交锁髓内钉与钢板螺钉固定治疗四肢骨折后骨不连疗效差异

目的:比较四肢骨折后骨不连治疗中交锁髓内钉固定与钢板螺钉固定的治疗效果。方法:选取2016年2月～2018年11月收治的40例四肢骨折后骨不连患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。对照组行钢板螺钉固定治疗,观察组行交锁髓内钉固定治疗,比较两组的临床疗效和安全性。结果:观察组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后住院时间和骨折愈合时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用交锁髓内钉固定治疗四肢骨折后骨不连的临床疗效优于钢板螺钉固定疗法,可优化手术指标,更有利于患者术后康复,且安全性更高。     

创面封闭式负压引流技术联合外支架治疗四肢开放性骨折的效果

目的探讨创面封闭式负压引流技术(VSD)联合外固定支架(简称外支架)治疗四肢开放性骨折的效果。方法选取2016年9月至2018年6月四肢开放性骨折患者60例,依据治疗方案将其分为研究组与对照组,每组30例。研究组予以负压封闭引流技术联合外固定支架治疗,对照组予以常规创面处理联合外固定支架治疗。结果研究组的创面感染率、愈合时间、术后住院时间均显著少于对照组,治疗期间不良反应发生率(3.33%)显著低于对照组(26.67%),差异均有统计学意义(P均0.05)。结论应用负压封闭引流技术联合外固定支架治疗四肢开放性骨折具有创面感染率低、住院时间缩短、并发症少等优点,可促进患者快速康复,为后期行植皮、内固定等治疗提供有利条件,具有临床推广意义。     

弹性髓内钉在儿童四肢骨折中的应用

目的研究弹性髓内钉对儿童四肢骨折患儿骨折愈合和并发症的影响。方法 40例儿童四肢骨折患儿,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组20例。观察组患儿采用弹性髓内钉固定,对照组患儿采用小切口复位。比较两组患儿骨折愈合和邻近关节活动情况、手术指标、骨折愈合时间及并发症发生情况。结果观察组患儿骨折愈合优良率为100.00%、邻近关节活动优良率为100.00%,均高于对照组的60.00%、70.00%,差异有统计学意义(χ^2=10.000、7.059, P=0.002、0.008<0.05)。观察组患儿手术时间、切口长度、住院时间和骨折愈合时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿并发症发生率为10.00%,低于对照组的45.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论弹性髓内钉治疗儿童四肢骨折愈合和邻近关节活动效果显著,且其手术简便、手术时间短、患儿创伤小,治疗后并发症较少,值得临床应用。     

粪类圆线虫病1例报告

粪类圆线虫病由于缺乏特有的临床表现,临床上难以及时确诊,延误治疗时机。该文报道1例粪类圆线虫感染引起幽门不完全性梗阻,疑为胃窦部肿瘤给予手术探查,未发现病变。术后粪镜检发现粪类圆线虫,经过口服阿苯达唑治疗后痊愈出院。该例提示,临床医生应提高对粪类圆线虫病的认识,对怀疑有该病感染的患者,及早明确诊断,及早给予合理驱虫治疗,以免延误病情,发生严重后果。     

微创经皮钢板内固定技术治疗股骨远端骨折

目的 探讨微创经皮钢板内固定技术(MIPPO技术)治疗股骨远端骨折的效果。方法 40例股骨远端骨折患者,依据固定方式不同分为对照组(19例)和观察组(21例)。对照组患者采用常规锁定钢板进行固定,观察组患者采用MIPPO技术固定治疗。观察比较两组患者的临床指标及临床疗效。结果 两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的出血量(158.4±27.9)ml少于对照组的(209.8±24.7)ml,切口长度(4.8±2.1)cm、住院时间(20.2±11.7)d、愈合时间(18.9±1.4)周均短于对照组的(6.9±2.8)cm、(28.4±10.2)d、(22.8±1.6)周,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床治疗优良率为95.2%,高于对照组的68.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MIPPO技术固定治疗股骨远端骨折,出血量少,恢复快,预后功能好,值得推广应用。     

黄地汤对肾脏病患者血清一氧化氮的影响

近年来 ,多数研究认为 ,一氧化氮 (nitric oxide,NO)在肾性高血压的调节、系膜细胞增生的抑制、防止肾血栓的形成及肾小球肾炎致病中均有重要作用。这多来源于动物实验和肾脏自身合成分泌 NO的研究。人类肾疾病状态下血清 NO水平各家报道不一 ,中药对其有效治疗的反应尚未见报道。为此 ,我们将 6 0例原发性肾小球疾病 (PGD)按肾功能分 A、B两组 ,再将 A组随机分为两组 ,采用黄芪地龙汤 (以下简称黄地汤 )加西医治疗及单纯西医治疗 ,探讨黄地汤对 PGD患者血清 NO的影响。1　材料和方法1.1　对象　将激素无效型 (经强的松治疗 8周无效…     

黄芪地龙汤对肾脏病患者血清一氧化氮的影响

目的探讨黄芪地龙汤对原发性肾小球疾病(PGD)患者血清NO的影响.方法将60例PGD按肾功能分A、B两组,A组又随机分A1、A2组.A1与B组用黄芪地龙汤加西医治疗,A2组单用西医治疗;用比色法测定三组病人血清NO浓度并结合血清肌酐(Scr)等临床指标分析.结果治疗前A组病人血清NO明显高于对照组,B组显著低于对照组;治疗后血清NO水平A1组显著降低,B组显著升高;各临床指标A1组与B组明显改善;B组治疗前后Scr与血清NO作相关分析呈负相关(r=-0.6115,P＜0.02,r=-0.6291,P＜0.01),1/Scr的平均降低值,A2组＞B、A1两组,1/Scr与病程作回归分析,其回归系数(b),A2＜A1与B组比较(P均＜0.001).结论黄芪地龙汤治疗PGD能促进病情恢复,延缓慢性肾衰竭的进展.可能通过调节血清NO而起作用.