大柴胡汤合当归芍药散加减治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的:观察大柴胡汤合当归芍药散加减治疗慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)的临床疗效。方法:选取2017年6月至2018年12月济宁市中医院肾病科门诊及住院治疗的CRF患者60例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予尿毒清颗粒治疗,试验组给予大柴胡汤合当归芍药散加减治疗。观察两组患者临床疗效、中医证候积分、肌酐清除率(creatinine clearance rate,CCR)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)变化情况。结果:两组患者临床疗效比较,试验组有效率90. 00%,对照组有效率63. 33%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);试验组治疗后中医证候评分、BUN、Scr较对照组明显降低,CCR较对照组明显升高,差异有统计学意义(P 0. 05),治疗后试验组中TC、TG较对照组虽有一定幅度降低,但无显著性差异(P 0. 05)。结论:大柴胡汤合当归芍药散加减治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,能有效改善患者临床症状和肾功能指标。     

中药灌肠法治疗阿片性便秘的临床观察

目的 观察中药灌肠法治疗阿片性便秘（中医辨证阴液亏虚）的临床疗效.方法 60例均确诊为癌痛的患者,均服用盐酸羟考酮缓释片10mg,q12h,给予增液汤加减（玄参30g,麦冬30g,生地黄30g,大黄15g,火麻仁15g）,水煎300ml,早晚各150ml保留灌肠30min,7天为一疗程.结果 60例患者中痊愈35例（58.33％）,显效10例（16.66％）,有效6例（10％）,无效9例（15％）,总有效率为75％.结论 中药灌肠法治疗阿片性便秘能改善患者症状,疗效显著。     

杜纪鸣主任医师中医治肾学术思想初探

杜纪鸣主任医师,1983年毕业于山东省中医学院,学士学位,山东中医药大学兼职教授,山东省名中医药专家,济宁市第三批有突出贡献专家.擅治中医肾脏病、脾胃病、肝胆病,特别是对中医肾脏病的诊疗具有有较高的水平和较深的研究.余有幸侍诊,学习肾脏病的中医诊疗,耳濡目染,深受启迪,现将杜老诊治肾病的学术思想整理成篇谨与同道共识.     

杜纪鸣主任医师治疗慢性肾小球肾炎经验

慢性肾小球肾炎是临床常见肾脏疾病,以血尿、蛋白尿为主要表现,可伴有不同程度水肿、高血压、肾功能损害,是临床导致慢性肾功能衰竭的主要原因之一.杜纪鸣主任医师是山东省名中医药专家,从医30余载,擅长运用中医药治疗各种原继发性肾脏病,笔者有幸侍诊,现将杜老治疗慢性肾小球肾炎的临床经验整理成篇,谨与同道共识.     

维持性血液透析患者微炎症状态对机体的影响

目的:探讨维持性血液透析患者微炎症状态对机体的影响。方法:根据诊断标准纳入90例患者,以C-反应蛋白(CRP)作为微炎症的标记物,分为微炎症组(透前CRP≥8 mg·L~(-1))和正常组(透前CRP8 mg·L~(-1))各45例,进行临床对照,检测两组患者中医证候积分,微炎症及氧化应激指标、血肌酐、血尿素氮、血红蛋白、血清白蛋白水平,总结微炎症及氧化应激状态下对患者实验室检查的干预。结果:MHD微炎症状态患者透析后中医证候积分加重(P0.05),与正常组比较有统计学差异(P0.05)。C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素、脂蛋白、白蛋白、MDA及AOPP高于正常组(P0.05);SOD、血肌酐、尿素氮、血红蛋白均低于正常组(P0.05)。结论:维持性血液透析患者炎性因子及氧化应激状态下严重影响患者的临床症状与病情预后,应给予足够重视。