股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折临床分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2011年3月至2014年3月本院收治的112例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,按治疗方法不同分为治疗组(采用股骨近端防旋髓内钉治疗)和对照组(采用滑动加压髋螺钉治疗),每组各56例。比较两组患者治疗效果。结果两组患者优良率比较差异无显著性(P>0.05);两组Ⅰ、Ⅱ型稳定型骨折患者优良率比较差异无显著性(P>0.05);治疗组Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型不稳定型骨折患者优良率高于对照组(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉对Ⅰ、Ⅱ型稳定型骨折的治疗效果相当,但股骨近端防旋髓内钉对Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型不稳定型骨折的治疗效果明显优于滑动加压髋螺钉。     

肾透明细胞癌的CT表现

目的分析肾透明细胞癌的CT影像特点。方法回顾性分析经病理证实的肾透明细胞癌16例,从病灶数目、大小、形态、强化方式及与邻近结构关系等方面总结其CT影像特点。结果本组16例均为单发病灶,多位于肾皮质,形态多为圆形或类圆形,多凸出肾轮廓之外,平均4.7cm(2.2~10cm不等),伴或不伴邻近结构受累;增强扫描大多数(12例)动脉期明显不均质强化,静脉期及分泌期强化程度降低,低于周围肾实质,即典型的"快进快出"式强化,1例动脉期中等度强化,2例仅轻度强化,1例肿瘤内形成动静脉瘘。本组病例其中1例为囊性肾透明细胞癌,内可见多发点状及条状钙化,增强后呈中等强化,囊内容物不强化。结论 CT扫描是肾透明细胞癌的重要检查手段,其较特征性的动脉期强化方式是与其它类型肾癌相鉴别的重要参考依据。     

盐酸羟考酮注射液在取环手术中的止痛作用和安全性研究

目的 观察盐酸羟考酮注射液用于取环手术的止痛效果和安全性。方法 将2015年7月到10月进行取环手术的患者,根据是否应用盐酸羟考酮注射液镇痛随机分为实验组及对照组,各37例,实验组术前5min静脉注射盐酸羟考酮注射液,对照组术前5min静脉注射生理盐水;分析两组患者的一般资料、术前、术中及术后5min的平均动脉压、心率、血氧饱和度、术中出血、手术时间及不良反应等。应用视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)观察术中盐酸羟考酮注射液的镇痛效果。结果 与对照组相比,实验组患者术中疼痛程度明显减轻(P<0.05),手术并发症明显减少(P<0.05),术中及术后血氧饱和度降低(P<0.05),术前、术中、术后平均动脉压,术前、术中、术后心率,术前血氧饱和度、术中出血量、手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 盐酸羟考酮注射液用于取环手术镇痛效果确切,且能够减少手术并发症,是一种安全有效的取环手术镇痛药物。     

宫颈脱落细胞蜡块在宫颈病变初筛中的作用

目的 探索价格低廉、制片简便且可长期保存的宫颈脱落细胞蜡块制片在宫颈病变初筛中的临床意义。方法 收集宫颈病理诊断与新柏氏液基细胞学技术（thinprep cytologic test, TCT）诊断相符的TCT剩余样本,分为未见上皮内病变或恶性细胞(negative for intraepithelial lesion or malignancy, NILM)、低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion, LSIL)、高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion, HSIL)及鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of cervix, SCC)各30例,将同一样本分别进行TCT制片及细胞蜡块制片,H-E染色法、免疫组织化学法（mmunohistochemistry, IHC）分别检测Ki-67、P16INK4的表达,分析细胞蜡块制片对比TCT制片在宫颈病变初筛中的临床意义。结果 宫颈脱落细胞蜡块制作的成功率约90.8%,H-E染色病理阅片满意度不差于TCT制片;IHC检测Ki-67、P16INK4的表达与TCT制片差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 宫颈脱落细胞蜡块制片用于宫颈病变初筛的技术方法具有临床可行性,结合其优势可考虑替代TCT制片在临床推广。     

罗哌卡因腰椎硬膜外联合在老年下肢骨关节置换术中的麻醉效果

目的探讨罗哌卡因腰椎硬膜外联合在老年下肢骨关节置换术中的麻醉效果。方法将50例患者分为两组,对照组患者利多卡因腰椎硬膜外联合麻醉,观察组患者罗哌卡因腰椎硬膜外联合麻醉,观察患者手术室内心电图监护以及生命体征情况,对患者术中以及术后不良反应情况观察记录。结果在生命体征方面,观察组患者手术过程中MBP、HR、CVP等生命指征均好于对照组患者(P0.05);在不良反应方面,对照组不良反应发生率16.0%,观察组不良反应发生率4.0%,观察组患者不良反应率更低(P0.05)。结论针对行下肢骨关节置换术老年患者,选择罗哌卡因腰椎硬膜外联合麻醉,麻醉效果好,安全性高,值得在临床上广泛应用。     

军人眼光照损伤79例分析

由于光照产生眼损害，轻者出现眼痛、畏光、流泪，重者甚至会导致永久性的视功能障碍。1990年以来，我们共收治部队官兵眼光照损伤79例，现分析报告如下。     

痔与直肠癌

大肠是人体重要的消化器官,包括结肠、直肠和肛门,也是人类恶性肿瘤的好发部位。大肠癌的发病率与死亡率,分别占恶性肿瘤的第五位和第四位。本病症状常与肠炎和痔病相混淆,故误诊颇为常见。本组文章告诉患者如何早期诊断,如何选择最佳治疗方案,并介绍近年一些新技术和器械,旨在提高人们对该病的认识,并为提高患者生存质量提供帮助。     

正辛醇萃取甲醛的动力学研究

以正辛醇为萃取剂,研完了从酸性(HNO_3)介质中萃取甲醛的动力学。实验是在一恒界面池中进行的。通过改变搅拌强度、两相接触面积、操作温度和酸浓度,判定甲醛的萃取反应过程为在有机相膜内反应与扩散并列进行的过程,其主要特征表现为包含有机相膜的界面反应。在理论分析的基础上,结合实验结果,建立了萃取动力学模型。     

左拇指透明细胞肉瘤1例

患女 ,42岁 ,农民。于 2年前发现左拇指尺侧一玉米粒大小包块 ,高出皮肤 ,质硬 ,不痛 ,手指活动如常 ,未做诊治。半年后 ,包块逐渐增大 ,触之疼痛 ,遂在当地县医院行包块切除术 ,伤愈出院。术后 3月 ,原拇指包块再次复发 ,且生长迅速 ,似“生姜”状 ,约 5 .0 cm× 4.0 cm× 3.0