围生期先天性心血管疾病对患儿宫内及产后的影响

先天性心血管疾病是胎儿时期心血管结构、心脏传导系统及心脏功能发育异常所导致的先天性心脏疾患,包括先天性心血管畸形(先天性心脏病,发病率占每年活产新生儿的5‰～8‰)、心律失常(发病率为妊娠数的1%～2%)、心脏肿瘤(围生期发病率为0.003%～0.02%)、心肌疾病(围生期自然发病率极低,但胎儿在孕母高血糖或长期服用维拉帕米等特殊暴露下发病率明显增加)、心脏源性及非心脏源性心力衰竭等.     

刘立安教授治疗呃逆经验

刘立安教授系青岛海慈医疗集团针推康复科主任，硕士研究生导师，曾研修于日本新泻大学脑研究所神经内科，从事临床研究近30年，擅长于治疗多种常见病及疑难杂症，屡起沉疴。笔者有幸随老师学习2年，得其言传身教，受益匪浅。现将恩师治疗呃逆经验整理如下，以飨同道。     

急性白附子中毒1例报道

患者,男,28岁,因患右侧面神经炎5d入院,因患者面瘫症状较重,伴有舌前2／3味觉减退,听觉敏感,治疗1周后症状改善不明显,考虑散剂药效较汤剂大,给予牵正散治疗,患者过量服用白附子约9g,服药约3h后出现右耳周麻木,随后出现肢体麻木、颤抖,右侧为重,下颌颤抖,视物模糊,大汗出,恶心呕吐,     

浙江地区女性乳腺癌危险因素的病例对照研究

目的:探讨浙江地区女性乳腺癌危险因素,为有效防治乳腺癌提供科学依据。方法:采用1∶1配对的病例对照研究方法,对经病理确诊的200例女性乳腺癌患者及200例匹配对照进行条件logistic回归分析。结果:单因素logistic回归分析显示:恶性肿瘤家族史、乳腺癌家族史、其它肿瘤家族史、近十年有大型装修、乳腺增生、负性生活事件(工作、亲友病故)、文胸含钢圈、睡觉戴文胸、常食肥肉和腌制品、睡眠质量差等能增加乳腺癌的发生;而环保型装饰材料、装修与入住间隔时间长、工作单位性质、哺乳和分娩次数多、常吃水果、充足的睡眠则能降低相关风险性。多因素logistic分析显示有意义的危险因素有:其它肿瘤家族史(OR=1.571,95%CI:1.029～2.396)、乳腺增生(OR=3.066,95%CI:1.834～5.126)、工作负性事件(OR=4.575,95%CI:1.690～12.390)、亲友病故(OR=2.555,95%CI:1.475～4.424)、睡觉戴文胸(OR=1.902,95%CI:1.177～3.072)、常吃肥肉(OR=2.709,95%CI:1.546～4.749)和腌制品(OR=2.460,95%CI:1.300～4.653);保护因素有:装修用环保材料(OR=0.517,95%CI:0.339～0.789)、工作单位性质(OR=0.430,95%CI:0.243～0.762)、哺乳数(OR=0.109,95%CI:0.013～0.896)、充足的睡眠时间(OR=0.424,95%CI:0.205～0.880)。结论:浙江地区女性乳腺癌危险因素中,遗传、精神心理、生育、个人习惯、环境、饮食等相关因素起着重要作用,乳腺癌的发生和发展是多种因素作用的结果,因此需要采取综合措施才能有效控制乳腺癌。     

电针配合中药穴位贴敷治疗周围性面瘫效果

目的观察电针配合中药穴位贴敷治疗周围性面瘫的临床效果。方法将符合条件的周围性面瘫病人60例,随机分为治疗组和对照组各30例,两组分别采用电针配合中药穴位贴敷治疗和单纯电针治疗。比较两组病人临床疗效、改善率、痊愈时间和并发症发生率。结果两组临床疗效、改善率、痊愈时间比较差异均无显著性(P0.05),并发症发生率比较差异有显著性(P=0.026)。结论与单纯电针比较,电针配合中药穴位贴敷治疗周围性面瘫虽未提高临床疗效及减少治疗时间,但可降低并发症发生率。     

