雨课堂在医学微生物学实验教学中的应用

《医学微生物学》是医学院校的重点核心课程,实验教学是其重要的组成部分。但近年来,实验课课时被大幅度压缩,实验内容删减严重,教学效果不尽如人意。为解决实验课学时严重短缺、学习内容片段化、缺乏系统性的问题,智慧教学工具"雨课堂"被引入教学,通过课上及课后推送,将传统教学内容与MOOC(massive open online courses,慕课)、微课、手机微信融为一体,完善并丰富教学内容,有效提高教学效果。文章从实际应用角度出发,介绍"雨课堂"的使用方法和具体教学内容,并使用调查问卷分析教学效果。皆在与同行分享经验,为《医学微生物学》实验课教学改革提供有益的借鉴。     

盐酸青藤碱通过C/EBPβ-COX-2通路抑制LPA诱导的肝癌细胞增殖

目的 观察溶血磷脂酸(LPA)对肝癌细胞CCAAT/增强子结合蛋白β(C/EBPβ)和环氧合酶-2(COX-2)表达及增殖的影响,并进一步探讨抗炎药物盐酸青藤碱(SIN)对其可能的作用.方法 采用人肝癌Huh7细胞系,分别用Real-time PCR和Western blot检测基因mRNA和蛋白表达水平;MTT法检测细胞增殖.结果 用10μmol/L LPA处理Huh7细胞不同时间(0～6 h)后,C/EBPβ、COX-2的蛋白和mRNA表达水平呈时间依赖性升高;分别用不同浓度的LPA(0～10μmol/L)处理Huh7细胞6 h后,C/EBPβ、COX-2的蛋白和mRNA表达均呈浓度依赖性升高;SIN浓度依赖性抑制LPA所诱导的C/EBPβ、COX-2表达及细胞增殖.结论 LPA通过诱导C/EBPβ-COX-2通路表达促进人肝癌Huh7细胞增殖,而SIN能够通过下调C/EBPβ-COX-2表达抑制LPA所诱导的细胞增殖.     

舒血宁联合常规疗法治疗有机磷农药中毒性心肌炎30例临床观察

目的:探讨舒血宁联合常规疗法治疗有机磷农药中毒性心肌炎的临床疗效。方法:将60例有机磷农药中毒性心肌炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予洗胃、解毒、抗乙酰胆碱与保护心、肝、肾等重要器官的常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用舒血宁注射液静脉滴注,20 mL/d。14 d后检测患者CKMB、TNI、IL-6以及临床变化,作出两组疗效比较。结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后CKMB、TNI、IL-6等比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组均优于对照组。结论:在常规疗法基础上加用舒血宁治疗有机磷农药中毒性心肌炎的效果更好。     

胰腺癌中miR-27a靶基因PSMA1的预测及鉴定

目的 软件预测并筛选miR-27a可能的靶基因,结合胰腺癌比较蛋白质组学结果中表达下调的蛋白,进一步检测胰腺癌中miR-27a的靶基因并进行验证.方法 采用生物信息学预测软件TargetScan、PicTar以及miranda预测miR-27a的靶基因,结合前期比较蛋白质组学的结果,筛选出miR-27a的可能靶基因;构建靶基因3'非翻译区(UTR)的表达载体,双荧光素酶报告基因检测系统验证miR-27a对靶基因的靶向作用;胰腺癌肿瘤细胞系PANC-1和BxPC-3中转染miR-27a mimics或微小RNA阴性对照序列,Western blot检测靶蛋白的表达情况.结果 软件预测与蛋白质组学分析结合筛选出miR-27a的靶基因为PSMAl.双荧光素酶报告基因检测系统显示,与对照组相比miR-27a对野生型PSMA1的3'UTR具有靶向作用,实验组较阴性对照组相对活性值下降19.14％,差异具有统计学意义(P=0.016);而对突变型PSMA1 3'UTR的靶向作用消失,实验组与阴性对照组相比差异无统计学意义(P=0.249).Western blot分析显示转染miR-27a mimics组PSMA1蛋白的相对表达量明显低于阴性对照组,PANC-1细胞实验组的PSMA1相对表达量为0.71±0.01;BxPC-3细胞实验组的PSMA1相对表达量为0.58±.0.04,P值均＜0.01.结论 胰腺癌中PSMA1是miR-27a的直接靶基因.     

