358名门诊孕妇预防接种基础知识知晓率调查分析

目的：了解孕妇对预防接种知识的认知情况,为做好宣传工作、实施健康教育提供依据。方法自行设计调查问卷,随机对2014年1至6月在解放军第三二三医院进行孕期检查的358名女性进行问卷调查,内容包括基本信息、预防接种基础知识以及预防接种知识需求等,采用记分制,并对调查结果进行统计分析。结果低年龄、低学历、农民工和个体商户的认知程度较低,但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);孕妇获得预防接种知识的主要途径是医院社区宣讲(占94.41%)和他人告知(占89.66%)。对“想了解预防接种知识”“愿意参加专题讲座”“让孩子完成全部预防接种”的态度在不同文化程度和职业人群间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论关注重点人群的教育,提高孕期妇女对预防接种的认识,开展多种形式的宣传教育活动,可以更好地普及预防接种知识,提高儿童预防接种率。     

早期干预对高胆红素血症新生儿肾损伤的保护效果分析

目的探讨早期干预对高胆红素血症新生儿肾损伤的保护的效果。方法选取我院2007年9月-2013年3月收治的150例新生儿,其中100例确诊为高胆红素血症,将其作为观察组,观察组在入院第1天时间内进行一系列检测,包括血清胆红素、丙二醛（MDA）、血β2-MG、尿β2-MG、α1-MG、ALB。50例为正常生理黄疸作为对照组,在治疗的早期给予维生素E和蓝光照射以及药物治疗,采用传统干预治疗,在治疗第3天和6天分别复查以上项目。结果观察组的丙二醛（MDA）、血β2-MG、尿β2-MG、α1-MG、ALB值相比对照组均有不同程度的提高（P〈0.05）,在经过治疗后,胆红素有一定程度的下降,各项指标均有一定的恢复,观察组经过早期干预治疗的新生儿较未早期干预治疗的新生儿恢复更快（P〈0.05）。结论高胆红素血症对新生儿的肾脏具有一定的危害性,早期干预的治疗方法有助于改善病情。     

多发性消化道畸形的诊治体会和教训

患儿,女,7天,第1胎、第1产,孕40周胎头吸引助产娩出,出生体重3 300g,1分钟Apgar评分10分.因频繁呕吐伴发热,排鲜血便人院.患儿生后进食1～2小时呕吐,反复出现,出生后第三天,鲜血便三次,每次约10ml,体温38.3℃.给于禁食、输血、补充维生素,输液治疗3天.血便停止,体温正常,呕吐减轻,自动出院.     

血管性痴呆患者血清Livin、VEGF与IL-18、IFN-γ水平的临床研究

目的:通过检测血管性痴呆患者抗凋亡因子(Livin)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素-18(Interleukin-18,IL-18)和干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)的血清水平值,探讨Livin、VEGF、IL-18、IFN-γ在血管性痴呆中的发病机制和作用,研究IL-18、IFN-γ与血管性痴呆细胞凋亡和血管修复的关系.方法:实验分为2组:正常组(N组)与血管性痴呆组.采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血管性痴呆患者血清VEGF、Livin、IL-18、IFN-γ浓度值.结果:IL-18与IFN-γ在血管性痴呆患者中明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.且患者血浆IL-18与IFN-γ呈显著正相关(P<0.05);对照组IL-18与IFN-γ无显著相关性(P>0.05).VEGF与Livin在血管性痴呆患者中明显低于对照组(P<0.05).血管性痴呆组IL-18、IFN-γ与VEGF、Livin具有负相关性(P(0.05).结论:IL-18、IFN-γ参与了血管性痴呆发生发展的炎性反应过程,炎症反应降低血管损伤修复作用可能是血管性痴呆发病机制之一.     

依达拉奉对血管性痴呆大鼠认知功能损害的保护作用

目的观察依达拉奉对血管性痴呆大鼠认知功能损伤的保护作用。方法将10周龄Wistar大鼠48只随机分为正常组(N组,6只)、假手术组(S组,6只)、痴呆模型组(M组18只)、依达拉奉治疗组(MT组,18只),然后再将M和MT组随机分成缺血2、4、8周组,每组6只。在完成穿梭箱、水迷宫实验测试后,断头取脑,分别检测脑组织和血清中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和丙二醛(MDA)的变化。结果 M、MT组大鼠的学习和记忆潜伏期、主动逃避次数与S、N组大鼠比较差异有统计学意义(P<0.01);MT组大鼠的学习和记忆潜伏时间显著缩短,主动逃避次数显著增多,与M组间差异有统计学意义(P<0.01);M组大鼠前后2次跳台实验结果比较差异无统计学意义。生化检测发现MT组MDA、LPO表达较M组降低,差异有统计学意义(P<0.05),MT组SOD、GSH-PX表达较M组增高,差异有统计学意义(P<0.05);MT组SOD、MDA、GSH-PX、LPO表达较N、S组增高,差异有统计学意义(P<0.05);M组SOD、MDA、GSH-PX、LPO表达较N、S组增高,差异有统计学意义(...     

