米索前列醇在人工流产前的应用

目的：探讨米索前列醇在人工流产前用于软化宫颈的临床效果及安全性。方法：将100例经检查确诊为孕10～12周并要求终止妊娠的妇女随机分为实验组和对照组。实验组50例给予米索前列醇0.4 mg于人工流产术前4～6 h置于阴道后穹隆;对照组术前未用药。观察两组患者手术时宫颈软化程度、出血量、子宫收缩情况、受术者腹痛程度、人工流产综合征发生率情况。结果：两组妇女宫颈软化程度、出血量、子宫收缩情况、受术者腹痛程度、人工流产综合征的差异均有统计学意义。结论：人工流产术前应用米索前列醇,软化、扩张宫颈简单,安全,能够有效减轻妇女人工流产痛苦,预防人工流产综合征发生。     

微创截骨手法整复术治疗拇外翻

目的： 探讨微创截骨手法整复术治疗拇外翻的临床疗效。方法： 自2018年1月至2019年5月采用微创截骨手法整复术治疗拇外翻患者31例（42足）,其中男3例,女28例;年龄18~76（50.1±4.9）岁。观察并比较手术前后拇外翻角（hallux valgus angle,HVA）,第1,2跖骨间角（inter metatarsal angle,IMA）,第1,2跖骨长度差变化,术后采用美国矫形骨科学会足踝外科学组（American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS）拇趾-跖趾-趾间关节评分系统进行功能评价。结果： 31例（42足）患者获得随访,时间14~18（15.1±1.2）个月。HVA、IM分别由术前的（38.5±5.4）°、（13.0±1.1）°矫正到术后的（14.3±4.7）°、（9.1±1.5）°（P<0.05）。术前1、2跖骨长度差为2~-4（-0.59±1.80） mm,术后为0~-6（-3.53±1.60） mm,平均第1跖骨短缩2.94 mm,差异有统计学意义（P<0.05）。AOFAS评分由术前的（57.8±9.7）分提高到术后的（92.1±9.3）分,手术前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;其中优23足,良16足,可3足。结论： 微创截骨手法整复术手术时间短、切口小、能够有效纠正拇外翻畸形、改善前足功能,获得良好疗效。     

经皮穿刺臭氧注射结合中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经皮穿刺臭氧注射术结合中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法纳入腰椎间盘突出症病例60例,随机分为治疗组(经皮穿刺臭氧注射结合中医综合治疗组,n=30)和对照组(经皮穿刺臭氧注射组,n=30),分别于术前、术后1周、1个月、3个月、6个月根据视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、改良Macnab方法进行评分,并应用统计软件进行统计分析,对照术前与术后、术后组间以及术后各时点间评分差异,评价疗效。结果治疗组、对照组术后均有显著疗效;VAS、JOA评分治疗组术后3个月、6个月评分显著高于对照组相应时间点的评分(P<0.01),对照组术后3个月、6个月评分低于术后1周评分;术后6个月Macnab评价治疗组与对照组有效率无差别,但治疗组优良率显著高于对照组(P<0.01)。结论通过辅以中医综合疗法治疗,提高了经皮穿刺臭氧注射治疗的疗效,尤其是中远期疗效显著提高。     

老年男性骨质疏松症中骨代谢指标的研究

原发性骨质疏松症是随着老龄化社会到来的常见病，我国现有老年人口约1亿，预计到2050年将达到2亿1千多万，其中25％～70％将患骨质疏松。作为日益突出的公共健康问题，女性骨质疏松症的研究已达到比较成熟的阶段。相对而言，男性骨质疏松症的发病年龄比女性晚，发病率低，故重视程度逊于前者。但调查显示，男性因骨质疏松症及其并发症的致残率和致死率并不低于女性，所以，应该提高对男性骨质疏松症的发生率及其相关因素的研究，力争明确病因，     

解剖钢板与克氏针固定治疗锁骨中段骨折的对照研究

目的比较解剖钢板与克氏针固定治疗锁骨中段骨折的疗效。方法将2007年8月~2011年3月于我院治疗的108例锁骨中段骨折患者随机分为两组：解剖钢板组58例,克氏针组50例。比较两组手术时间、手术切口长度、内固定费用的差异;采用Constant肩关节评分系统比较两组术后3、6个月的肩关节功能评分。结果两组手术时间、手术切口长度、内固定费用差异有统计学意义（P〈0.05）。Constant肩关节评分：术后3个月解剖钢板组得分（72.01±8.64）分,克氏针组得分（45.25±7.51）分,两组比较,差异有高度统计学意义（t=-9.81,P=0）;术后6个月解剖钢板组得分（86.00±4.57）分,克氏针组得分（75.59±7.95）分,两组比较,差异有高度统计学意义（t=-5.17,P=0）;解剖钢板组及克氏针组术后3、6个月组内功能评分比较,差异均有高度统计学意义（t=-7.48、-13.20,P=0）。结论两种锁骨中段骨折固定方法相比,克氏针固定具有切口小、手术时间短、费用低的优势,解剖钢板固定可以取得更好的肩关节功能。因此,术前与患者充分沟通,根据其主观需求和客观情况制订个体化的治疗方案非常重要。     

铍针切刺法治疗腰椎间盘突出症腰背臀部疼痛疗效观察

正腰椎间盘突出症主要表现为腰背、臀部疼痛。笔者采用铍针切刺疗法治疗腰椎间盘突出症腰背、臀部疼痛,并以按摩疗法作为对照,现报道如下。1资料与方法 1.1一般资料80例纳入病例均为2012年1月-2013年4月北京市丰盛中医骨伤专科医院就诊患者。采用随机数字表法随机分为铍针组和按摩组各40例,最终完成74例。铍针组36例,女28例,男8例,平均年龄(50.52±     

手法结合揿针治疗膝骨关节炎短期疗效观察

目的观察手法结合揿针治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法选择北京市丰盛中医骨伤专科医院骨科2016年9月-2017年1月收治的KOA患者70例(70膝),按随机数字表法分为试验组和对照组各35例。试验组脱落1例,对照组脱落3例,最终试验组入组34例,对照组32例。对照组给予基础治疗+手法治疗,试验组给予基础治疗+手法治疗+揿针治疗。采用日本骨科协会(JOA)评分,对比2组治疗前、治疗后及随访4周膝关节症状疗效。结果试验组无患者对揿针出现不耐受和过敏反应。试验组治疗后、随访4周JOA评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后、随访4周JOA评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法结合揿针治疗KOA效果优于单纯应用手法治疗。     

局部与全身联合用药治疗慢性宫颈炎临床研究

目的探讨阴道给药与中西药联合口服治疗慢性宫颈炎疗效。方法用复方沙棘籽油栓阴道给药与口服中药妇炎净及西药左氧氟沙星联合用药治疗慢性宫颈炎,1个月为1个疗程。结果轻度宫颈糜烂1个疗程、2个疗程、3个疗程及总的治愈率分别为51.1%、48.9%、0%,合计100%;中度宫颈糜烂分别为15.4%、30.8%、50.0%,合计96.2%;重度宫颈糜烂分别为0%、10.0%、15.0%,合计25.0%(P<0.01)。结论复方沙棘籽油栓阴道给药与口服中药妇炎净及西药左氧氟沙星联合用药治疗慢性宫颈炎有显著的疗效。     

针灸与中医药治疗骨质疏松症

近年来,中医和中西医结合的临床和科研人员对中医药治疗骨质疏松症（Osteoporosis,OP）进行了病因、病机、药物、针灸等多方面的研究,取得良好成绩。本文将介绍OP常用的一些中医药疗法,以供同仁参考。