TNF-α、IL-6、IL-17在胎膜早破母儿感染相关不良妊娠结局中的表达及临床价值

目的 探讨母血、脐血血清中TNF-α、IL-6、IL-17表达水平在胎膜早破(premature rupture of membranes,PROM)合并绒毛膜羊膜炎(chorioamnionitis,CS)及PROM新生儿围产期感染中的临床意义.方法 51例因胎膜早破至昆明医科大学第一附属医院产科住院的孕妇为PROM组,同期20例正常分娩孕妇为对照组.采用ELISA法检测母血、脐血血清TNF-α、IL-6、IL-17水平.再次将PROM组分为PROM无CS组和PROM合并CS组,PROM无新生儿围产期感染组(A1)和PROM新生儿围产期感染组(A2);比较母血、脐血中3项指标在不同分组中的表达水平,ROC曲线分析三项指标预测胎膜早破母儿感染相关不良妊娠结局的价值.结果(1)PROM合并CS组母血、脐血血清TNF-α、IL-6表达水平显著高于PROM无CS组和对照组(P<0.05);PROM无CS组母血TNF-α、脐血IL-6的表达水平显著高于对照组(P<0.05);(2)A2组母血、脐血血清TNF-α、IL-6和IL-17表达水平均显著高于A1组和对照组(P<0.05);A1组母血TNF-α、脐血IL-6的表达水平显著高于对照组(P<0.05);(3)母血、脐血血清TNF-α、IL-6、IL-17表达水平互呈显著正相关(P<0.001);(4)诊断PROM合并CS时,单项检测母血TNF-α的曲线下面积(Area under the curve,AUC)最大(0.763),母血TNF-α的AUC高于脐血TNF-α(0.614)(P<0.05);联合母血+脐血TNF-α+IL-64项指标诊断PROM合并CS的AUC(0.820)显著高于脐血TNF-α单项指标的AUC值(0.614)(P<0.05);(5)诊断PROM新生儿围产期感染时,单项检测时母血中IL-6的AUC最大(0.800),脐血中IL-17的AUC最大(0.829),脐血IL-17的AUC高于母血IL-17(0.735)(P<0.05);联合脐血IL-6+IL-172项指标或联合脐血TNF-α+IL-6+IL-173项指标诊断PROM发生新生儿围产期感染的诊断效果较好(AUC:0.863、0.866).结论 母血、脐血TNF-α、IL-6、IL-17是预测PROM母儿感染相关不良妊娠结局的重要指标,联合检测效果较好.临床工作中若考虑脐血检测的局限性,仅检测母血以上细因子也有较好的临床运用价值.     

全面护理管理在献血工作中的效果评价

目的:探讨全面护理管理在无偿献血护理工作中的应用效果。方法:将80例无偿献血志愿者随机分为试验组和对照组各40例,对照组接受常规护理,试验组接受全面护理,观察两组献血反应、满意度及输血反应发生情况。结果:试验组献血反应发生率及程度均显著低于对照组(P0.05),供血源输血反应发生率显著低于对照组(P0.05),护理满意度显著高于对照组(P0.01)。结论:全面护理管理可有效减少无偿献血过程中的献血反应,提高护理满意度,保证血液标本质量,值得临床推广应用。     

毛细管气相色谱法测定康溃丸中丹皮酚的含量

目的 :建立直接蒸馏毛细管气相色谱法测定康溃丸中丹皮酚的含量。方法 :色谱柱HP 5 (3 0m× 0 3 2mm ,0 2 5 μm) ,N2 (99 999% ) 1mL·min-1,空气 3 5 0mL·min-1,H2 4 0mL·min-1,柱温 15 0℃ ,检测室 2 2 0℃ ,气化室 2 2 0℃ ,分流比 1∶10 0 ,尾吹气流量 3 0mL·min-1。结果 :该方法的线性范围为 0 0 80 1～ 0 9612mg·mL-1,r=1 0 0 0 0 ;加样回收率为 99 7% ,RSD为 0 86% (n=6)。结论 :本法简便 ,准确 ,灵敏度高 ,重现性好 ,可用于康溃丸中丹皮酚的含量测定     

