规范精神科病案借阅提高病案管理质量

由于精神病的特殊性,其住院患者的病案也有别于其他疾病的病案.一般来说,病员不是主动接受治疗,而是由其家属或监护人(或单位)送其入院.因此,产生纠纷和分歧亦较常见.病历作为记录患者在医院进行诊疗过程中所形成的医疗文书资料,具有科学性、逻辑性、真实性,是具有法律效力的医疗档案,是社会医疗保险赔付的重要依据,特别是在发生医疗纠纷时.因此,规范精神科病案借阅,提高病案管理质量显得尤为重要.     

姜黄素诱导血红素氧合酶-1表达抗大鼠主动脉平滑肌细胞增殖作用的研究

目的:探讨姜黄素诱导大鼠主动脉平滑肌细胞(RASMC)血红素氧合酶-1(HO-1)表达效果及其抗细胞增殖的作用.方法:RASMC株经复苏、传代培养后分组实验,分别加用不同浓度的姜黄素或姜黄素 ZnPPⅨ孵育,用Western blot法检测HO-1表达效果;用四唑氮法及3H-Td掺入法检测RASMC增殖情况;同时还观察了姜黄素的细胞毒性作用.结果:姜黄素能呈剂量依赖性诱导RASMC高表达HO-1蛋白并显著抑制血清刺激的RASMC增殖(P＜0.05或P＜0.01),加入ZnPPⅨ共同孵育能使姜黄素诱导HO-1表达明显降低并消除其对RASMC增殖的抑制作用(均P＜0.01),实验浓度的姜黄素无明显细胞毒性作用(P＞0.05).结论:姜黄素能显著诱导RASMC表达HO-1蛋白并以此有效抑制RASMC增殖.     

小儿反复呼吸道感染的理论进展

本文回顾了近十年防治小儿反复呼吸道感染的理论相关文献,结果提示其理论指导多基于肺脾肾三脏不足之变化,亦有不少颇有新意的理论,如"积常有"状态理论、邪实致病因素、体质学说、痰瘀相关理论、健康管理理念等。     

多发肋骨骨折并肺挫伤的护理

目的通过临床对多发肋骨骨折并肺挫伤患者观察,总结临床对该疾病患者的护理方法。方法本课题研究选取我院2010年1月至2011年6月所收治的多发肋骨骨折并肺挫伤患者20例进行回归性分析,总结临床针对骨折和肺挫伤患者的临床护理特点。结果 20例患者在临床中护理主要以稳定患者的生命体征为主,患者经过护理后死亡1例,痊愈19例。结论在对多发肋骨骨折并肺挫伤患者的临床护理中要稳定患者的生命体征,重视患者心理、行为等方面的教育,有效的控制临床并发症的出现。     

大鼠肾移植后载脂蛋白M的表达变化及其在急性排斥反应中的作用和机制

目的 观察大鼠肾移植后载脂蛋白M(apoM)的表达,探讨apoM在急性排斥反应(AR)中的作用及机制.方法 以SD大鼠和Wistar大鼠作为供鼠,Wistar大鼠作为受鼠,建立同系和同种大鼠原位肾移植模型.实验共分3组,对照组取同系移植受鼠,AR组和PDTC组取同种移植受鼠,其中PDIC组受鼠术后0.5 h注射核因子-κB(NF-κB)抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC),其余2组注射等量生理盐水.术后1、3、5和7d,取各组血清和移植肾组织进行检测,采用蛋白质印迹法检测NF-κB P65和apoM蛋白的表达,采用实时聚合酶链反应法检测apoM、穿孔素和颗粒酶BmRNA的表达,并对各检测指标进行相关性分析.结果 术后各时间点,AR组和PDTC组apoM、穿孔素和颗粒酶BmRNA的表达水平均明显高于同期对照组(P＜0.01),而PDTC组3种mRNA的表达水平均较同期AR组显著降低(P＜0.01).AR组和PDTC组apoM和NF-κBP65蛋白的表达均较同期对照组明显增高(P＜0.01),PDTC组2种蛋白的表达水平均较同期AR组显著降低(P＜0.01).经相关性分析,apoM蛋白与NF-κB P65蛋白的表达呈直线正相关(r=0.469、P＜0.05),apoM mRNA与穿孔素和颗粒酶BmRNA的表达均呈正相关(r=0.731、P＜0.0l,r=0.514,P＜0.05).结论 同种肾移植后,受鼠移植肾组织内apoM的表达显著上调,其可能通过NF-κB的介导参与AR的发生.     

胡天成教授运用泻黄散临床经验拾萃

胡天成教授临床善于运用古方、经方灵活加减治疗临床常见病及疑难杂症,选方用药善于持简驭繁,追求＂用药精,用量小,疗效好＂。本文介绍其运用泻黄散的经验,可资临证参考。     

挤压综合征性肾损伤时HIF-1α变化及与肾血流量和血液流变学的关系的研究

摘要:目的　通过CoCl2上调HIF-1α的表达和棘霉素抑制HIF-1α转录活性,观察挤压综合征性肾损伤时HIF-1α表达与肾血流量及血液流变学的关系。方法　SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、CoCl2组、棘霉素组。检测肾血流量、血液流变学指标、肾功能和形态学改变以及肾组织HIF-1α表达,ImagePro plus6.0 图像分析软件进行半定量分析。结果　模型组肾血流量明显减少,血液流变性指标和Cr、BUN增高（P＜0.05）,肾小管上皮肿胀,部分管腔闭塞,坏死,管型可见,肾HIF-1α少量表达。与模型组比较,CoCl2组HIF-1α表达增加（P＜0.05）,其余指标异常有所改善（P＜0.05）;棘霉素处理HIF-1α表达未增加,其余指标异常进一步加重（P＜0.05）。结论　HIF-1α表达增加可改善血液流变性,增加肾血流量,对挤压综合征性肾损伤具有一定保护作用。     

昆明儿童身高20年变化调查

目的：通过20年来三次对昆明0－7岁儿童身高的调查，寻找其变迁规律。结果：20年间，儿童总的身高趋势是增长，第一个10年城区身高增长值大于效区，第二个10年效区大于城区，县皆为6岁组增长值最大。同龄儿童身高城区大于效区，男大于女，增长民为男大于女。本文提示：身高受当时社会经济发展的影响，以此促进了整个人群的身高水平。     

老年冠心病非体外循环冠脉搭桥围手术期护理

非体外循环冠脉搭桥术由于其具有创伤小，恢复快等特点，深受心外科医生与患者的欢迎。由于老年患者冠状动脉病变相对较重且本身各脏器储备功能差，术前有多种慢性病高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病等病史，年龄偏大，手术风险相对较大，因此做好围手术期的护理尤为重要。我科于2002年4月-2008年12月，共完成非循环手术98例，     

产妇乐合剂防治产后恶露不绝107例

目的观察产妇乐合剂防治产后恶露不绝的临床疗效。方法 107例顺产分娩产妇,随机分为产后产妇乐治疗组和安慰剂对照组,两组受试对象均于分娩后2h开始服药,观察恶露持续时间恶露量;腹痛情况;宫底高度等临床指标以及安全性指标。结果产妇乐合剂能够有效缩短产后出血时间(P<0.05),疗效确切。同时能显著减少产后恶露总量(P<0.05)。在疼痛缓解程度及促进宫底下降速度方面无突出优势(P>0.05)。结论产妇乐合剂可缩短产后恶露持续时间,减少产后恶露量,促进产妇产后恢复,对产后恶露不绝确有防治作用。