侧卧交叉按压微调法治疗颈源性头痛的临床研究

目的:评价侧卧交叉按压微调法治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:从2012年8月至2014年4月门诊患者中选取136例颈源性头痛患者,通过随机数字表法将其随机分为两组。69例采用侧卧交叉按压微调法治疗(按压微调组),其中男29例,女40例,平均年龄(50.55±11.38)岁;67例采用传统推拿法治疗(传统推拿组),其中男28例,女39例,平均年龄(51.20±11.90)岁。参照国家中医药管理局制定的疗效标准对两组患者进行整体疗效评估;采用颈部残障指数(NDI评分)对两组患者的颈椎功能状态以及由其所引起的全身状况进行评定;比较两组患者治疗前后VAS疼痛评分、头痛频率及持续时间。结果:治疗后所有患者无不良反应,全部获得随访,时间1～6个月,平均3.1个月。整体疗效评估结果,按压微调组痊愈25例,显效26例,有效14例,无效4例;传统推拿组痊愈12例,显效21例,有效22例,无效12例,按压微调组明显优于传统推拿组(P <0.01).NDI评分评定结果,按压微调组由治疗前的13.48±4.83改善至治疗后的6.23±3.76,传统推拿组由治疗前的13.82±5.78改善至治疗后8.25±4.75,按压微调组改善更为显着(P <0.01);VAS疼痛评分比较,按压微调组由治疗前的4.75±0.97降至治疗后的1.88±1.78,传统推拿组由治疗前的4.78±0.98降至治疗后的2.84±1.94,按压微调组改善更为显着(P <0.01);每周头痛次数,按压微调组由治疗前的(5.38±1.96)次降至治疗后的(1.71±2.04)次,传统推拿组由治疗前的(5.22±1.81)次降至治疗后的(2.81±2.42)次,按压微调组减少更为显着(P <0.01);头痛持续时间,按压微调组由治疗前的(6.87±3.67) h缩短至治疗后的(0.97±1.74) h,传统推拿组由治疗前的(6.90±3.79) h缩短至治疗后的(1.83±2.21) h,按压微调组头痛持续时间缩短更为显着(P <0.05).结论:侧卧交叉按压微调法治疗颈源性头痛可明显改善患者颈部及全身功能状态、减轻疼痛强度、减少头痛频率及头痛持续时间,且具有安全性高、操作轻巧、疗效显着的特点,推荐应用此法治疗颈源性头痛。     

侧卧交叉按压微调法治疗颈性眩晕的临床研究

目的:对侧卧交叉按压微调法与传统推拿方法治疗椎动脉型颈椎病(Cervical Spandylosis of Vertebral Arterytype,CSA)的临床疗效进行观察、比较及评价。方法:选取156名CSA患者,并将其随机分为传统推拿组和按压微调组。将2组治疗前后的临床疗效分别使用通用的临床评定方法和改良《颈性眩晕症状与功能评估量表》法进行评估比较、分析。结果:传统推拿组及按压微调组总有效率(包括痊愈、显效、有效)分别为83.12%和93.67%,痊愈率分别为:15.58%和30.38%,2组总有效率及痊愈率差异均有统计学意义(P<0.05);量表评估方法显示:2组治疗方法均可显著改善CSA患者眩晕、颈肩痛、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应等症状(P<0.01),而按压微调组较传统推拿组对于改善眩晕、日常生活及工作、心理及社会适应等症状更为显著(P<0.01,P<0.05),对于颈肩痛及头痛症状改善无显著作用(P>0.05)。结论:传统推拿方法及侧卧交叉按压微调法对于改善CSA的各种症状均有显著疗效,且侧卧交叉按压微调法疗效尤为显著。     

76例结肠癌临床治疗近期疗效分析

目的:探讨结肠癌的优势治疗方案,评价近期疗效。方法:选择本院收治的76例结肠癌患者,按患者意愿分为对照组和观察组各38例,对照组采用单一治疗,即单一手术或单一化疗的方法,观察组采用综合治疗方案,即化疗加手术联合方案,追踪观察6个月,比较两组患者临床症状、卡氏评分和肿瘤标志物情况。结果:观察组患者临床症状改善率、卡氏评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组患者治疗后肿瘤标志物CEA、CA199较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P0.01或P0.05),治疗后观察组肿瘤标志物血清值低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:综合治疗是治疗结肠癌的有效方法之一,能够提高患者生活质量。     

