化瘀散结法治疗子宫肌瘤动脉栓塞术后综合征的临床观察

目的观察化瘀散结法治疗子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术（uterine fibroid artery embolization,UFAE）后并发症的近期临床疗效。方法将60例瘀阻胞宫证子宫肌瘤患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用Sldinger技术完成UFAE治疗。治疗组在术后3个月服用活血化瘀、散结消瘢类中药,对照组酌情予对症治疗。两组患者均术后随访6个月,详细观察并记录患者治疗前后月经变化,栓塞综合征出现的时间、程度、缓解方法及消失时间。结果两组术后均未发现闭经;对照组出现1例轻度泌尿生殖系统感染,治疗组无泌尿生殖系统感染;治疗组发生盆腔疼痛的病例数显著低于对照组;治疗组盆腔疼痛评分、持续时间和阴道不规则流血持续时间显著低于对照组（P〈0．05）。结论化瘀散结法治疗UFAE并发症具有明显优势,不良反应少,临床具有较好的应用前景。     

特殊类型子宫内膜癌术前介入治疗的临床价值

目的 探讨介入治疗在特殊类型子宫内膜癌术前应用的临床价值.方法 对15例特殊类型的子宫内膜癌术前实施介入治疗,临床分期Ⅰ C期2例,ⅡB期5例,Ⅲ期4例;ⅣA期4例;组织学类型:透明细胞癌3例,腺鳞癌7例,子宫内膜浆液性乳头状癌5例.结果 15例患者在介入治疗后21-28天均实施手术治疗,2例透明细胞癌及1例腺鳞癌患者在病理学上肿瘤细胞完全消失;15例患者在介人治疗后,细胞增殖核抗原(PCNA)的表达明显下降,P<0.001,差异有显著意义.结论 特殊类型子宫内膜癌术前实施介入治疗,能提高手术切除率,降低肿瘤细胞的恶性潜能,改善生存质量及预后.     

子宫肌瘤患者全子宫切除术后体质变化的观察

目的本研究旨在了解子宫肌瘤患者行全子宫切除术后的体质变化,为指导术后恢复,更好地促进全子宫切除术后患者的康复。方法全部病例来源于广州中医药大学附属中山市中医院妇科住院部病区,及门诊部。选取病例时间从2008年6月至2010年4月。所有病例均是经超声、MRI检查及临床确诊的子宫肌瘤患者,并住院行全子宫切除术,符合纳入标准,共455例。参照王琦等对中医体质类型判断标准的研究结果,并综合数为资深中医临床医生的意见修改制定中医体质调查表,采用面对面问卷或电话调查的方法,在术前准备期间进行面对面的问卷调查;术后第二天也同样采用面对面调查,调查后根据具体体质类型针对性指导术后恢复(中药内服、食疗、运动、心理疏导等);术后1个月时再次采取面对面或者电话回访进行中医体质调查,此病例样本一部分(79例)来自2009年研究生毕业课题的调查对象,而在其术后1个月时进行术后体质的追踪调查。结果术前体质调查显示子宫肌瘤患者体质多以平和质(38.65%)、淤血质(30.68%)、气虚质(21.69%)多见,此结论与2006级妇科研究生毕业课题"子宫肌瘤患者体质调查的结果"基本相符,子宫肌瘤患者行全子宫切除术后第二天体质则以平和质(32.80%)、气虚质(32.80%)、气血虚质(24.3%)多见,然而经过术后针对性的康复指导后,术后1个月再次对其行体质调查时,结果显示大部分患者体质恢复为平和质,体质的偏颇不明显。结论子宫肌瘤患者术前以体质多以平和质、淤血质、气虚质多见,然而手术、麻醉对人体本身就是一种刺激,加之想要保持女性生殖器官完整性的心理影响,子宫肌瘤患者行全子宫切除术后的体质类型以气虚质、气血虚质、平和质为主,对比术前术后患者的体质改变,子宫全切术后患者的体质改变呈现出原体质的偏颇加重,如术前体虚质者术后气虚更甚,或者转为气血虚质,故临床工作者在此调查结果的基础上,对其进行针对性的术后康复指导,大部分患者可以恢复平和体质,因为造成疾病的病灶已清除,加之术后正确有效的康复指导,均有利于患者的体质恢复平衡。     

中药内异清治疗子宫内膜异位症临床研究

目的 观察内异清治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 将60例子宫内膜异位症患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组予内异清,对照组予内美通治疗;比较两组治疗后症状、体征及血清CA125的变化.结果 治疗组在改善月经不调、腰膝酸软、头晕耳鸣方面明显优于对照组,在降低CA125方面两组作用相近.结论 中药内异清治疗效果与内美通相似,且副作用小.     

益母片治疗药物流产后阴道出血98例疗效分析

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕，效果良好，但药物流产后阴道出血时间长、出血量多、继发月经不调一直是临床一大难题。我院 1999年 1～ 12月对在本院药物流产后即服用益母片治疗阴道出血的 98例患者，并设对照组 89例进行疗效对比观察，现将结果报告如下。 1资料与方法 1 1一般资料均为停经 37～ 45d、尿 HCG阳性、 B超证实孕囊 <20mm× 20mm、月经正常的无米非司酮引产禁忌的健康妇女。随机分为治疗组 98例，对照组 89例。妊娠次数为 1～ 3胎，第 1胎 92例，第 2胎 84例，第 3胎 11例。年龄 18～ 39岁，平均 (23.39± 2.24)岁。两组…     

后穹窿穿刺置管引流药物介入治疗急性盆腔腹膜炎疗效观察

目的观察后穹窿穿刺置管引流药物介入治疗急性盆腔腹膜炎的疗效。方法临床诊断急性盆腔炎渗出后穹窿积液的急性盆腔腹膜炎62例,随机分为后穹窿穿刺引流药物介入治疗组31例,静脉用药组31例。治疗组采用静脉滴注克林霉素,后穹窿穿刺置管引流,冲洗,庆大霉素、地塞米松介入治疗。对照组采用静脉滴注克林霉素、庆大霉素、地塞米松治疗。观察2组临床症状消失时间及疗效。结果治疗组下腹部触痛,膀胱、直肠刺激征消失快,后穹窿积液残留,达到及时、彻底的治疗效果,与对照组比较,差异有非常显著性（P〈0.01）。结论后穹窿穿刺置管引流药物介入治疗后穹窿渗出积液急性盆腔腹膜炎疗效确切。