PTX-3对肾综合征出血热患者疾病严重程度及预后的预测价值研究

目的分析肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)患者血浆正五聚素-3(pentraxin-3,PTX-3)的水平变化,探讨其对HFRS病情严重程度及预后的预测价值。方法随机纳入105例2012年10月—2014年12月空军军医大学第二附属医院传染科收治的HFRS患者,依据HFRS临床分型标准,将纳入患者分为轻型、中型、重型和危重型4组。采集患者急性期静脉血标本96份,恢复期65份,同时采集27名健康志愿者静脉血标本作为对照,分离血浆,应用ELISA法检测PTX-3水平。分析PTX-3水平在不同分型患者急性期及恢复期的表达变化,以及与对照组的差异,评估其在重症HFRS早期预警中的价值;分析急性期PTX-3与常规实验室指标及预后的相关性,采用ROC曲线评估急性期PTX-3水平对HFRS患者预后(死亡)的预测价值。结果 105例患者中,轻型17例、中型27例、重型26例、危重型35例。各型患者及对照组之间性别、年龄比较,差异均无统计学意义(P均 0.05)。各型患者急性期血浆PTX-3水平均显著高于同型恢复期和对照组(P均0.05),危重型患者急性期PTX-3水平显著高于其他分型(P均0.05)。患者急性期PTX-3水平与WBC、AST、APTT呈正相关,与PLT、ALB、血浆纤维蛋白原水平呈负相关(|r_s| 0.500,P 0.05)。ROC曲线分析急性期PTX-3水平对HFRS患者预后(死亡)的预测价值,AUC为0.753(95%CI:0.593～0.914,P=0.003)。结论 PTX-3可作为重症HFRS的早期预警指标,其有助于评估HFRS疾病严重程度及预测患者预后。     

阿尼芬净关键中间体棘白菌素B的加压毛细管电色谱分析

目的 建立抗真菌药物-阿尼芬净关键中间体棘白菌素B(Echinocandin B,ECB)加压毛细管电色谱分析(pCEC)方法.方法 采用流动相为乙腈-4.35mmol/L的磷酸盐缓冲盐(pH 5.5)(52∶48,V/V),等度洗脱,流速为0.08mL/min,紫外检测波长212nm,分离电压-15kV.结果 各组分在0.015～3.84mg/mL范围内线性良好;检出限和定量限分别为15和30μg/mL;日间和日内精密度均小于5％;加样回收率均高于98％.结论 该方法简单方便,重现性好,准确可靠,回收率较高,为阿尼芬净中间体ECB的分析和质量控制提供了新的方法.     

莽草酸及其代谢产物在医药工业中的应用

莽草酸代谢途径是芳香族氨基酸合成过程中的一段共同代谢途径,广泛存在于植物和微生物中。莽草酸途径的代谢产物莽草酸、奎尼酸和没食子酸均含有多功能的六碳环状结构以及3个不对称的碳原子手性中心,可以在化学修饰下形成一系列具有潜在药理学活性的衍生物,广泛应用于医药工业。文章着重介绍莽草酸代谢途径的相关产物及其衍生物在抗病毒、抗肿瘤、抗菌、抗炎及抗血栓等方面的应用。     

液体姿控火箭发动机地面试验热结构分析

本文以液膜冷却结合辐射冷却的液体姿控火箭发动机为研究对象。采用一体化计算模型分析传热,同时应用有限元方法对在给定温度条件的热结构进行了耦合分析,最后讨论了推力室在外压作用及温度载荷条件下结构的屈曲稳定性。计算结果与参考的试验结果接近,最高温度误差为3.67%,说明该一体化计算传热模型的有效性。考虑热载荷作用得到的屈曲载荷值较不考虑其提高了大约5.79%。该结果为工程设计提供了有益的参考。     

