胃癌术后患者早期肠内营养达标状况及其影响因素研究

目的了解胃癌术后患者早期肠内营养达标状况,分析影响营养达标的因素,为进一步制定有效护理措施改善胃癌术后患者营养支持状况提供参考。方法根据肠内营养制剂第3天供给热量能否达到患者需求[104.6kJ/(kg.d)]的60%,将82例患者分为达标组和未达标组,分析比较两组患者的一般资料及临床特征,通过Logistic回归进行多因素分析,探讨影响早期肠内营养达标的主要因素。结果82例患者中17例(20.73%)达标。达标组患者体质量水平、术中出血量、肠内营养不耐受例数显著低于/少于未达标组(P<0.05,P<0.01)。Logistic回归分析显示,患者体质量、术中失血量、肠内营养不耐受对早期营养达标有影响。结论胃癌术后早期肠内营养实施状况有待进一步提高,体质量越重、术中失血量越多、肠内营养不耐受发生率越高的患者早期肠内营养不达标的危险大。     

草木樨提取物的制备及其抑菌作用

目的:利用有机溶剂制备草木樨提取物,比较不同提取物中香豆素含量的差异,探索提取物的抑菌作用.方法:采用热回流装置制备提取物,反相高效液相色谱法测定提取物中香豆素的含量,微量肉汤稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC).结果:利用乙醚提取香豆素得率高,提取物均具有抑制金黄色葡萄球菌的作用.结论:利用有机溶剂热回流制备草木樨提取物的方法可行,其提取物具有开发成抗菌药物的潜能.     

胃肠术后早期咀嚼口香糖促进胃肠道功能恢复效果的系统评价

目的系统评价胃肠术后早期咀嚼口香糖对促进胃肠道功能恢复的有效性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、EBSCO、Ovid、中国科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方科技期刊全文数据库,纳入比较胃肠术后早期咀嚼口香糖与其他治疗方式对胃肠道功能恢复的随机对照试验,在对纳入研究的偏倚风险进行评价后,采用RevMan 4.3.2软件进行meta分析。结果共纳入12个随机对照试验,共749例患者。meta分析结果显示:胃肠术后早期咀嚼口香糖可以缩短术后首次肛门排气时间[WMD=-16.22,95%CI(-21.90,-10.55),P<0.00001],缩短术后首次闻及肠鸣音的时间[WMD=-22.82,95%CI(-38.29,-7.35),P=0.004],促进缩短术后首次肛门排便时间[WMD=-20.52,95%CI(-32.00,-9.04),P=0.0005],缩短住院时间[WMD=-36.84,95%CI(-59.26,-14.41),P=0.001]。结论胃肠术后早期咀嚼口香糖可以促进胃肠道术后胃肠功能恢复,缩短患者住院时间。但今后需高质量的大样本随机双盲实验增加论证强度。     

出院后护理干预对极低体质量儿生长发育的影响

目的评价出院后护理干预对极低体质量儿生长发育的影响。方法将极低体质量儿92例随机分为2组:对照组46例出院时予常规指导,出院后1,3,6个月进行电话随访;干预组46例出院1周、15 d内护士各上门服务1次,以后每月1次电话随访,至极低体质量儿纠正月龄6月止。比较2组极低体质量儿体格发育情况、常见疾病患病率和家长的养育知识掌握情况。结果干预组极低体质量儿体格发育情况、常见病患病率低于对照组,家长的养育知识掌握情况优于对照组。结论出院后护理干预对促进极低体质量儿生长发育有积极的意义,有利于提高极低体质量儿的健康水平和生存质量。     

双黄连静脉用药中的不良反应

我院自1993年12月起用双黄连水针剂静脉滴注治疗小地呼吸系统感染，在用药过程中发生不良反应20例，现报告如下。1．一般资料：男12例，女8例；年龄8个月～15岁，其中2岁以下2例、本组上呼吸道感染7例，急性扁桃腺炎4例，支气管炎4例，肺炎3例，急性结合膜炎2例，所有的病例治疗前无恶心、呕吐、胸闷哮喘及明显头晕等症状。2．用药方法：双黄连针剂（哈尔滨第三制药厂，批号93fO24，94O5ll）按lml／（kg·d）用5％葡萄糖液稀释后静脉滴注，5例单用双黄连，15例与青霉素、邻氯青或病毒吐等药配伍，给药速度：按婴幼儿1．5～Zm］／ruin（25…     

人源胸腺素α原和白介素2融合蛋白的基因克隆与原核表达

目的克隆人胸腺素α原/白介素2融合基因,构建其原核表达载体并在大肠杆菌系统中有效表达。方法采用RT-PCR方法,从人白血病细胞和人T淋巴细胞中分别扩增得到胸腺素α原/白介素2基因,利用基因重组技术将融合基因片段重组于pET42a原核表达载体上,构建成pET42a-PI。经酶切、测序鉴定后,将重组质粒转化大肠杆菌Rosseta,IPTG诱导蛋白表达。表达产物经离子交换和分子筛纯化后进行Western blot分析,通过人外周血单核细胞玫瑰花结实验对融合蛋白进行了初步的活性测定。结果凝胶电泳显示PCR产物的长度约750 bp,测序结果表明,扩增片段与预期序列一致。重组菌在IPTG诱导下表达相对分子质量为28 kDa的蛋白,纯化后的融合蛋白能提高人外周血单核细胞玫瑰花结形成率,表明具有一定活性。结论成功克隆和构建了人胸腺素α原/白介素2融合基因的原核表达载体,并在原核表达系统中得到有效表达。     

川芎嗪注射液对腹透患者腹透液CA125的影响

目的观察川芎嗪注射液对腹透患者腹透液CA125的影响。方法采用盐酸川芎嗪注射液加入腹透液中治疗7天,观察治疗前后患者超滤量、溶质转运参数、D/Pcr、腹透液CA125浓度,以及尿素清除指数(KT/V),肌酐清除率(Ccr)的变化。结果治疗后患者超滤量由治疗前(338±71)ml/d明显提高到(692±90)ml/d,腹透液CA125平均浓度由治疗前的(15.1±2.9)U/ml提高到(17.5±3.4)U/ml;而患者尿量、溶质清除率、D/Pcr等未见明显改变。结论川芎嗪注射液能提高腹透患者的超滤量,安全性良好。     

新生儿先天性肠闭锁31例围手术期的护理

目的探讨新生儿先天性肠闭锁手术前后的护理。方法对31例先天性肠闭锁的新生儿术前静脉营养,纠正水电解质紊乱,注意保暖,术后要严密监测患儿生命体征,密切观察病情变化,预防感染等并发症发生。结果 31例先天性肠闭锁及肠狭窄痊愈出院28例,多发性畸形家长放弃治疗死亡1例,再次梗阻1例,并发切口症1例。结论精心的护理减少先天性肠闭锁的新生儿手术前后的病死率,提高其生存质量。     

治疗性结核DNA疫苗SDS含量检测

目的应用吖啶橙法来检测治疗性结核DNA疫苗中的十二烷基硫酸钠(sodium dodecyl sulfate,SDS)的残留量。方法将SDS标准液与吖啶橙混合后,经甲苯萃取处理后在波长499 nm测定吸光度值,根据标准曲线计算供试品中SDS的含量。结果SDS浓度在0.005~0.32 mg·m L^-1的范围内,相关系数r>0.99,线性关系良好。该法受高温、辅料和核酸的影响较小。3批制剂的SDS残留量均小于0.02 mg·m L^-1。结论建立的方法操作简便、专属性、准确度和重现性较好,可用于结核DNA疫苗制剂中SDS残留量的检测。