中医皮肤病住院医师规范化培训存在的问题与改革

目的研究云南中医药大学皮肤病科住院医师规范化培训存在的问题,找到改革的关键。方法结合实际教学及规培现状进行分析:规培学员不够重视;规培内容多,规培时间短;规培学员水平参差不齐,轮转方案不够个性化等问题。近年来,皮肤科根据自身特点注重住院医师规范化培训工作的开展。通过对规培学员临床诊疗能力、学习能力、中医思维、师生沟通情况及规培满意度进行打分。结果对156位出科规培医师进行满意度调查及考核,大部分住院医师对所在科室科培训工作满意度较高,中医临床能力得到增强。在本科规培人员2月以上组80分以上的人数高于2月以下组(P<0.05)。结论通过加强考勤管理、制定适合的规培方案、改革教学内容及开展内容丰富的教学活动、加强业务学习,突出中医特色,不断促使学员进行学习皮肤病相关知识,皮肤科规培工作取得了一定成效。     

从《中医外科学》教学谈医学人文教育的融入

传统的中医临床课教学,存在着重医疗知识与技能的讲授而忽视人文教育的倾向。怎样才能既传授专业知识又融入医学人文教育?以《中医外科学》教学为例,通过在讲授学科发展史、疾病诊疗、临床带教的同时融入人文精神教育,从而培养和提高医学生的人文素质。     

八桂止痛膏对小鼠镇痛 抗炎作用效果实验研究

目的探讨八桂止痛膏(BAO)对小鼠镇痛、抗炎作用效果。方法选择昆明种雌性小鼠作为实验对象,根据干预方式不同将其分为空白对照组(不予药物干预)、扶他林组(予扶他林软膏干预)和BAO组(予BAO干预)。通过热板实验、醋酸扭体实验和二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验评估干预处理对小鼠的镇痛、抗炎效果。结果在给药后15~45 min,扶他林组痛阈值呈逐渐上升趋势,而BAO组痛阈值呈先上升后下降趋势。两组给药后各时间点的痛阈值均高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在给药后45 min时间点,BAO组痛阈值低于扶他林组,差异有统计学意义(P<0.05)。扶他林组和BAO组扭体次数低于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。扶他林组和BAO组扭体次数和扭体次数抑制率比较差异无统计学意义(P>0.05)。扶他林组耳廓肿胀质量小于BAO组和空白对照组,BAO组耳廓肿胀质量亦小于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BAO具有较好的镇痛、抗炎作用,其效果与扶他林软膏相当。     

中医治疗难治性多发性溃疡1例

1 病例资料 患者史某，男，60岁。退休教师。1年前，在田间劳动时，发现有侧大腿内侧出现1个绿豆大小红色丘疹。丘疹迅速破溃，同时双侧阴囊及两侧臀部也出现相似破溃。溃疡面无特殊感觉，表面有少量清稀脓性分泌物，无发热寒战及其他特殊不适。自服消炎药，病情未得到有效控制，破溃面积逐渐增大。曾到多家医院检查、治疗，给予抗炎对症处理（使用多种头孢类抗生素、氨基糖甙类抗生素）并进行创面换药。溃疡始终不愈合。     

刘复兴教授治疗银屑病经验举隅

刘复兴教授将银屑病分为5种证型进行辨证论治：血热风燥证、血虚风燥证、气滞血瘀证、湿热蕴毒证、热毒炽盛证。笔者近年来按照刘复兴教授的治疗经验治疗银屑病取得较好的疗效,不良反应较少。刘复兴教授治疗银屑病的方法确实安全有效,值得推广。     

傣药咪多领（云南琵琶甲）制剂治疗增生性瘢痕的临床观察

目的观察云南琵琶甲制剂治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法对烧伤、外伤及手术后50例增生性瘢痕采用云南琵琶甲制剂局部外涂治疗,3次／d,疗程3个月;另取50例增生瘢痕患者作为对照组,同法使用复方肝素钠尿囊素凝胶,观察两组的临床疗效。结果治疗组50例患者有效41例（82．00％）,对照组50例有效27例（54．00％）,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性（x^2=12,P〈0．01）。结论云南琵琶甲制剂能够明显减轻增生性瘢痕,临床疗效确切,值得临床推广使用。     

山海棠合剂治疗血热型寻常型银屑病疗效及对尿酸和血脂的影响

目的 观察山海棠合剂治疗血热型寻常型银屑病的疗效及安全性，通过检测治疗前后患者尿酸和血脂水平，探讨药物作用机理，为山海棠合剂治疗银屑病的临床运用提供理论依据。方法 选取符合血热型寻常型银屑病的患者45例作为治疗组，同时选择健康志愿者30例作为对照组，治疗组口服山海棠合剂，每周复诊1次，连续用药8周后进行疗效判定。检测患者治疗前后尿酸和血脂，并与健康志愿者检测结果进行比较，进行统计学分析。结果 治疗组治疗前CHOL、Tg, LDL-C、ApoB、UA水平均显著高于健康志愿者(P<0.05),HDL-C水平显著低于健康志愿者(P<0.05);疗程结束，治疗组CHOL、Tg, LDL-C、UA水平较前显著下降(P<0.05),HDL-C水平较前显著升高(P<0.05),其中CHOL、LDL-C水平与健康志愿者比较差异无统计学意义(P>0.05),Tg, HDL-C、UA水平与健康志愿者比较差异仍有统计学意义(P<0.05)。疗程结束，治疗组PASI评分较前显著降低(P<0.05),总有效率84.44%,愈显率60%。结论 山海棠合剂治疗血热型寻常型银...     

美能并白消汤治疗白癜风30例

1 临床资料 选择2004-06～2007-06在我科皮肤科门诊就诊的白癜风患者60例,男性22例,女性38例;年龄最大52岁,最小15岁,平均28岁;病程最长5年,最短3月,平均13个月.均是稳定期寻常型的患者,并能遵医嘱用药,按要求配合治疗观察,坚持完成治疗计划.60例随机分为治疗组和对照组各30例,两组具有可比性.诊断标准参照<中医病证诊断疗效标准>[1].     

祛瘀补虚治疗皮肤慢性溃疡2例

慢性皮肤溃疡又称难治性溃疡,多见于老年人。传统中医理论认为慢性皮肤溃疡日久不愈,是因为存在虚和瘀的病理因素,笔者采用祛瘀补虚法,以补中益气汤为基础进行加减,治疗慢性溃疡患者2例,收到良好疗效。     

传统中医治疗生殖器疱疹

生殖器疱疹发病率较高、易复发,给患者带来了巨大的痛苦。但本病治疗难度较大,目前对于本病治疗尚无特效方法。近年来,很多医家运用传统中医进行辩证论治治疗生殖器疱疹取得了较好的疗效。现将具有代表性的各医家对于本病认识及治疗方法作一综述。