流式细胞术在胸腹水良恶性鉴别中的应用进展

良恶性胸腹水的鉴别诊断在临床上具有极其重要的意义,尤其是恶性胸腹水的早期诊断相对更困难。近年来流式细胞术（flow cytometry）被广泛地应用于临床上胸腹水良恶性的鉴别诊断中。相对于传统的恶性检出率只有30%的脱落细胞学而言,流式细胞术多参数鉴别诊断势必成为临床诊断的一个重要依据和指标。本文就流式细胞术在良恶性胸腹水鉴别诊断的检查指标研究作一综述。     

结核病发病机制的研究进展

结核病(Tuberculosis, TB)是由结核分枝杆菌(Mycobacterium Tuberculosis, M.tb)感染引起的、主要引发肺部炎症的慢性传染性疾病,在人类历史上已存在上千年并且严重危害人体健康,是一个亟待攻破的全球性公共卫生难题。其发病机制复杂多样,具体涉及遗传进化及分子生物学等多个方面。近年来,关于结核病发病机制方面的研究不断深入,为结核病的诊断治疗和疫苗研发等开辟了新的方向,本文主要从免疫相关基因、MTBC的变异与进化、免疫细胞和肉芽肿与结核病的关系以及影响宿主代谢的角度加以综述。     

舒筋活络方对骨关节炎患者滑膜成纤维细胞增殖、迁移和侵袭的影响

目的：测定舒筋活络方（SHC）对骨关节炎（OA）患者滑膜成纤维细胞（FLS）增殖、迁移、侵袭的影响,明确其作用机制。方法：对胶原酶法分离培养的FLS进行形态学观察,通过MTT比色法、划痕实验、Transwell实验、ELISA法等技术测定SHC对FLS增殖、迁移、侵袭等的影响。结果：体外分离的FLS生长状态良好,具备成纤维细胞形态特性;所选药物浓度范围对FLS增殖影响较小,与空白组比较,较高浓度和低浓度的SHC对FLS增殖的影响差异均有统计学意义（P<005）,FLS的增殖与SHC呈浓度依赖性;镜下观察到OA-FLS的迁移现象,其中,模型组48 h、72 h的迁移率与0 h时比较,差异有统计学意义（P<005）,SHC组72 h的迁移率与0 h时比较差异有统计学意义（P<005）,与模型组比较,48 h、72 h时,SHC组FLS迁移能力比较,差异有统计学意义（P<005）;SHC组FLS侵袭穿过小室膜的细胞个数较空白组明显减少（P<005）;SHC各浓度组均对MMP3的释放有不同程度的抑制作用（P<005）。结论：SHC调节FLS增殖、抑制FLS的迁移和侵袭,维护和修复OA患者关节内组织完整性,为OA的关节保护提供新的预防和治疗策略。     

布鲁氏菌主要外膜蛋白特征及其应用研究进展

布鲁氏菌病是一种人畜共患传染病.外膜蛋白是布鲁氏菌重要的毒力因子,同时具有较好的免疫原性,能够刺激机体产生较强的免疫力,可以作为布鲁氏菌病诊断的抗原和布鲁氏菌病亚单位疫苗的候选物.本文对目前几种重要的布鲁氏菌外膜蛋白相关研究进展进行综述,以期进一步了解布鲁氏菌外膜蛋白的特性,为研制布鲁氏菌病的诊断试剂及相关疫苗提供参考价值.     

三位八步逐层推拿法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:对三位八步逐层推拿法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行观察、比较。方法:从腰椎间盘突出症患者中选取95名,随机分为推拿组48例和牵引组47例。分别将两组的临床疗效和治疗前后疼痛评分进行对比分析。结果:推拿组有效率为95.8%,痊愈率为56.3%;牵引组有效率为83.0%,痊愈率为12.8%。两组治疗后疼痛评分均较治疗前显著降低(P<0.01),且推拿组疼痛改善更为显著(P<0.01)。结论:三位八步逐层推拿法对于腰椎间盘突出症的治疗具有良好的临床疗效,且明显优于牵引治疗。     

微型双外固定架治疗短管状骨骨折13例分析

对13例短管状骨近关节部位骨折，采用微型双外固定架固定，结合术后早期功能康复。术中骨折均解剖复位，术后早期功能康复，平均骨愈合时间4、5个月，骨折一期愈合，去除外固定架，功能良好，无需二次手术。微型双外固定架治疗短管状骨骨折，是比较理想的治疗方法之一。     

DHS+CPM装置治疗老年性股骨粗隆间骨折102例体会

股骨粗隆间骨折为老年患者下肢骨折的常见病。我院自 1998年 4月— 2 0 0 3年 3月共收治老年性股骨粗隆间骨折 10 2例 ,应用动力髋螺钉 (DHS)内固定加术后下肢关节康复器CPM装置早期功能锻炼治疗 ,取得良好效果 ,减少了术后并发症 ,下肢功能恢复获得满意疗效 ,现报告如下。资料