复方大承气汤加减治疗胸腰椎压缩性骨折患者胃肠功能障碍的临床疗效

目的:探讨对胸腰椎压缩性骨折致胃肠功能障碍的患者应用复方大承气汤加减治疗的效果。方法:选取2015年1月～2018年12月医院收治的胸腰椎压缩性骨折致胃肠功能障碍的患者90例,随机分为对照组和中药组,各45例。对照组应用常规西药治疗,中药组在对照组基础上应用复方大承气汤加减治疗。比较两组治疗后的腹胀好转时间、胃肠通气时间、用药后首次排便时间,比较两组治疗前后的中医症状积分,并对比两组的治疗效果。结果:治疗后中药组的腹胀好转时间、胃肠通气时间及用药后首次排便时间均短于对照组(P0.05);两组治疗后的症状积分均下降(P0.05),与对照组比较中药组更低(P0.05);中药组的治疗有效率高于对照组(P0.05)。结论:胸腰椎压缩性骨折胃肠功能障碍应用复方大承气汤加减治疗,更利于促进胃肠功能的恢复,改善临床症状,提高治疗效果。     

误诊为结核的非典型脊柱化脓性感染

脊柱的化脓性感染临床上较少见，后果非常严重，须尽快明确诊断和治疗。不典型患者不易与缺乏典型临床表现及及影像学特征的脊柱结核相鉴别，容易造成误诊。本院自1999—2006年间一共收治该类患者8例，均误诊为脊柱结核，将有关资料总结如下。     

手法复位加骨一方治疗桡骨远端骨折临床效果观察

目的:观察手法复位联合骨一方与单独手法复位治疗桡骨远端骨折的临床效果,分析手法复位联合骨一方的临床应用价值。方法:选取2013年4月~2015年3月在我院治疗的桡骨远端骨折患者58例,分为对照组和实验组,对照组患者采取手法复位的方法治疗,实验组患者在对照组的基础上联合骨一方进行治疗,观察两组患者的临床疗效、症状消失时间以及并发症的发生情况。结果:实验组患者的临床总有效率为96.7%,对照组患者的临床总有效率为71.4%,两组总有效率比较差异明显(P<0.05)。实验组患者疼痛缓解、手背肿痛消退以及骨折愈合时间与对照组患者相比均明显缩短(P<0.05)。实验组患者治疗后未出现任何并发症,对照组患者并发症的发生率为21.4%,两组并发症的发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手法复位联合骨一方治疗桡骨远端骨折疗效显著,症状恢复快,并发症的发生率较低,具有一定的临床应用价值。     

颈牵正骨循经取穴电针治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的：观察颈牵正骨结合循经取穴电针治疗神经根型颈椎病的效果。方法：将120例符合纳入标准的本病患者随机分为治疗组60例,对照组60例。对照组用颈椎牵引、颈部按摩、中频脉冲电治疗。治疗组用颈椎牵引下正骨推拿、循经取穴电针治疗。两组均不使用药物治疗,10天为一疗程,2疗程结束后评价其综合疗效。结果：治疗组总有效率为98．3％,对照组总有效率为68．3％,治疗组疗效优于对照组（ z＝-7．125,P＜0．001）。治疗组的积分改善率明显优于对照组,差异有统计学意义（ t＝5．972, P＜0．001）。结论：颈牵正骨结合循经取穴电针治疗神经根型颈椎病效果好,值得推广应用。     

肱骨远端JupiterⅠ、Ⅱ型骨折的手术与康复治疗临床观察

目的：总结肱骨远端骨折手术与康复治疗的效果并对其疗效进行分析。方法：对63例肱骨远端JupiterⅠ、Ⅱ型骨折患者采用手术与康复治疗,平均随访14个月（12个月～18个月）,采用Mayo评分系统进行功能评价。结果：肘关节功能恢复优46例,良12例,中5例,差0例,优良率为92．1％。结论：根据不同病情选择应用相应的手术治疗方法进行有效的内固定是成功的关键,早期开始康复治疗有利于关节功能的恢复。     

中医综合治疗跟骨骨刺性跟痛症56例疗效观察

目的：观察中医综合治疗跟骨骨刺性跟痛症的临床疗效。方法：随机选择2014年1月～2015年12月至我院进行跟骨骨刺性跟痛症治疗患者56例,随机分为观察组和对照组,各28例。对照组给予理疗+双氯芬酸钠缓释片进行治疗,观察组给予理疗+针刺+骨科奄包进行治疗,观察30d后两组VAS评分以及临床疗效。结果：两组治疗前VAS评分无显著差异（P>0.05）,治疗后与治疗前相比均明显降低,与治疗前相比具有显著差异（P<0.05）,但观察组评分降低更为明显,与对照组比较有显著差异（P<0.05）。观察组痊愈8例,痊愈率为28.57%,总有效率为89.29%。对照组痊愈3例,痊愈率为10.71%,总有效率为75.00%。观察组的痊愈率及总有效率均明显高于对照组,具有显著差异（P<0.05）。结论：中医综合治疗跟骨骨刺性跟痛症具有很好的临床疗效。     

耳穴压豆综合治疗常见颈椎病的临床观察

目的：观察耳穴压豆综合治疗颈椎病的效果。方法：将180例符合纳入标准的本病患者随机分为治疗组60例,对照1组60例,对照2组60例。治疗组用颈椎牵引、推拿、加耳穴压豆治疗。对照1组用颈椎牵引、推拿治疗。对照2组用颈椎牵引、推拿、体针治疗。3组均不使用药物治疗,10天为1疗程,2疗程结束后评价其综合疗效。按颈椎病分型分组,耳穴压豆及体针均采用分型辨证选穴治疗。统计学方法：使用Kruskal-Wallis法检验和Wilcoxon秩和检验。结果：治疗组总有效率为90％;对照1组总有效率为75％;对照2组总有效率为95％。治疗组优于对照1组（P＜0．005）,治疗组与对照2组无统计学差异（P＞0．05）。结论：耳穴压豆综合治疗颈椎病有效,比单纯颈牵推拿效果好,与体针综合治疗效果相近。     

闭合复位带孔克氏针钢丝内固定治疗闭合性尺骨鹰嘴骨折

目的：观察闭合复位带孔克氏针钢丝内固定治疗闭合性尺骨鹰嘴骨折的临床疗效和安全性.方法：采用闭合复位带孔克氏针钢丝内固定术治疗闭合性尺骨鹰嘴骨折患者23例,男16例,女7例;年龄20 ～ 57岁,中位数37岁;左侧14例,右侧9例.骨折Mayo分型,IA型5例、ⅠB型7例、ⅡA型10例、ⅢA型1例.受伤至手术时间2～6h,中位数3.5h.术后随访观察骨折愈合、肘关节功能恢复及并发症发生情况.结果：本组23例患者均获随访,随访时间6～18个月,中位数12个月;骨折均愈合,愈合时间6～ 10周,中位数8周.参照Mayo肘关节功能评分标准评价疗效,优18例、良4例、可l例.无感染、断针、内固定松动、创伤性关节炎等并发症发生.结论：闭合复位带孔克氏针钢丝内固定治疗闭合性尺骨鹰嘴骨折,操作简便、固定可靠,有利于骨折愈合和肘关节功能的恢复,并发症少.