急诊病人院内安全转运的护理

急诊病人大多是外伤或各种意外伤害的重症病人,常因诊断、治疗的需要进行院内转运,而在院内转运过程中,常常会增加并发症甚至造成病人死亡,给病人带来了重大损失,埋下了医疗纠纷的隐患.对此,做好急诊病人院内安全转运的护理,对病人的诊断、治疗和预后有着至关重要的作用.现将我科2005年1月-2006年6月就诊的8 940例急诊病人转运中的护理措施报告如下.     

影响围术期手术室空气质量因素分析

目的:探讨影响围术期手术室空气质量的因素.方法:监测分析200台手术围术期手术室空气细菌数与手术面积、手术时间、手术无菌物品及器械储运方式、台上人数、台下人数、手术间物体表面消毒、进入手术区域过程换鞋次数7个因素的相关性.结果:围术期手术室空气菌落数主要影响因素由大到小依次为台下人数、进入手术区域过程换鞋次数、手术间面积、手术间物体表面消毒、手术无菌物品及器械储运方式5个因素.结论:通过分析影响围术期手术室空气质量的因素,可制定并采取相应措施有效降低围术期手术前空气中菌落数、控制院内感染.     

甲胎蛋白异质体、唾液酸和5′-NPD检测的临床意义

本文通过对47例原发性肝癌(PHC)、40例良性肝病和6例转移性肝癌及正常对照30例同时检测血清甲胎蛋白(AFP)异质体,唾液酸(SA)和5′-NPD(5′-核苷酸磷酸二酯酶同功酶),并与血清AFP 值对照.结果,在PHC 中,AFP 异质体为43.3±22.4%,SA 为2.96±0.7nvnol/L,5′-NPD-V 和Ⅵ带的相对面积分别为2.37±2.82%和2.73±3.2%;而在良性肝病中分别为10.35±17.05%,1.92±0.57nvnol/L,0.40±0.71%和0.36±0.48%(P<0.01).AFP 异质体、SA 和5′-NPD 对PHC 诊断的敏感性分别为82.98%、78.72%和87.23%,特异性分别为90%、82.5%和75%;对AFP 阴性的PHC 诊断阳性率分别为78.26%、73.91%和86.96%.如这4项指标联合检测,可使PHC 诊断阳性率达93.6%,特异性提高到90%.     

脾破裂病人的急救与监护

脾破裂病人常为外伤性且多合并失血性休克，病情急，需要采取果断的急救措施，进行及时有效的监护和治疗。我科近几年来成功抢救20例脾破裂病人，现将急救与护理体会介绍如下。     

丙型肝炎病毒基因分型及其临床意义

为了探讨丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染的基因型及其临床意义，本文对沈阳地区６１例ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性血清的聚合酶链反应（ＰＣＲ）产物，用限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰ）分析进行基因分型，结果为：ＨＣＶⅡ型感染占７０．５％（４３／６１），ＨＣＶⅢ型感染占２７．９％（１７／６１），ＨＣＶⅡ／Ⅲ型混合感染占１．６％（１／６１）。初步证明沈阳地区ＨＣＶ感染以Ⅱ型为主。对９１例肝癌病人中ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性的２７例血清基因分型，Ⅱ型占７４％（２０／２７），其余为Ⅲ型。可见ＨＣＶⅡ型感染与肝癌发生有密切关系。     

肺耐药蛋白基因和多药耐药相关蛋白基因在急性白血病骨髓细胞中的表达及临床意义

为了研究肺耐药蛋白基因和多药耐药相关蛋白基因在急性白血病骨髓细胞中的表达及其临床意义，采用半定量逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测初治急性白血病、复发难治白血病及正常对照骨髓细胞肺耐药蛋白基因(lung resistance protein，LRP)及多药耐药相关蛋白基因(multidrug resistance protein，MRP)的表达。结果显示，正常对照骨髓细胞LRP表达阴性，初治急性髓细胞白血病(AML)组及复发难治组LRP表达水平与正常对照组相比明显升高，增高的LRP mRNA水平与对初次化疗不敏感及预后差有关，LRP表达阳性患的完全缓解率明显低于表达阴性。经直线相关分析发现，LRP表达与MRP表达水平成正相关。结论：LRP可能是一项新的耐药指标，其高表达与急性髓细胞白血病的疗效及预后密切相关，同时检测LRP和MRP的表达可以指导治疗，估计预后。     

护理本科生教学能力培养需求的调查分析

目的 探索高等医学院校(简称"高校")护理专业本科学生(简称"护理本科生")教学能力的培养模式.方法 通过对某高校419名护理本科生进行问卷调查,从培养学生教学能力的必要性、开始时间、培养方式、学生对教学的热爱以及对学生讲课的认可等方面进行调查.结果 90%以上学生认为:高校有必要培养他们的教学能力,应该从入学开始,采取在校讲课、讨论发言和实习期间完成小讲课、教学查房等多种形式进行培养;30.8%的学生热爱教学,79.3%的学生对学生讲课持一般和否定态度.结论 高校应该重视护理本科生教学能力的培养,充分调动学生参与教学的积极性,采取多种途径训练学生的执教能力与水平,为社会输送符合需要的高级护理人才.     

桥尾蛋白磷酸化参与大鼠螺旋神经节神经元GABAA受体内化

目的 探讨桥尾蛋白(gephyrin)丝氨酸S270位点磷酸化在水杨酸钠(sodium salicylate,SS)介导的GABAA受体(GABA type A receptors,GABAA Rs)内化的作用.方法 将12只SD大鼠分成4组,分别为SS处理组、LiCl处理组、SS+LiCl处理组和对照组,每组3只,急...