头体针结合治疗冠心病心肌缺血45例

冠心病心绞痛是冠脉供血不足、心肌急剧暂时缺血缺氧所引起的以胸痛为突出表现的综合征。心电图检测显示ST段水平和T波改变。该病属中医“胸痹”范畴。临床上，心肌缺血多表现为心绞痛，而有些患者，其心肌缺血时不主要表现为心绞痛，而以心功能不全或心律失常为主要表现。我科采用头针结合体针治疗该病，疗效显著，现将2007～2009年治疗的病例报道如下。     

电针治疗面瘫伴发糖尿病的随机对照研究

目的：探讨电针治疗面瘫伴发糖尿病的疗效。方法：将59例伴糖尿病的面瘫患者随机分为两组，均按照内分泌科诊疗常规进行处置。电针组予以电针治疗，对照组进行普通针刺治疗。两组均根据面瘫分级量表进行评分和面神经麻痹程度分级评分。结果：电针为主综合治疗伴糖尿病的面瘫愈显率为93．3％，明显高于对照组的72．4％。结论：电针治疗伴糖尿病的面瘫疗效优于普通针刺。     

针灸择期治疗周围性面瘫疗效观察

目的研究分期治疗周围性面瘫的疗效,筛选出针灸择期治疗周围性面瘫的最佳治疗方案。方法采用中心随机,将200例符合入组条件的周围性面瘫患者分为A、B、C、D、E组。A组采用分期针刺,B组采用分期针刺加灸,C组采用分期电针,D组采用分期针刺加经筋排刺,E组采用不分期针刺。结果各组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论临床病例样本尚需进一步扩大,周围性面瘫的分期值得商榷。     

基于pH值选择口腔护理液对急性白血病化疗后口腔黏膜炎的影响

目的探讨基于口腔pH值监测选择口腔护理液进行口腔护理对急性白血病化疗后口腔黏膜炎的影响。方法采用随机数字表法将60例急性白血病化疗的患者分成观察组和对照组各30例,对照组给予传统0.9%氯化钠溶液行口腔护理,观察组则根据口腔pH值选择口腔护理液进行口腔护理,统计分析两组患者口腔护理1月后口腔黏膜反应分级及口腔黏膜炎平均愈合时间。结果观察组口腔黏膜分级0度19例、Ⅰ度7例、Ⅱ度3例、Ⅲ度1例、Ⅳ度0例,对照组分别为13例、6例、5例、4例、2例,经比较,Z=-2.006,P=0.045,口腔黏膜炎的平均愈合时间观察组为4(3~7)d,对照组为7(4~10)d,经比较,Z=-4.538,P0.05。结论基于pH值监测选择口腔护理液进行口腔护理效果优于传统口腔护理。     

中药穴位贴敷治疗周围性面瘫的文献分析

收集1994年～2013年9月国内公开发表的治疗周围性面瘫的中药贴敷方剂及穴位,共检索到相关文献23篇,涉及中药62种;组方药物最少1种,最多为10种,方剂中使用频次列前10位的中药依次为麝香、马钱子、冰片、细辛、大黄、防风、白附子、僵蚕、全蝎、赤芍;涉及穴位或部位共计23个,其中有具体穴位名称的17个,穴位组方最少为1个,最多为9个,排名前5位穴位依次为：颊车、翳风、太阳、下关、地仓;23篇文章中采用对照研究的为9篇,不足1/2,且大都未严格采用随机对照方法.可得知目前中药穴位贴敷治疗周围性面瘫文献较少,且多为临床报道,缺乏设计严谨合理的大样本随机对照研究.