职务津贴制度回顾

伊藤明在《病院》杂志１９９４年５３卷８期中介绍了日本东住吉森本医院八年运用职务津贴制度的情况和所取得的经验。作者认为，与以往的工资支付方式相比，职务津贴制变有利于调动广大医务工作者的积极性，协调上下关系，并能给医院内部体制带来活力。     

环锯法颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病

采用环锯法颈椎前路手术治疗１１例脊髓型颈椎病患者，根据北医三院疗效标准，术后病人均获得随访，结果优良率达８１．８％，有效率达１００％。该法是在传统环锯法基础上作了改进，要求做到解剖熟悉，手法轻巧，切忌粗暴；另外，术前要明确诊断；认为一经确诊应尽早手术，彻底减压，椎间融合，方能保证良效。     

Ender''''s针内固定治疗肱骨干骨折39例报告

用Ender’s针内固定治疗肱骨干骨折,文献报告尚少。我们自1988年以来采用Ender’s针内固定治疗肱骨干骨折39例,取得满意疗效。现报导如下。     

胫骨平台骨折的临床疗效观察

胫骨平台骨折是膝部严重的创伤之一，治疗不当，将导致膝关节不稳、疼痛、关节活动受限，以及促发膝关节创伤性关节炎。1989年5月～1994年9月间，我们共收治病例26例，经临床观察效果满意，观介绍如下。临床资料本组26例，男性16例，女性10例；年龄最大72岁，最小ZI岁，平均年龄43岁；左、右侧住各13例；新鲜骨折23例，陈旧骨折3例；按于氏分类法[1]I型骨折4例，Ⅱ型骨折12例．1型骨折10例。皿型骨折中有一例为伤后2个月，另一例为外院手术后一个月。所有病例均被随访，时间至少10个月。治疗方法本组病冽全部采用手术治疗。手术采用硬脊膜…     

小切口人工全髋关节置换术的应用

人工全髋关节置换术,经过多年的发展已是一个比较成熟的手术,手术方法也已经被大多数骨科临床医生所掌握,但目前大多数术者都采用切口较大的手术入路方法.作者统计本院1996～2001年的197例人工全髋关节置换术的手术记录,手术切口在17～30cm之间,平均23.7cm.考虑到全髋关节置换术患者大多为老年人,较大的手术切口令病人产生恐惧心理,同时创伤大,出血多,给手术操作和术后恢复及护理带来较大困难.自2002～2003年间,作者采用小切口进行人工全髋关节的置换手术63例,手术切口在7～12cm之间,平均8.6cm,取得较好的手术效果,术中操作无困难,除3例因术前存在贫血给予输血治疗外,其余60例未输血.现总结报告如下.     

罗氏伤科改良8字绷带治疗锁骨远端骨折

罗金官教授是我国著名骨伤科专家罗有明女士的内侄和高足 ,全国第 3批老中医药专家带徒学者 ,我院特聘教授。罗氏伤科手法甚为独特 ,疗效高、见效快 ,在国内外享有很高声誉。作者有幸参与罗老中医师带徒教学查房 ,亲眼见其采用非手术疗法治疗锁骨远端骨折 ,疗效良好 ,深受启发 ,后模仿其法 ,治疗锁骨远端骨折 2 4例 ,均取得良好疗效 ,现将其经验总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例。年龄 17～ 4 5岁 ,平均 31.2岁。重物砸伤 17例 ,跌倒时撞击伤 7例。均为锁骨外 1/ 3闭合性骨折 ,X线片示骨折近端均向上…     

APOFIX系统治疗颈椎骨折脱位6例报告

APOFIX系统是一种进口的新型钛合金脊柱内固定器材 ,它是由椎板钩以及连接杆组成 ,从后路对颈椎进行固定。目前在国内外报道甚少 ,我们在 1999年初至今 ,应用APOFIX系统对 6例上颈椎骨折脱位患者进行治疗 ,取得满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 6例患者 ,男 4例 ,女 2例。年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均 42岁 ,1例 Hangm an骨折患者右上肢肌力降低至 4级 ,其余 5例患者临床表现为颈部疼痛、僵硬、活动受限 ,颞枕区麻木。 6例均无颈髓损伤症状。车祸致伤 5例 ,压砸伤 1例。2　治疗方法2 . 1　固定材料　采用枢法模—丹力亚太有限公…     

后路椎体间自体椎板碎块植骨融合治疗腰椎不稳

从2000年到2008年80例腰椎不稳患者经过双侧椎板减压并碎骨块椎体间植骨融合,采用椎弓根钉内固定。腰椎不稳通过X、CT或MK,了解是否合并存在椎间盘撕裂或椎管狭窄情况;76例（95％）患者达到坚强的融合,有4例（5％）融合失败。没有病人抱怨术后术口疼痛。而且无伤口感染;植骨窗的良好建立和椎板减压过程中的碎骨块的去软组织化是融合成功的关键因素;达到的融合率与自体髂骨块移植达到的融合率相当。它是一种行椎体间融合所需的自体髂骨块移。植良好的代替品。     

糖尿病髋部骨折老年患者的围手术期处理

【目的】总结糖尿病髋部骨折老年患者围手术期的特点及治疗经验。【方法】回顾性分析21例髋部骨折合并糖尿病老年患者手术治疗的临床资料。【结果】无1例死亡,无1例术后感染,患者切口良好愈合,安全度过围手术期。【结论】髋部骨折合并糖尿病患者在有效控制血糖的基础上,应积极采取手术治疗,对术前准备和术后治疗也要予以重视。     

椎管内肿瘤术后的中医康复治疗

椎管内肿瘤在中医学中属痿证及痹证范畴 ,是少见病。我院骨科在 1 991年 1 1月至 2 0 0 0年1 0月间 ,对 3 6例良性椎管内肿瘤术后的患者采用中医康复治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料男性 2 2例 ,女性 1 4例 ;年龄 1 4～ 81岁 ,平均47.3岁 ;病程 40 d～ 4.5 a,平均 1 3 .8个月 ;颈肩痛或腰腿痛 2 5例 ,肢体麻木 2 3例 ,胸腹束带感1 1例 ,肢体完全瘫痪 1例 ,不完全性瘫痪 2 3例 ,不同平面深浅感觉障碍 3 6例 ,括约肌功能障碍1 9例 ,脊髓半侧损伤综合征 2例。均通过 MRI或脊髓造影确定部位及大小 ,其中颈段 3例 ,颈胸段2例 ,胸段 1 …