某区户籍居民对社区健康服务需求及利用情况的调查分析

目的了解深圳市坪山新区户籍居民对社区健康服务需求与利用情况,分析影响利用率的影响因素。方法随机抽取坪山新区辖区内16个社区健康服务中心,拦截年龄在15岁及以上且具有完全回答能力的户籍居民进行问卷调查。采用SPSS13.0对社区健康服务利用与需求等情况进行统计描述,应用卡方检验分析居民对社区健康服务利用情况的影响因素。结果发放本次共发放调查问卷667份,回收有效问卷608份,户籍居民对社区健康服务总体利用率为43.8%。影响社区卫生服务利用率的因素主要有年龄、文化程度、家庭月收入和医疗保障形式。结论坪山新区户籍居民对社区健康服务总体利用度仍有较大上升空间。应关注社区老年群体居民的预防保健需求,提供针对性服务。应加大政府投入,合理配置社康卫生资源,完善服务项目,以提高社区健康服务的利用程度和服务质量。     

维生素D结合孟鲁司特钠治疗婴幼儿喘息的临床效果

目的探讨维生素D结合孟鲁司特钠治疗婴幼儿喘息的效果,及对患儿血清碱性磷酸酶、25-羟维生素D3及IgA水平的影响。方法选取2017年1月～2018年3月我院收治的喘息患儿124例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各62例。对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上给予维生素D治疗。观察两组患儿的治疗效果、治疗前后血清碱性磷酸酶、25-羟维生素D3及IgA水平变化以及复发情况。结果观察组的治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的碱性磷酸酶水平显著低于对照组,25-羟维生素D3和IgA水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组随访1个月、3个月、6个月的复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于婴幼儿喘息的治疗,维生素D联合孟鲁司特钠具有更好的治疗效果,可以显著提高治疗有效率,改善免疫反应,降低复发风险,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀对急性自发性脑出血患者血清IL-1β、TNF-α和OX-LDL水平的影响

目的:观察阿托伐他汀对急性脑出血患者血清II-lβ、TNF-α、和OX-LDL血脂的影响,探讨阿托伐他汀对急性脑出血脑保护作用.方法:60例脑出血患者分为4组:急性脑出血血脂正常组(A组)、急性脑出血高血脂组(AH组)、血脂正常急性脑出血阿托伐他汀治疗组(AT组)、高血脂急性脑出血阿托伐他汀治疗组(AHT组).神经功能缺损程度评分(Neurologicaldeftciency score,NDS)检测临床治疗效果.双抗体夹心ELISA法测定II-lβ、TNF-α和OX-LDL,生物化学法测定血脂.结果:AT组血清II-lβ、TNF-α、OX-LDL浓度和A组比较显著降低(P<0.05),经过阿托伐他汀治疗2,4、6周后lI-lβ、TNF-α、OX-LDL浓度值和治疗前比较无明显变化(p>0.05).AHT组血清II-lβ、TNF-α、OX-LDL浓度和AH组比较显著降低(P<0.01),经过阿托伐他汀治疗4周、6周后IL-lβ、TNF-α、OX-LDL浓度值和治疗2周值比较明显降低(p<0.01).结论:阿托伐他汀能够降低急性脑出血患者血清II-lβ、TNF-α、OX-LDL水平,阿托伐他汀对急性脑出血可以通过抑制炎症反应和氧化应激发挥治疗保护作用.     

护理实践教学师资教学能力培养研究与实践

护理实践教学是护理学生将理论与实践进行融合的重要阶段,是学生建立临床思维能力的关键时期,在这个阶段教师对学生的正确指导与引导至关重要。但多数医院对临床实践教学师资缺乏系统性培养,实践教师的教学能力及综合能力欠缺。为进一步加强护理实践教学师资队伍建设,提高其包括教学能力在内的综合能力,通过分析师资队伍建设存在的问题,明确师资队伍培训内容。采取分阶段、分层次、全方位的方法对护理实践教学师资进行综合能力培养,并集中强化师资教学能力。经过系统化培训后,教师的综合能力明显增强,学生对实践教学带教老师的满意度提高,建立了一定的临床思维能力,护理实习教学质量得到保障。