袭。荧光素酶报告实验、qRT-PCR及Western blot实验发现,miR-222可以靶向下调ETS1的表达,且ETS1参与调节上述过程。结论  miR-222通过靶向下调ETS1,促进肺腺癌细胞增殖、迁移和侵袭。

     

非小细胞肺癌中PCNA和E-cad的表达及临床意义

目的 探讨在非小细胞肺癌组织中PCNA和E-cad的表达及临床意义.方法 采用免疫组化SP的方法检测PCNA和E-cad在78例非小细胞肺癌组织的表达.结果 78例非小细胞肺癌组织中PCNA的阳性表达率为100%,其表达与肿瘤组织分化程度、有无淋巴结转移和TNM分期显著相关(P＜0.05),与组织学类型无相关性(P＞0.05);E-cad的异常表达率为57.7%,其表达与有无淋巴结转移和TNM分期显著相关(P＜0.05),而与组织分化程度和组织学类型无相关性(P＞0.05);E-cad异常表达者与PCNA标记指数呈正相关(P＜0.05).结论 非小细胞肺癌组织中PCNA高表达,E-cad表达降低或缺失,提示病情进展,预后不良,可作为判断预后的指标.