盆腔脓肿并发感染性休克9例北大核心CSCD

目的探讨盆腔脓肿并发感染性休克的临床特点、诊断和治疗。方法回顾性分析2009年8月-2017年3月苏州大学附属第二医院妇科收治的盆腔脓肿并发感染性休克患者的临床症状、辅助检查、手术情况及预后等资料。结果 9例患者均有高热、腹痛,并有低血压、心肺肾功能不全等症状。8例经早期容量复苏、抗感染等治疗后手术或穿刺治疗,术后转ICU支持治疗,均抢救存活。1例治疗中出现多脏器功能衰竭,弥散性血管内凝血(DIC),广泛出血,抢救失败死亡。结论早期诊断、正确容量复苏和合理应用血管活性药物、抗感染并及时手术以清除盆腔感染灶,对提高患者存活率起重要的作用。     

米索前列醇用于无痛人工流产术的临床观察

人工流产是避孕失败的补救措施.无痛人工流产术（无痛人流）的应用使其可接受性显著提高.无痛人流术已广泛被临床应用,对于减少术者痛苦,有一定作用,但由于多方面的原因,目前无痛负压吸引人工流产术并未列入计划生育手术常规,说明我们要进一步研究和探讨出安全、无毒副反应、镇痛效果确切、操作简便、起效迅速、麻醉术中无知晓、苏醒快的无痛术.     

盆腔脓肿并发感染性休克9例

目的探讨盆腔脓肿并发感染性休克的临床特点、诊断和治疗。方法回顾性分析2009年8月-2017年3月苏州大学附属第二医院妇科收治的盆腔脓肿并发感染性休克患者的临床症状、辅助检查、手术情况及预后等资料。结果 9例患者均有高热、腹痛,并有低血压、心肺肾功能不全等症状。8例经早期容量复苏、抗感染等治疗后手术或穿刺治疗,术后转ICU支持治疗,均抢救存活。1例治疗中出现多脏器功能衰竭,弥散性血管内凝血(DIC),广泛出血,抢救失败死亡。结论早期诊断、正确容量复苏和合理应用血管活性药物、抗感染并及时手术以清除盆腔感染灶,对提高患者存活率起重要的作用。     

产后抑郁病因及发病机制研究进展

产后抑郁症(Postnatal Depression, PPD)也称产褥期抑郁症,由Pitt于1968年首次提出,是指产后6周内(既往无精神障碍史)第1次发病,以情感持续低落为基本特征的一组精神障碍,可伴有思维和行为的改变及躯体症状,是产妇常见的心理行为异常.可在3个月-6个月自行恢复,严重者也可持续1 a-2 a,有的甚至持续至幼儿上学前.     

产后出血142例临床分析

对产后出血142例病例进行回顾性分析,探讨产后出血的原因,为合理防治提供依据.结果:产后出血的原因依次为宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血机制障碍.流产和多次妊娠增加产后出血的发生率.同时提示介入治疗在治疗难治性产后出血中有显著的止血效果.产后出血治疗中要正确估计产后出血量,及时采取抢救措施.     

巨大儿150例临床分析

目的探讨巨大儿妊娠期对母体的影响,其分娩时机及分娩方式的选择与母儿预后的关系,以降低母婴并发症,提高产科质量。方法回顾分析住院分娩150例巨大儿妊娠期对母体的影响,其分娩时机及分娩方式的选择与母儿预后的关系,随机抽取同期单胎正常体重儿的分娩情况进行比较分析。结果巨大儿组与正常对照组相比剖宫产率明显升高,差异有高度显著性(P<0.01)。巨大儿组与正常对照组相比肩难产率明显升高,差异有显著性(P<0.05)。剖宫产组较阻道分娩组新生儿窒息及肩难产发生率明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论巨大儿妊娠期母体易出现多种严重并发症。巨大儿组与正常对照组相比剖宫产率及肩难产率明显升高。选择剖宫产术终止妊娠可降低母婴并发症,减少新生儿窒息及产伤的发生。     

妊娠黄体瘤一例

患者,28岁,于2011年1月11日10时因"孕35+4周,产检发现肝胆酸升高1d"入院.末次月经2010年5月5日,预产期2011年2月12日.早孕反应轻,孕5个月始觉胎动,并渐渐出现面部痤疮、多毛、嗓音低沉,阴蒂肥大等症状.足月产1次,人工流产2次.既往有多囊卵巢综合征病史,孕前曾行黄体酮治疗.孕前体重60 kg.体检:体重75 kg,体温37℃,心率100次/分,血压132/82mm Hg,宫高33 cm,腹围98 cm,胎心142次/分,无宫缩.肛诊:宫口未开.血常规:WBC 8.9×109/L,Hb 114g/L,肝胆酸(CG) 60 μg/ml.B超:双顶径95 mm,股骨长(FL) 70 mm,羊水指数193.因重度妊娠期肝内胆汁淤积症当日即在硬腰联合麻醉下行剖宫产,新生儿为男性,体重2800 g,外观无畸形.     

血中内皮素、一氧化氮水平与妊高征的关系研究

目的　探讨内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)在妊高征发病中的作用。方法　采用放射免疫法和硝酸还原酶法检测 31例妊高征患者 (妊高征组 )与 2 7例正常足月妊娠妇女 (正常妊娠组 )的血浆ET和血清NO水平。结果　妊高征组血浆ET水平为 10 5 .78± 2 2 .77ng/L ,明显高于正常妊娠组 (6 8.38± 13.2 3ng/L) (P <0 .0 0 1) ,病情越重 ,其值越高 ;妊高征组血清NO水平为 2 1.96± 13.40 μmol/L ,明显低于正常妊娠组 (86 .76± 2 6 .72 μmol/L) (P <0 .0 0 1) ,病情越重 ,其值越低 ;正常妊娠组ET和NO相关不显著 ,妊高征组ET和NO呈负相关关系 (P <0 .0 1)。结论　ET和NO在妊高征的发病中起重要作用 ,ET/NO比值越大 ,病情越重。     

Celebrex对体内外卵巢癌细胞生长的抑制效应

目的探讨选择性COX-2抑制剂Celebrex体外对人卵巢癌细胞株HO8910增殖及体内对裸鼠卵巢癌原位移植瘤模型生长的抑制效应。方法采用四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测Celebrex对人卵巢癌细胞株HO8910生长的影响。建立人卵巢癌原位移植瘤模型,给予Celebrex8周,采用免疫组织化学法和RT-PCR法检测移植瘤组织中COX-2的表达。结果 （1）MTT检测结果显示,COX-2抑制剂与HO8910细胞增殖之间有剂量-效应和时间-效应依赖性;（2）Celebrex干预可抑制裸鼠卵巢癌原位移植瘤生长;（3）免疫组织化学染色和RT-PCR检测结果表明,Ce-lebrex干预组COX-2表达下调（P〈0.05）。结论 COX-2在裸鼠卵巢癌原位移植瘤中表达,COX-2抑制剂在体内体外对卵巢癌细胞生长均有抑制作用。