CK-MB、TNI、IL-6与有机磷中毒性心肌炎关系的探讨

目的探讨有机磷中毒性心肌炎患者肌钙蛋白(TNI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白介素-6(IL-6)水平的变化情况。方法选择有机磷中毒性心肌炎患者30例为研究对象,同期健康体检者30例为对照组。两组患者均空腹抽静脉血3 ml,送实验室检测患者CK-MB、TNI、IL-6水平,并进行组间比较。结果中毒组患者CK-MB、TNI、IL-6水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);中毒患者中,由轻度到重度,CK-MB、TNI、IL-6水平逐渐升高,各亚组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CK-MB、TNI、IL-6三者联合可有效反映有机磷中毒性心肌损害程度,临床对于CK-MB、TNI、IL-6明显升高的患者,应及时对应治疗,尽量改善患者预后情况。     

人芽囊原虫在不同培养基中生长状况的观察

目的筛选培养人芽囊原虫的最适培养基。方法将同一株人芽囊原虫阳性粪便标本以2×105细胞/管接种至RPMI1640、199和LES培养基中,加入20%小牛血清及青、链霉素,pH值为7.5,放置厌氧罐中于37℃恒温培养,每24h计数,每6d转种1次。观察人芽囊原虫在3种培养基中的存活时间、虫体密度和虫体形态。结果人芽囊原虫在RPMI1640培养基中存活时间最长、虫体密度最高,虫体以空泡型多见;在LES培养基中存活时间最短、虫体密度最低,但虫体形态清晰、规则;在199培养基中存活时间和虫体密度均介于前两者之间。结论RPMI1640培养基适宜人芽囊原虫的生长繁殖,为人芽囊原虫体外培养的首选培养基;LES培养基中虫体形态清晰、规则,可用于人芽囊原虫的形态学研究;199培养基也可用于人芽囊原虫的体外培养,但不作为首选。     

B超诊断宫内胎物残留的临床价值(65例分析)

宫内胎物残留是妇产科产后及引、流产后的常见并发症,现收集总结我院94年以来经B超诊断及手术证实宫内胎物残留65例     

第21届欧洲小儿神经外科大会召开中华医学会神经外科学分会主任委员赵继宗教授出席

第21届欧洲小儿神经外科学会（ESPN）会议于5月11—15日在瑞士Montreux召开。参加本次大会的有来自欧洲、美洲及其他一些发展中国家的小儿神经外科医生、神经外科医生约230人,会议主席是日内瓦大学小儿神经外科主任Benedict Rilliet教授。中华医学会神经外科学分会主任委员赵继宗教授应邀出席会议,马杰教授作为大会正式代表参加大会。     

乳头括约肌小切开联合柱状球囊扩张术治疗巨大型胆总管结石的临床研究

目的  探讨乳头括约肌小切开联合柱状球囊扩张术治疗巨大型胆总管结石的效果和安全性。 方法  选取2012年1月-2015年12月于山东省东营市胜利油田中心医院收治的167例最大直径≥15 mm的胆总管结石患者，按照随机数表法分为EST组和sEST+EPBD组，比较两组取石成功率、术中X线透射时间、术后近、远期并发症，采用Logstic回归分析影响取石成功率和术后胰腺炎发生率的相关因素。结果  EST组和sEST+EPBD组取石成功率分别为91.5%和92.7%（P =0.076）；EST组X线透射时间长于sEST+EPBD组（P < 0.01）；术后两组近期并发症发生率分别16.9%和10.4%（P =0.221），EST组术后乳头出血发生率高于sEST+EPBD组（P =0.018）；EST和sEST+EPBD两组术后远期并发症分别出现12例（16.9%）和6例（6.25%），差异有统计学意义（P =0.028），两组术后急性胆管炎分别出现5例和1例（P =0.039）；Logstic回归分析提示，胆总管结石大小是影响取石成功率、内镜后胰腺炎发生的因素。结论  EST和sEST+EPBD方法治疗巨大型胆总管结石的取石成功率较高，两组术中X暴露时间、术后近远期并发症发生率有差异，应该权衡利弊综合考虑选择手术方案。