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[目的]分析国医大师葛琳仪全程管理肺病的用药规律。[方法]纳入2013年9月1日至2018年8月31日期间葛琳仪门诊咳嗽、哮病、肺胀患者共117例604诊次,采集录入患者临床信息,建立临床方剂数据库,对药物频数、性味采用描述性分析,对频数最高的30种药物进行系统聚类分析以及药物关联分析。[结果] 117例患者604诊次共用药212种,咳嗽、哮病、肺胀用药频数最高者分别为前胡、徐长卿、陈皮,三病用药中药性寒、温、平,药味苦、辛、甘均高频数使用。聚类分析涉及经典方剂三子养亲汤、二仙汤、生脉散、麻杏石甘汤等。药物关联分析得出桔梗、连翘、金银花、黄芩、蒲公英与咳嗽相关,徐长卿、葶苈子、黄芩、苦杏仁、蒲公英、紫苏子、金银花、连翘与哮病相关,陈皮、葶苈子与肺胀相关。[结论]葛琳仪运用整体的全程管理思维,结合"治未病"理论,把握肺病发展各阶段病机特点,重视既病防变,治肺同时兼顾脾肾,以"宣肺"为要点,"清法"为总纲,用药轻灵,标本兼治。 相似文献
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肿瘤患者多思、多恐,思伤脾胃,恐伤肾命。初起亢害者,以怒克思,思去则土气畅通,脾胃运,枢机利,四旁得灌;借思胜恐,恐退则水气蒸腾,肾命动,阴阳和,水火相济。久病已虚者,虚则补其母,脾胃虚,补火暖土,伐木补土,使之喜,使气缓,使无怒;肾命虚,金水相生,泻南补北,使之静,使神定,使无躁。病久、病深、病重者,水土不行,子母俱虚,金无所避,易夹悲志。悲伤肺金,宣降失司,吐纳不利,脾肺肾虚,以致全身脏腑衰败。若分而论治,五行乘侮杂乱无章,难以入手。必统一观之,思、悲、恐皆属于阴,在内、向下、沉降是也。阴盛阳衰,当需益火消阴,最宜让患者喜、怒、惊,使喜悦、大怒、惊讶、开怀、郁解、积极,皆是治情之法。 相似文献
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[目的]归纳总结国医大师葛琳仪(以下尊称葛老)临床诊治胃心疾病的经验,从而完善葛老的胃心同源同治理论。[方法]通过跟师学习,结合相关古籍和文献资料查阅,从基本结构、生理联系、证候病理等方面总结葛老辨治胃心疾病的学术思想及临床经验。[结果]葛老根据胃心病患者特点及典型症状,结合学术理论,认为胃心解剖部位邻近,形态结构类似,经络联系密切,生理功能协同,证候表现相似,且病理产物相类,以痰饮、瘀血、痰瘀互结为主,而痰瘀互结又会成为新的致病因素影响胃心疾病发展。胃心病临床多见本虚标实或虚实夹杂之证,因而葛老常采用异病同治的思路,治标以清,内寓清补;治本以养,辅以疏利,遵循“正本清源,疏补共用”的原则,以真正实现胃心同治。[结论]葛老在长期临床实践和学术创新过程中认识到了胃与心的相关性,形成了独具特色的胃心同源同治学术理论,为临床诊治胃心疾病提供了宝贵经验与治疗思路。 相似文献
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