气相色谱法测定利胆溶石软胶囊中薄荷脑的含量

目的：建立利胆溶石软胶囊的含量测定方法。方法：采用GC法检测利胆溶石软胶中薄荷脑的含量，FID检测器，程序升温，内标法计算。结果：利胆溶石软胶囊中薄荷脑与其它成分分离良好，薄荷脑浓度在0．302－4．858mg/ml范围之间呈良好的线性关系；平均加样回收率101．2％，RSD分别为2．3％。结论：本法操作简便，重现性好，可作为利胆溶石软胶囊的质量控制指标。     

蜘蟋丸的研制及治疗阳痿早泄疗效观察

阳痿早泄是男性科常见病、疑难病之一,名老中医朱良春先生在对虫类中药的研究中发现用一些虫类药治疗阳痿早泄收到较好的疗效[1]。我们临床实践也证明汤药中重用蜘蛛、蟋蟀等虫类药对增强性功能,治疗阳痿早泄往往疗效独特、见效快。但是,蜘蛛、蟋蟀等虫类药市场难以购买,在捕捉、鉴别、炮制、保存上有一定的要求。为方便临床使用,提高治疗效果,我们经反复研究,自制出蜘蟋丸,经临床75例阳痿患者使用观察,疗效满意。1　蜘蟋丸的研制1.1　蜘蛛、蟋蟀的捕捉、鉴定和炮制:自然界蜘蛛、蟋蟀种类繁多,且有的有毒性。我们所用的蜘蛛为花蜘蛛[(横纹金…     

女大学生痛经情况调查

痛经是妇科的常见病，也是妇科急症之一。痛经伴随月经周期反复发作．严重影响妇女的学习、工作和生活．给妇女带来极大的痛苦，已经成为医学工作者关注的热点之一。我们于2005年10月-11月对南京某大学的150名女学生做了痛经方面的凋查，现将结果报道如下：     

不同使用次数的实验用兔对热原的灵敏度考察

目的：考察不同使用次数的实验用兔对热原的灵敏度有无差异性。方法：使用国家颁发的细菌内毒素标准品,按10EU/Kg的标准为每只家兔进行耳缘静脉注射,计算每组家兔的最大平均升温值,利用SPSS Statistics统计分析软件为其进行组间比较并统计。结果：在本研究中,本组家兔的最大升温值均大于0.6℃,大于初试不合格的判断要求。与使用0次的家兔相比,使用5-7次或使用14-16次的家兔对细菌内毒素的敏感性相比较,差异不显著（P >0.05）,有统计学意义。使用5-7次的家兔与使用14-16次的家兔对细菌内毒素的敏感性相比较,差异不显著,无统计学意义（P >0.05）。结论：不同使用次数的实验用兔对细菌内毒素的敏感性没有显著性差异,使用14-16次的家兔仍然能保持对热原质的敏感性,可以用于进行常规热原检查。     

乳腺癌患者围手术期心理护理初探

目的分析乳腺癌患者的心理状况,并探讨围手术期心理护理对策,减少患者的忧虑和恐惧情绪,提高患者生存质量。方法通过对66例乳腺癌患者的心理状况进行调查分析,对其进行心理评估和心理咨询疏导。结果66例患者手术顺利,无术后并发症。除1例失访者外,其他65例均坚持完成综合治疗方案,随访至今未见局部复发与远处转移。生活质量及社会适应能力良好。结论乳腺癌患者围术期普遍存在心理障碍,积极周术期心理护理和疏导十分必要。     

蜘蟋丸治疗阳痿75例

1997～1998年我院使用自制蜘蟋丸治疗75例阳痿病人,并以海马巴戟丸为对照,现将治疗情况总结分析如下。1 一般资料将阳痿患者随机分为两组,75例蜘蟋丸组(治疗组)和46例海马巴戟丸组(对照组)。治疗组年龄21～62岁,平均33.1岁;婚龄0～40年,平均9.3年;病程1个月～7年。平均21.3个月。对照组年龄20～65岁,平均34.5岁;婚龄0～46年,平均10.4年;病程1个月～10年,平均23.2个月。伴有早泄者治疗组32例,对照组19例。