溶血磷脂酸对宫颈癌细胞增殖、黏附、迁移和凋亡的影响

目的: 研究溶血磷脂酸(LPA)对宫颈癌HeLa细胞增殖、黏附、迁移和凋亡的影响及其作用机制.方法: LPA作用于细胞后,细胞计数法观察细胞的增殖;MTT法测定细胞对顺铂的敏感性、流式细胞仪检测顺铂诱导的凋亡;transwell小室检测细胞迁移能力变化;黏附实验测定细胞黏附力;同时,观察抑制剂Y27632、 LY294002、 PD98059对LPA功能的影响.结果: LPA以时间和剂量依赖方式促进细胞增殖,MEK1抑制剂显著抑制LPA的促增殖作用;LPA以剂量依赖方式显著促进HeLa细胞的迁移、和对细胞外基质的黏附,Rho激酶抑制剂显著抑制LPA诱导的迁移和黏附;LPA保护顺铂诱导的细胞凋亡,PI3K抑制剂可显著阻止LPA此作用.结论: LPA可以通过多种信号传导通路途径促进宫颈癌细胞的增殖、迁移和黏附,并抑制细胞凋亡.     

快速诱导麻醉下光棒引导气管插管的临床应用体会

目的 对静脉快速诱导麻醉下光棒引导气管插管技术的有效性和安全性进行探讨和评价.方法 120例需行气管插管的患者,随机分为光棒引导组(A组)和喉镜组(B组),观察并记录两组插管时间、插管次数、血流动力学变化和不良反应.结果 两组插管成功率是一样的.A组的插管时间短于B组,A组的咽喉痛病例少于B组,A组插管后1 min血流动力学与麻醉前比较变化无差异.B组插管后1 min血流动力学与麻醉前比较有差异.结论 光棒引导气管插管简便、易行、成功率高、并发症少.     

电话随访对食管癌出院患者健康教育的影响

目的:探讨电话随访对食管癌出院患者健康教育的影响。方法:选择我科手术治疗后痊愈出院的食管癌患者200例,随机分为观察组101例,对照组99例。观察组给予出院指导和电话随访健康教育,对照组仅给予出院指导。结果:观察组患者对健康知识的知晓及遵医行为的依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.85,P0.01);观察组患者的满意度为99.01%,对照组为91.92%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.32,P0.05)。结论:对食管癌出院患者进行定期电话随访,延续健康教育,有利于患者掌握健康知识,提高患者的满意度和依从性。     

六神曲炮制过程中微生物的分离与鉴定

目的:揭示中药饮片六神曲传统发酵炮制工艺中有益微生物种群。方法:应用经典的微生物分离纯化方法,结合形态学考察和16S rRNA或18S rRNA基因序列分析,对六神曲发酵炮制过程中样品进行微生物的分离及初步菌种分类鉴定。结果:共分离获得细菌8株、酵母菌3株、丝状真菌4株。8种细菌分别为成团泛菌、溶血葡萄球菌、阿氏肠杆菌、大肠杆菌、枯草芽孢杆菌、蜡样芽孢杆菌、阪崎肠杆菌、戊糖片球菌;3种酵母菌分别为伯顿生丝毕赤酵母、汉氏德巴利氏酵母、库德里阿兹威氏毕赤酵母;4种丝状真菌分别为卷枝毛霉、总状毛霉、尔青霉、亮白曲霉。结论:六神曲传统发酵炮制工艺涉及多种微生物共同参与发酵过程,为后续建立六神曲现代发酵炮制工艺奠定了菌种基础。     

浙江某高校大学生体质与健康状况

目的了解浙江省大学生体质与健康水平,为制定改善大学生健康状况的相关决策提供依据。方法依据全国学生体质健康调研的实施方案,采用整群抽样的方法,对浙江省某高校19～22岁1 573名在校大学生的体质健康状况进行分析。结果城市大学生超重和肥胖检出率为9.0%,高于农村大学生;男生超重和肥胖比例明显高于女生;大学生平均视力为(4.40±0.35),重度视力不良占63.2%,视力正常者仅占5.8%;大学生6项体能测试综合评定的优秀率较低,城乡、性别之间差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论应关注大学生较高的超重和肥胖比率、较低的体能素质问题,以及严重的视力不良状况;应积极倡导健康生活方式,促进大学生健康。