散寒除湿汤联合温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察散寒除湿汤联合温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取103例寒湿型腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为研究组52例和对照组51例。对照组给予腰椎牵引治疗,研究组在对照组基础上加用散寒除湿汤联合温针灸治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,以及2组治疗前后腰椎功能、疼痛程度和压痛阈值(PPT),监测2组治疗前后的生命体征,记录不良反应。结果:研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、PPT均高于对照组(P0.05),视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P0.05)。2组治疗前后生命体征均正常,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:散寒除湿汤联合温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症,可有效改善患者的腰椎功能,缓解疼痛,且安全性较好。     

华佗夹脊穴临床应用举隅

目的:介绍个人临床应用华佗夹脊穴的一点心得,并对其理论基础进行了讨论。方法:选取几种疾病,应用华佗夹脊穴治疗,观察疗效。结果:所选病种全部有效。结论:华佗夹脊穴临床应用广泛,疗效显著。     

小柴胡汤对抑郁症大鼠JAK2/STAT3通路及小胶质细胞活化的影响

摘要：目的:探究小柴胡汤对抑郁症大鼠蛋白酪氨酸激酶2（JAK2）/信号转导和转录激活因子3（STAT3）通路及小胶质细胞活化的影响。方法:90只Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、帕罗西汀组(0.01 g·kg-1)、小柴胡汤高、中、低剂量组(23.76,11.88,5.94 g·kg-1),每组15只。采用慢性不可预见性应激（CUMS）结合孤养方法复制抑郁大鼠模型。模型复制成功后,帕罗西汀组和小柴胡汤各剂量组开始灌胃给予相应的药物,正常对照组和模型组灌胃等量的生理盐水,1次/d,连续给药28 d。观察大鼠体质量变化,采用强迫游泳和糖水偏好试验评价大鼠抑郁样行为变化;酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清皮质酮、脑组织白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子-β（TGF-β）、白细胞介素-10（IL-10）水平;免疫组化检测小胶质细胞形态变化和海马离子钙接头蛋白-1（Iba-1）免疫阳性的小胶质细胞数量;蛋白免疫印迹法检测脑组织JAK2、STAT3、磷酸化-JAK2（p-JAK2）、磷酸化-STAT3（p-STAT3）蛋白表达。结果:与正常对照组相比,模型组大鼠体质量、糖水偏好度、脑组织TGF-β、IL-10水平显著降低（P<0.05）,强迫游泳静止时间、血清皮质酮含量、脑组织IL-1β、TNF-α水平、Iba-1免疫阳性细胞数量、脑组织p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3蛋白表达显著升高（P<0.05）。与模型组相比,帕罗西汀组和小柴胡汤高、中、低剂量组大鼠体质量、糖水偏好度、脑组织TGF-β、IL-10水平显著升高（P<0.05）,强迫游泳静止时间、血清皮质酮含量、脑组织IL-1β、TNF-α水平显著降低（P<0.05）;帕罗西汀组和小柴胡汤高剂量组Iba-1免疫阳性细胞数量显著降低（P<0.05）;帕罗西汀组和小柴胡汤高、中剂量组脑组织p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3蛋白表达显著降低（P<0.05）。帕罗西汀组与小柴胡汤高剂量组上述指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论:小柴胡汤可抑制小胶质细胞极化,减轻中枢炎症反应而产生抗抑郁作用,其作用机制可能与抑制JAK2/STAT3通路磷酸化有关。     

针刺联合纤维桩与全瓷冠修复上颌前牙的成功率及对患者牙周健康状况和修复效果的影响

目的:观察针刺与纤维桩联合全瓷冠修复上颌前牙的成功率及对牙周健康状况和修复效果的影响。方法:将上颌前牙缺损患者90例,随机分为对照组和治疗组患者各45例。对照组患者采用纤维桩联合全瓷冠修复,治疗组患者加用针刺联合修复,对比1年后两组修复成功率,并对治疗前后牙周健康状况(菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度)和修复效果进行评估。结果:治疗组修复成功率86.7%显著高于对照组的62.2%(P0.05);两组患者菌斑指数评分、牙龈指数评分、牙周探诊深度与治疗前相比均有所下降,且治疗组下降较对照组更为明显(P0.05),治疗组一级修复效果患者比例明显高于对照组(P0.05)。结论:针刺联合纤维桩联合全瓷冠修复上颌前牙的成功率高,明显改善牙周健康状况,修复效果好,值得临床应用。     

