几种新型小分子核糖核酸与类风湿性关节炎关系的研究进展

目的:为临床治疗类风湿性关节炎(RA)提供思路和参考。方法:以"小分子核糖核酸""类风湿关节炎""microRNAs""miRNAs"等为关键词,组合查询2006-2013年万方数据库和PubMed数据库中有关小分子核糖核酸(microRNAs或miRNAs)和RA的研究文献,对miRNAs在RA中的研究进展进行综述。结果与结论:共查询到文献130篇,其中有效文献29篇。共有11种miRNAs和RA关系的研究,包括miRNA-221/222、miRNA-323-3p、miRNA-146a、miRNA-155、miRNA-223、miRNA-24、miRNA-26a、miRNA-125a-5p、miRNA-18a、miRNA-34a、miRNA-203等。其在人RA或动物RA模型的滑膜组织或滑膜细胞中均有不同程度的表达;加强对miRNAs与RA关系的研究,对明确RA的发病机制具有重要意义,同时也可为临床提供治疗或诊断的潜在靶点。     

儿童急性淋巴细胞白血病化疗后院内感染24例报道

目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)化疗后院内感染特点及药物选择.方法回顾性分析24例儿童ALL接受CCLG-2008ALL方案化疗院内感染的临床资料.结果院内感染率高达95.8%,呼吸系统为最常见感染部位,91.3%有发热临床感染症状.结论急性淋巴细胞白血病患儿接受CCLG-2008ALL方案化疗,骨髓缓解率高,但感染发生率高,感染程度重,及时而强有力的抗感染能有效提高患儿的生存率.     

JCI标准下儿童医院常用药品说明书的调查和分析

目的:结合JCI 标准,规范药学服务、促进儿童合理用药,保证患儿用药安全,提供快捷、系统的药品信息支持。方法:根 据JCI 标准,调查昆明医科大学附属儿童医院647 种药品说明书中相关贮存条件、用法用量、潜在的相互作用、适用年龄、禁忌 等内容。结果:647 种药品说明书中,有明确儿童适用年龄的81 种(12.52%)、儿童用法用量291种(44.98%)、儿童禁忌23种 (3.55%)、儿童潜在相互作用的有75种(11.59%)。结论:儿童医院常用药品说明书中,标注儿童用药信息的说明书较少,需 加强超说明书用药的管理及儿童用药的研究。     

JCI标准下某儿童医院106例药品不良反应调查分析

[摘要]目的：统计并分析昆明市儿童医院药品不良反应（ADR）的特点,确保患儿用药安全。方法：依据JCI标准,分别从患儿的性别、年龄、民族、给药途径、药品分类、高警示药物、中药制剂、治愈及转归、发生时间、合并用药、累及器官和临床表现等,对昆明市儿童医院2017年发生的106例不良反应进行统计与分析。结果：我院106例不良反应中,男女比例为1.16∶1;学龄前儿童ADR发生率最高（37.74%）;患儿发生ADR中少数民族7例（6.60%）,其中彝族占比最多（2.83%）;静脉滴注是引起ADR最高发生率的给药途径（90.57%）;使用抗生素导致的ADR最多（56.60%）;高警示药物6例（5.66%）;中药制剂17例（16.04%）;用药30 min以内引起ADR发生50例（47.17%）;合并用药后引起ADR发生有13例（12.26%）;累及系统器官及临床表现以皮肤及附件为主（75.47%）。治愈83例（78.30%）,好转22例（20.75%）。结论：结合JCI标准及药品不良反应发生的特点,加强儿童药品不良反应的监测,对保障患儿用药安全具有重要意义。     

180例住院患儿抗菌药物使用情况分析

目的：了解儿童医院住院患儿抗菌药物的使用情况,为儿童合理用药提供参考．方法根据某儿童医院住院患者抗菌药物使用情况调查表,采用回顾性调查法随机抽取2012年7月至12月住院患儿病历180份对抗菌药物的使用率、品种选择、用药频次、单次用药剂量、联合用药、预防用药时间、用药疗程等情况进行统计分析．结果180份病历中使用抗菌药物的为110例（61.1%）,使用抗菌药物的病历中抗菌药物联合使用为55例（50%）,使用频率最高的是头孢菌素类,其次是β-内酰胺＋酶抑制剂复合制剂.病历中出现用药频次不当的为12例（10.9%）,单次剂量不当的为7例（6.4%）,用药疗程不当的为9例（8.2%）.结论某儿童医院住院患儿抗菌药物的使用基本合理,但还存在品种选择不当、无指征使用、用法用量不当、疗程过长、联用不合理的情况,因此需加强抗菌药物的使用管理,提高抗菌药物临床合理应用水平．     

JCI标准下儿童医院高警示药品管理质量持续改进的探索与实践

目的持续改进儿童医院高警示药品管理质量,保障患儿用药安全。方法参照JCI评审标准,通过柏拉图方法分析全院高警示药品管理质量不理想的原因,找出主要的影响因素,并以主要影响因素为高警示药品管理质量改进的指标,建立PDCA循环模型,分析原因、制定对策、定期检查及进行质量持续改进。结果高警示药品标识和定位为全院高警示药品管理质量不理想的主要影响因素;全院高警示药品标识准确率由71.8%上升到91.75%,高警示药品存放位置准确率由80.73%上升到97.75%。结论结合JCI评审标准,通过PDCA循环规范了儿童医院高警示药品管理,保障患儿用药安全。