植物甾醇对我国南方高血脂人群的临床降脂效果

目的 研究植物甾醇对南方高脂血症人群的降脂功效,为全面评价我国植物甾醇的临床实效提供思路.方法 采用临床随机双盲试验方法,从广州医科大学附属第二医院招募141位合格试验自愿者随机分为对照组和植物甾醇日常摄入组[低剂量(1.04 g/d)、中剂量(1.56 g/d)、高剂量(2.08 g/d)组],采用t检验和单向方差分析不同剂量和疗程(1个月和3个月)的植物甾醇降脂效果.结果 (1)服食植物甾醇后受试者的体质指数(BMI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和肌酐(CREA)化验指标变化不明显,与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);(2)植物甾醇干预后3个月的低密度脂蛋白(LDL)指标明显降低,差异有统计学意义(P<0.05):对照组、低、中和高剂量组的LDL值分别为(4.26±0.75)mmol/L、(3.88±0.82)mmol/L、(3.06±0.65)mmol/L和(3.32±0.86)mmol/L,而植物甾醇对甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)指标降低不明显,差异均无统计学意义(P>0.05);(3)单向方差分析表明日常摄入低剂量植物甾醇3个月后,LDL值降低了13.6%,而日常摄入中、高剂量的植物甾醇1个月后,LDL值分别降低了18.9%和9%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 植物甾醇能有效降低南方高脂血症人群的LDL值而不会影响肝肾功能和体质指数.     

网络式案例教学法在心血管内科教学中的应用

网络式案例教学法是将经典的案例式教学与网络技术有机结合而创造性地实施的一种新的教学模式,将该教学法引入心血管内科临床教学中,收到良好的教学效果,但仍有一些问题值得研究和思考。     

2型糖尿病患者心脑血管并发症与阿司匹林的应用

目的分析验证阿司匹林有助于降低2型糖尿病患者在心脑血管并发症方面的发生率。方法对本院2007年2月至2008年6月内分泌科186例2型糖尿病住院患者阿司匹林的应用情况进行回顾性分析。结果本院内分泌科2型糖尿病住院患者阿司匹林的应用率为38．7％,日剂量50—100mg,合并冠心病、高血压者阿司匹林应用率较高（P〈0．05）,使用阿司匹林的患者心脑血管并发症发生率明显低于未使用患者。结论阿司匹林对2型糖尿病患者心脑血管并发症有明显疗效,本院2型糖尿病患者阿司匹林应用率较高,提高基层医院医师使用阿司匹林进行一级预防及二级预防的意识,将有助于降低我国心脑血管事件发生率。     

冠心病的临床治疗体会

目的对临床上冠心病患者常见并发症发生的种类进行治疗分析。方法以并发症类型进行相应的手术、介入治疗或药物治疗。结果经相应的治疗方法治疗冠心病的各类并发症后，治愈率达到86．54％，随访1～4个月均无并发症发生。结论进行合理的治疗能更好的减轻或缓解症状，恢复心脏功能，延长患者生命，提高患者生存质量。     

老年人高血压并糖尿病72例临床诊治与分析

目的:探讨老年高血压并糖尿病患者的临床诊治。方法:回顾性分析老年人高血压72例中63例伴糖尿病症状的临床特点及予以患者降压药物的治疗情况。结果:所有患者选用利尿剂、β3受体阻断药、血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻断药、钙通道阻滞药、α1受体阻断药治疗后,63例高血压合并糖尿病患者血压均达标130/80mmHg以下。结论:高血压合并糖尿病患者,应合理选择降压药物,可将血压降至130/85～140/90mmHg且延缓并发症发生。     

胺碘酮应用于充血性心力衰竭并室性心律失常临床分析

目的：探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的疗效及安全性。方法：将符合条件的66例CHF并室性心律失常患者随机分为治疗组及对照组。对照组给予常规抗心力衰竭治疗，治疗组在对照组的基础上加以应用胺碘酮治疗，对比分析两组患者在抗室性心律失常、左室射血分数、心脏性猝死、心力衰竭再住院率、药物不良反应等方面的情况。结果：治疗组33例应用胺碘酮的CHF患者，相较于对照组在抗心律失常有效率、左室射血分数、心脏性猝死率及心力衰竭再住院率和药物致不良反应等各方面均有明显改善。结论：在积极治疗心力衰竭且把握好剂量的基础上，胺碘酮对心力衰竭室性心律失常具有较好的疗效并且毒副作用小，是一种很好的抗心律失常药。