眩晕病中医辨证论治的研究进展

眩晕病是影响患者生活质量的常见病之一,传统医学在治疗本病方面有一定的优势,通过对近5年文献的整理,从脏腑、病因角度对眩晕辨证进行分类,从而丰富眩晕病的中医证型,更好地指导临床应用。     

重度子痫前期83例临床分析

<正>重度子痫前期是妊娠期高血压疾病的一种类型,在临床上较多见,易导致孕妇严重的多脏器功能损害以及围生儿患病率增高,对母儿造成很大危害,甚至导致母儿死亡。本研究对我院83例重度子痫前期的病例进行回顾性分析,讨论其诊治方案对母儿预后的影响。1资料与方法     

拉贝洛尔联合酚妥拉明对妊娠期高血压患者的疗效

目的探讨拉贝洛尔联合酚妥拉明对妊娠期高血压患者妊娠结局及爱帕琳肽(Apelin)、血栓调节蛋白(PTM)水平的影响。方法本研究为随机对照试验。选择2019年2月至2022年2月临沂市人民医院收治的86例妊娠期高血压患者为研究对象, 以随机数字表法分为观察组(43例)与对照组(43例)。对照组年龄(29.12±3.93)岁, 孕周(29.63±4.12)周;观察组年龄(28.23±3.19)岁, 孕周(31.01±4.13)周。对照组采用酚妥拉明治疗, 观察组在对照组的基础上给予拉贝洛尔治疗, 两组均持续治疗7 d后观察效果。对比两组患者的临床疗效及不良妊娠结局, 比较治疗前后Apelin、PTM水平。统计学方法采用χ2检验、独立样本t检验、配对t检验。结果观察组患者的临床总有效率高于对照组[93.02%(40/43)比76.74%(33/43)], 两组比较差异有统计学意义(χ2=4.440, P=0.035)。治疗前, 两组患者的Apelin、PTM水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后, 两组的Apelin、PTM均降低, 且观察组患者的Apelin、PTM水平...     

应用人工真皮修复指(趾)端甲床缺损

指(趾)端甲床缺损常采用残端修整术、断层甲床移植或自体真皮植皮修复术、皮瓣或甲瓣移植术等,虽可达到关闭创面的目的,但是均有不足之处.2010年10月至2012年2月,我们对39例45指及8例8趾的甲床缺损,采用人工真皮修复,手术操作简单,效果良好.     

中风病患者的表型与中医体质分类关系的研究

目的观察中风病患者与中医体质分类的关系,探讨中风病人的主要病理体质类型,为从体质调控降低中风病的发病率寻找一条新的途径。方法选取201例患者,采用中医体质分类标准进行分类,并作脉搏、血压、身高、体重及体重指数、心电图及血生化指标测定。结果痰湿质55例,阳虚质46例,气虚质31例,阴虚质11例,分别占27%、23%、15%、5%,占全部患者的71%;痰湿质与气虚质及痰湿质与阳虚质的胆固醇比较均有显著性差异(P0.05)。结论中风病患者中以痰湿、阳虚、气虚、阴虚4种体质类型为主,痰湿质的血脂水平明显高于气虚质和阳虚质。     

CT引导微波消融联合放化疗治疗Ⅲb期周围型肺癌临床观察

目的探讨CT引导下微波消融联合放化疗治疗Ⅲb期周围型肺癌的临床疗效及安全性。方法选择我科17例Ⅲb期周围型肺癌患者行CT引导下微波消融治疗(共21个病灶)。微波频率2450MHz、功率60~80W,根据肿瘤大小及形状选择单根或多根消融针进行消融。术后1周行以铂类为基础联合方案化疗,同期或序贯行纵隔转移灶调强适形放疗(IMRT)。结果消融治疗时间30~60min,平均45min。消融完成17例,完成率100%。3月后增强CT对原发灶进行疗效评价,根据RECIST实体瘤评价标准CR 3例,PR 8例,SD 5例,PD 1例,有效率(CR+PR)为64.71%。局部控制率(CR+PR+SD)为94.12%。微波消融相关并发症有3例气胸、2例胸腔积液、7例发热,无针道转移,术后30d内无患者死亡。放疗相关并发症有3例放射性肺炎、4例放射性食管炎,4例白细胞值降低,对症治疗后均好转。随访3~30个月,中位无疾病进展时间(PFS)15.5月,1年、2年生存率分别为76.47%、41.18%。结论微波消融可微创、安全、有效地治疗周围型肺部病灶,联合放化疗可提高治疗效果延长生存期,并可避免胸部放疗引起的放射性炎症等不良反应,提高患者生活质量。     

小剂量rhG－CSF治疗骨髓增殖异常综合症粒细胞缺乏及减少症的疗效观察

用重组人粒细胞集落刺激因子，每天０．５μｇ／ｋｇ，皮下注射，治疗骨髓增殖异常综合症粒细胞减少５例，粒细胞缺乏１２例，治疗中位时间分别为７０天和９６天，粒细胞减少中３／５例及粒细胞缺乏中８／１２例治疗后较治疗前中性粒细胞绝对值升高１倍以上，有效病例新发感染率明显下降，对骨髓中幼稚细胞比率无明显影响。     

游离尺动脉腕上皮支皮瓣修复手指创面

目的探讨尺动脉腕上皮支皮瓣修复手指创面的手术方法及效果。方法对11例手指皮肤软组织缺损合并肌腱或骨外露者,采用游离尺动脉腕上皮支皮瓣进行修复。其中8例面积为2．5cm×1．0cm-5．2cm×2．2cm的皮瓣．在腕上皮支下行支轴线上切取：3例面积为5．5cm×3．0cm×6．2cm×3．8cm的皮瓣,在腕上皮支下行支及上行支轴线上切取。皮瓣切取后,8例下行支皮瓣内腕上皮支主干均直接与受区指动脉吻合,3例合并有上行支的皮瓣均移植了前臂静脉与受区的指动脉吻合,皮瓣内的皮下静脉或伴行静脉分别与近端指掌侧或指背侧2-3根静脉吻合,将皮瓣内携带的1条尺神经手背支与指固有神经接合。结果术后11例皮瓣全部成活．并获得4～17个月随访。皮肤弹性、色泽、质地良好,外形满意。两点辨别觉9-12mm。结论游离尺动脉腕上皮支皮瓣供区隐蔽,血管穿支位置恒定,不损伤主干血管,供区损伤小,切取简单。修复手指缺损外观满意,可携带神经恢复皮瓣感觉,是修复手指创面的一种理想选择。     

青霉素冻干皮试剂临床应用观察

使用青霉素最大的副作用是过敏反应,在使用前必须做青霉素皮试,根据中国药典规定,使用青霉素类药物都用青霉素钠盐做皮试,阴性者方可使用我科过去采取传统式自配青霉素皮试液,十分麻烦.容易污染,剂量误差大,给用药带来一定影响,自从我们使用杭州市第二医院试制的青霉素冻干试剂以