全胃切除治疗胃癌的体会(附55例临床小结)

我科自1981年3月—1987年3月共作全胃切除55例,占同期胃癌手术病例的14％(55/392),占同期切除病例的19.2％     

miR-101 miR-384在喉癌患者中的表达情况及意义

目的 探讨喉癌患者癌组织微小RNA-101（miR-101）、miR-384表达水平及临床意义。方法 选取2013年10月至2014年12月南阳市中心医院院收治的经手术病理证实的104例喉癌患者,采集患者癌组织及癌旁正常黏膜组织标本,采用荧光定量聚合酶链式反应（qRT-PCR）法检测组织标本中miR-101、miR-384的表达水平。分析喉癌组织miR-101、miR-384相对表达量与患者TNM分期、淋巴结转移等临床病理参数的相关性,随访至2019年6月,统计喉癌患者生存时间。结果 喉癌组织miR-101、miR-384相对表达量分别为（0.66±0.21）、（0.54±0.17）,均高于癌旁正常黏膜组织的（1.18±0.36）、（1.34±0.41）,差异有统计学意义（P<0.05）。喉癌组织miR-101、miR-384相对表达量与TNM分期、淋巴结转移呈负相关（P<0.05）,与性别、年龄、分型及分化程度均无明显相关性（P>0.05）。miR-101、miR-384高表达患者术后5年生存率为83.6%、84.1%,分别高于低表达患者的64.8%、65.3%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 miR-101、miR-384在喉癌组织中的低表达与肿瘤发展及转移密切相关,二者表达量的差异可能对患者预后产生影响。     

血塞通治疗糖尿病性眼肌麻痹临床观察

糖尿病性神经病变是糖尿病常见的并发症之一，其中颅神经病变引起眼肌麻痹在临床上并非少见．常以斜视、复视为并发症，无特效药物治疗。1998年5月-2005年5月我们应用血塞通注射液治疗35例糖尿病性眼肌麻痹收到了较好疗效．现报告如下。     

青光眼滤过术后眼轴变化对人工晶状体屈光度影响的观察

我科自1997年12月至2000年12月,对48例(48眼)青光眼滤过术前后及行人工晶状体植入术后的眼轴进行测量,以解释人工晶状体眼的屈光不正.现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料本组48例(48眼)有晶状体眼小梁切除术史,男18例(18眼),女30例(30眼),平均年龄62.7岁,术前视力0.8～0.02,屈光度为-23.50 D～+6.25 D,术前及术后眼轴测量时的平均眼压分别为25.40 mmHg、9.50 mmHg.     

复方血栓通胶囊治疗挫伤性前房出血的疗效观察

挫伤性前房出血是眼外伤常见的临床表现，若治疗不及时或严重者可继发青光眼、角膜血染等并发症，甚至造成视力障碍与失明。1999年7月-2002年7月我们共收治52例挫伤性前房出血患者，均采用血栓通胶囊辅以对症治疗，取得了较好疗效。现报告如下。     

改良额肌筋膜瓣悬吊术治疗中重度上睑下垂

我科 1995年 3月～ 2 0 0 1年 12月对 4 2例 4 8眼重度上睑下垂患者行改良额肌筋膜瓣悬吊术取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4 2例 4 8眼 ,男 2 3例 ,女 19例。年龄 3～ 32岁。中度上睑下垂 17眼 ,提上睑肌肌力 4～ 6mm。重度上睑下垂 31眼 ,提上睑肌肌力 <4mm。1.2　手术方法　除 4例 8眼全麻外 ,其余 38例 4 0眼均采用局麻。按照距上睑缘距离分内、中、外 3点高度分别为 5、6、5 .5mm连线 ,用美兰划皮肤切口线。如对侧眼为双重睑 ,可参照其皱壁的高度。双侧下垂者划对称性切口线。然后用2 0g·L-1利多卡因适…     

