白细胞吸附疗法在重症炎症性肠病中的应用进展

炎症性肠病(IBD)是一种以反复发作的、多种免疫因子参与的慢性肠道炎症,其发病率在逐年增加。其发病机制可能与机体免疫反应、肠道炎性活动、肠道功能紊乱、精神状态、遗传等因素有关。目前主要的治疗方式以营养疗法、药物治疗、单克隆抗体相关的生物治疗、免疫抑制剂疗法为主,因发病机制仍不十分明确,这些疗法都不能完全有效地控制炎症的发展。近年来研究发现,血液中的白细胞(中性白细胞和单核细胞)的激活在IBD的发生与发展中起着至关重要的作用,因此,有效地清除血液中激活的白细胞,中断炎症反应链,可以达到控制疾病进展的目的。许多研究者将白细胞免疫吸附疗法应用于对重症炎症性肠病(SIBD)病人的治疗,并取得了一定的效果。这是对目前IBD治疗的补充,也是一种研究思路,但其吸附效果、疗效、不良反应等还有待进一步研究。     

腹部带蒂皮瓣移植术修复手指外伤的护理

目的 探讨腹部带蒂皮瓣移植术的观察与护理.方法 加强对35例腹部带蒂皮瓣移植术患者的术前术后护理.结果 本组患者腹部皮瓣全部成活,3周后断蒂,痊愈出院.结论 加强对皮瓣的观察和护理,加强患指的功能锻炼,是该手术的护理重点.     

透析患者内瘘溶栓心得体会

目的研究分析行血液透析患者动静脉内瘘血栓形成后展开的溶栓治疗心得。方法选择2017年8月至2018年8月我院收治的20例行血液透析治疗形成动静脉内瘘血栓的患者为观察对象,并对所有患者采用溶栓方式进行治疗,观察其治疗效果。结果所有患者在经溶栓治疗成功率为90.0%,治疗后5个月内瘘通畅率为65.0%,不良反应发生率5.0%;且所有患者治疗后Fbg、TBIL、PRO指标水平相比治疗前有明显降低,前后比较差异有统计学意义(P0.05);而ALT、Scr、SBP与DBP指标水平对治疗前相比有所增高,但前后对比差异不大,无统计学意义(P0.05)。结论对行血液透析治疗形成动静脉内瘘的患者展开溶栓治疗,其治疗效果理想,成功率高,不良反应发生率低,值得在临床中应用。     

慢性肝炎患者肝穿活检术573例的护理

我院自2004-01～2006-06对573例慢性肝炎患进行了肝穿活检术,护理体会如下. 1 临床资料 本组男463例,女110例,年龄4～65岁,均为我院近年慢性肝病住院患.采用床旁无菌操作行肝穿术,患肝穿成功率达98%.     

基层医院急性脑梗死20例溶栓治疗

急性脑梗死是严重危害人类健康的常见病,具有高发病率、高病死率、高致残率和高复发率特点.缺血性脑梗死的发病且愈来愈年轻化,近年对这一疾病的病理生理学的研究有了很大的进展.目前,溶栓药物的应用,为急性脑梗死的治疗提供了一个良好的治疗方法.我院近四年来主要用尿激酶对急性脑梗死患者进行静脉注射溶栓治疗,效果良好,现报道如下.     

慢性肝炎患者573例肝穿活检术的护理

肝穿刺活检术是在局部麻醉下利用肝活检针或活检枪穿刺肝脏抽取少量肝组织进行病理检查和免疫组织化学检验的一种操作技术，具有适应症广、损伤小、操作简单和应用广泛等特点。我院自2004年1月至2006年6月对573例慢性肝炎患进行了肝穿活检术，现将护理体会总结如下。     

艾滋病患者感染病原菌分布特征及耐药情况

 目的 探讨艾滋病患者感染病原菌的分布特征及耐药情况。方法 回顾性收集某院2017-2021年艾滋病住院患者临床资料,分析感染病原体的分布和耐药情况,以及医院感染与社区感染分布的差异。结果 3 677例艾滋病住院患者共检出病原菌1 711株,社区感染、医院感染和定植分别检出1523、77、111株;三者病原体构成比较差异有统计学意义（P<0.001）,均以真菌为主,分别占比64.35%、36.36%、50.45%。社区感染以呼吸道感染为主（40.97%）,医院感染以血流感染为主（28.57%）,两者感染部位构成比比较差异有统计学意义（P<0.001）。艾滋病患者呼吸道感染、血流感染与泌尿道感染中,社区感染与医院感染的病原菌构成比比较差异有统计学意义（P<0.05）。不同菌株多重耐药菌检出率比较差异有统计学意义（P<0.001）,耐甲氧西林表皮葡萄球菌检出率最高（58.33%）,其次是耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（44.44%）、耐甲氧西林溶血葡萄球菌（33.33%）与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（33.33%）。结论 艾滋病患者社区感染、医院感染及定植检出病原菌的构成,以及医院感染与社区感染的感染部位分布均存在明显的差异,不同菌株多重耐药菌检出率不同,对常用抗菌药物的耐药率偏高,应重视监测艾滋病患者感染病原菌耐药性的动态,合理使用抗菌药物,遏制多重耐药菌向社会环境传播。     

周围性面瘫治疗体会

周围性面瘫是指临床上不能肯定病因的不伴有其他体征或症状的单纯性面神经麻木,为常见病,多发病.20～40岁常见,男多于女[1].一般认为经过面神经管的面神经部分发生急性非化脓性炎症为致病原因之一.临床多采用以糖皮质激素治疗为主的综合治疗.本院自1998-2003年间,采用针灸、β-七叶皂甙钠、激素联合治疗周围性面瘫,取得了较好的临床疗效,现报告如下.