灸法配合耳穴贴压治疗小儿遗尿症34例

目的通过对比不同干预方法对小儿遗尿症的治疗效果,旨在观察灸法配合耳穴贴压治疗小儿遗尿症的临床疗效。方法采用随机对照法进行,临床观察,将符合纳入标准的68例,临床患儿,随机分为治疗组和对照组各34例,观察2组治疗前后遗尿改善情况。结果治疗组痊愈20例,好转13例,无效1例,总有效率97．1％;对照组痊愈18例,好转14例,无效2例,总有效率94．1％。2组总有效率比较差异无统计意义（P〉0．05）。但治疗组患儿无痛苦,无恐惧心理,依从性好,临床应用范围广。结论灸法配合耳穴贴压治疗小儿遗尿症效果确切,无痛苦,患儿易于接受,值得临床推广应用。     

针刺治疗周围性面瘫不同时间介入的临床观察

目的探讨针刺治疗周围性面瘫不同时间介入的临床疗效。方法回顾性分析行针刺治疗的完全性周围性面瘫患者60例。其常规应用口服小剂量激素(口服泼尼松30 mg/d,每天2次)减轻面神经水肿,B族维生素(维生素B1和B12各100 mg,每天1次)营养神经,阿昔洛韦抗病毒治疗(阿昔洛韦0. 2 g,每6 h一次)等治疗。观察组根据其行针刺治疗起始时间进行分组,起始时间为早期(发病1周内)治疗组、中期(发病第1～4周)治疗组和晚期(发病4周后)治疗组。其中面瘫早期接受针刺治疗患者18例;中期接受治疗患者22例;晚期接受治疗患者11例;未接受面瘫治疗患者9例,未采用针刺治疗为对照组。比较观察组与对照组的临床疗效。结果观察组House Brachmann分级及中医病证诊断疗效明显优于对照组;且早期治疗组House Brachmann分级及中医病证诊断疗效均优于中期和晚期治疗组,且P 0. 05,差异具有统计学意义。结论无论处早、中及晚期周围性面瘫患者行针刺治疗,其面瘫程度均可获得一定程度改善;且在合理行针条件下,针刺治疗时间越早,面瘫获得改善程度越大,临床效果越好。     

针刺拔罐发泡疗法治疗抑郁症34例临床观察

目的观察针刺拔罐发泡疗法对抑郁症的疗效。方法选择抑郁症患者34例，进行辨证取穴，采用相应手法调针，选用适当穴位上的针拔入罐内，留针留罐至出水泡，对治疗前后的抑郁症患者进行观察比较。结果该治疗组全部有效。结论针刺拔罐发泡疗法治疗抑郁症是一种有效的治疗方法。     

温针灸治疗增生性膝关节炎80例临床观察

增生性膝关节炎又称退行性膝关节炎、老年性关节炎,是由于膝关节的退行性改变和慢性积累性关节磨损造成的,以膝部关节软骨变性、关节软骨面反应性增生,骨刺形成为主要病理表现,为中老年人的常见疾病.随着人类寿命的延长,社会人口的老龄化,其发病率逐年上升,已成为影响老年人生活的常见疾病.防治该类疾病已成为全社会共同关注的问题.笔者自2010年1月~2012年12月应用温针灸的方法治疗增生性膝关节炎,并与口服西药组做比较,疗效显著,现报道如下.     

心理治疗对脑卒中后抑郁的疗效观察

目的：探讨早期心理治疗对脑卒中患者卒中后抑郁剂治疗效果的影响。方法：100例脑卒中患者随机分成两组,心理治疗组和对照组,每组50例。治疗早期给予心理治疗与康复治疗锻炼,对照组给予常规康复治疗,两组患者分别于入院时和6周后给予评定。结果：治疗6周后,对照组与心理治疗组比较差异,有显著性意义（p〈0.05）;结论：心理治疗对急性脑卒中患者可以有效的减少卒中后抑郁的发生,提高生活质量。     

推拿治疗小儿腹泻45例的临床疗效观察

目的：探讨治疗小儿腹泻的有效方法。方法：对45例患儿采用推拿手法治疗。结果：痊愈37例,好转6例,无效2例。有效率95.5%。结论：推拿治疗小儿腹泻,疗效好,无痛苦,无不良反应。