宫颈糜烂、巴氏染色与液基细胞(LCT) 对宫颈癌筛查的研究

目的评价AutoCyte prep液基细胞学(LCT)薄片制片,对宫颈癌筛查准确性;并观察宫颈糜烂与ASCUS以上病变的关系.方法4119例经AutoCyte prep液基细胞学制片及2713例巴氏涂片.细胞诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变.观察宫颈糜烂、光滑情况.结果AutoCyte prep液基细胞学检出ASCUS 7.38%(304/4119)、LSIL 1.69%(70/4119)、HSIL 0.97%(40/4119)、鳞状细胞癌(SCC)0.04%(2/4119),活检结果SCC 0.12%(5/4119).巴氏涂片检出ASCUS 3.90%(106/2713)、LSIL1.03%(28/2713),HSIL0.25%(7/2713),活检结果SCC 0.04%(1/2713).上述结果显示AutoCyte prep液基细胞薄片阳性率比巴氏涂片高ASCUS提高了89.2%(P＜0.01)、LSIL提高了64.1%(P＜0.05)、HSIL提高了288%(P＜0.01),活检证实5例SCC,癌发现提高了200%(P＜0.01).宫颈糜烂/ASCS液基组52.60%/10.53%,常规组39.44%/19.24%.结论AutcCyte prep液基细胞学(LCT)在检出LSIL、HSIL病变阳性率比传统巴氏涂片是有明显优势,宫颈糜烂与ASCUS以上病变发病率不成比例,在普查中应重视细胞学检查,尤应注意,宫颈呈光滑但宫颈上皮细胞间变,以免漏诊.     

黄芪注射剂对糖尿病肾病小鼠肾脏脂联素表达影响的研究

目的:探讨黄芪注射剂对糖尿病肾病小鼠肾脏脂联素表达的影响。方法:SPF级C57BL/6小鼠60只,体质量(20±2)g。腹腔注射链脲佐菌素法造模,取80只小鼠随机分为空白组(n=16)、模型组(n=16)、阳性对照组(n=16)、低剂量实验组(n=16)、高剂量实验组(n=16)。空白组不给予造模,每日给予等剂量生理盐水灌胃;模型组于造模成功后给予等剂量生理盐水灌胃;阳性对照组给予坎地沙坦5mg/(kg·d)灌胃;低剂量实验组给予1.0mg/(kg·d)灌胃;高剂量实验组给予2.0mg/(kg·d)灌胃,各组均持续8周。比较各组大鼠体重和血糖变化,24h尿量和24h尿微量蛋白变化,肾功能指标变化,及脂联素mRNA表达。结果:与空白组比较,模型组、阳性对照组、低剂量实验组和高剂量实验组体重降低而血糖、血肌酐、尿素氮、24h尿量、24h尿微量蛋白、脂联素mRNA表达上升,均有统计学差异(P0.05)。模型组、阳性对照组、低剂量实验组和高剂量实验组体重无明显变化(P0.05)。与模型组比较,阳性对照组、低剂量实验组和高剂量实验组血肌酐、尿素氮、24h尿量、24h尿微量蛋白、脂联素mRNA表达降低(P0.05)。与阳性对照组比较,低剂量实验组血肌酐、尿素氮、24h尿量、24h尿微量蛋白、脂联素mRNA表达无明显变化(P0.05),而高剂量实验组则表达降低(P0.05),高剂量实验组则低于低剂量实验组(P0.05)。结论:黄芪注射剂可降低糖尿病肾病小鼠肾脏脂联素表达,且可改善肾功能降低血糖,具有重要研究价值。     

晚期小视野青光眼手术疗效观察

青光眼是眼科最常见的致盲性眼病之一。临床许多病人因早期症状不明显,或因有良好的中心视力而忽视了治疗,导致视野大面积缺损,此时单纯药物效果不佳,应慎重考虑手术治疗。我院从１９９２年至１９９７年１０月间做此类手术共６４例８２眼,治疗效果良好。１ 资料分析１．１ 一般资料：本组６４例８２眼,其中单眼４６例,双眼１８例,男性３１例３８眼,女性３３例４４眼,年龄６～７０岁,以４０～６５岁最多,共４１例,占６５％。１．２ 术前视力、视野、眼压：视力光感至指数者最多,共３２例(５眼)占６％,≥０．８者５例(５眼)占…     

彩色多普勒超声对玻璃体膜样光带的鉴别诊断

近年来 ,眼部A/B超的广泛应用 ,对用检眼镜及眼底荧光造影无法检查的屈光间质混浊的眼后节病变 ,如视网膜脱离、脉络膜脱离、玻璃体出血或机化膜等有重要的诊断价值。但对某些影像学特征不典型易混淆或复杂病例 ,单纯用眼部A/B超不能作出可靠的诊断。而彩色多普勒超声仪在二维影像基础上能很好显示膜性光带正常及病变的血流信号。我院1996年 7月— 2 0 0 0年 7月观察 76眼玻璃体内膜样光带并作鉴别诊断。现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 6 3例 (76眼 )。男 5 2例 ,女 11例。年龄 4～ 5 5岁 ,平均 2 9岁。患者均屈光间质混浊 …