320排容积CT灌注成像在原发性肝癌TACE术后局部活性灶评估中的临床应用

目的：评价320排容积CT灌注在原发性肝癌经动脉插管化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）术后活性灶评估中的临床应用价值。方法：36例原发性肝癌TACE术后1~3月行上腹部灌注扫描,并于1周内行数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）检查对照。以 CT灌注分析软件获得全肝灌注参数,将DSA结果作为标准,评估其对肝癌TACE术后活性灶的发现情况。对320排容积CT灌注扫描行辐射剂量分析。结果：36例TACE术后患者扫描36次,评估病灶43个,CT灌注发现活性病灶34个,诊断正确率约为95.35%,灵敏度100.00%,特异度约81.80%,阳性预测值约94.12%,阴性预测值100.00%,阳性似然比5.5,阴性似然比约为0,约登指数约81.80%。TACE术后活性灶肝动脉血流量、门静脉血流量及肝动脉灌注指数与正常肝脏组织相比,差异有统计学意义（P<0.05）。剂量对比发现低参数（100 kV、100 mA）灌注扫描较常规上腹部增强扫描辐射剂量低,稍高参数灌注扫描方案（100 kV、200 mA）辐射剂量仅轻度增高。结论：320排容积CT灌注扫描可很好显示TACE术后活性病灶,在肝癌TACE术后随访中具有很高的临床实用价值。     

大孔吸附树脂分离纯化黄连黄柏总生物碱的工艺研究

目的:筛选分离纯化黄连和黄柏总生物碱的树脂,并确定其最佳工艺条件。方法:以总生物碱吸附量和回收率为考察指标,采用静态吸附分离法确定适合的大孔吸附树脂;动态吸附分离法确定分离条件。结果:HPD100树脂对黄连和黄柏总生物碱有良好的吸附分离性能。其动态分离纯化工艺条件为:上样液浓度为含原生药0.1g/ml,吸附速度为4mL/min,30%乙醇5倍柱体积洗脱。结论:该方法操作简便、有效,适于黄连和黄柏总生物碱的吸附纯化。     

丽妍软胶囊质量标准研究

目的建立丽妍软胶囊的质量标准.方法采用薄层色谱法鉴别丽妍软胶囊中炙龟甲、土茯芩、蒲公英;用比色法对制剂中总黄酮进行定量分析.结果定性鉴别分离度好,专属性强;芦丁含量测定浓度线性范围为0.016～0.064g·L-1,平均回收率为101.3%(RSD为1.7%,n=9).结论所建立的方法可靠、准确、专属性强,可有效控制丽妍软胶囊的质量.     

白头翁汤口服结肠定位释药片的制备工艺研究

目的：制备用于治疗溃疡性结肠炎的pH依赖型白头翁汤口服结肠定位释药片。方法：在单因素考察的基础上采用星点设计-效应面法对制剂的片心处方及制备工艺进行优选;以总生物碱体外释放度为指标,对制剂的包衣处方进行筛选。结果：制得的片剂在人工胃液中2h和人工小肠液中4h几乎不释药,而在人工结肠液中0．75h释药90％以上。结论：制备的白头翁汤口服结肠定位释药片能较好地达到结肠定位释药的目的。     

关于病区药品安全、有效使用的思考

病人病情多变,如何更安全、有效地用药,是医务工作者面临的问题。安全的意义在于以最小的治疗风险使病人获得最大的治疗效果。安全性是用药的前提。当然,药物的有效性也不应忽视。