脑卒中早期失语症筛查工具的系统综述

<正>失语症是由于大脑损伤引起的获得性沟通交流障碍,脑卒中是引发失语症的主要原因,首次卒中后约31%患者发生失语,并且在一年后仍有60%患者存在失语问题,严重影响患者的生存质量[1—3]。研究表明,脑卒中早期的语言功能表现是失语症预后的重要预测指标[4—8];失语症早期干预的有效性也得到越来越多的证据支持[9—12]（目前早期的时间划分尚不统一,本文早期指发病后生命体征稳定、症状体征不再进展的1个月内[9,13]）,所以尽早对脑卒中患者进行失语症筛查有重要意义。     

老年脑卒中患者发生下肢深静脉血栓危险因素的meta分析

目的 系统评估老年脑卒中患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的危险因素。方法 全面检索从建库至2021年3月关于老年脑卒中患者下肢深静脉血栓形成危险因素的病例对照研究。采用Stata 12.0进行meta分析。结果 共纳入23篇文献,病例组1 965例,对照组8 985例。Meta分析结果显示,卧床（OR = 4.65,95%CI:2.97～7.26）、合并高血压（OR = 3.94,95%CI:2.97～5.23）、股静脉穿刺（OR = 27.55,95%CI:16.14～47.03）、肺部感染（OR = 2.34,95%CI:1.70～3.23）、高龄（OR = 2.08,95%CI:1.46～2.96）、D - 2聚体升高（OR = 2.17,95%CI:1.77～2.67）、C-反应蛋白升高（OR = 4.18,95%CI:2.98～5.86）、血浆纤维蛋白原升高（OR = 1.12,95%CI:1.03～1.22）、同型半胱氨酸升高（OR = 1.47,95%CI:1.16～1.85）、BI评分低（OR = 2.71,95%CI:1.59～4.6）、GCS评分低（OR = 2.32,95%CI:1.41～3.81）、Wells评分高（OR = 4.62,95%CI(2.77～7.71）、无康复治疗（OR = 1.90,95%CI:1.39～2.61）、无抗凝治疗（OR = 1.77,95%CI:1.28～2.45）、吸烟史（OR = 1.41,95%CI:1.11～1.80）、心力衰竭（OR = 1.43,95%CI:1.10～1.87）、糖尿病（OR = 1.36,95%CI:1.06～1.74）是老年脑卒中患者下肢DVT发病的危险因素。结论 老年脑卒中患者下肢深静脉血栓的预防应从保持良好的饮食和生活习惯、血清生化指标的持续监控、早期康复和抗凝治疗、其他合并疾病的及时治疗等方面提供及时有效的措施。     

固醇调节元件结合蛋白在前列腺癌中的研究进展

脂代谢紊乱是前列腺癌（PCa）的一个标志性特征。固醇调节元件结合蛋白（SREBPs）是调节细胞脂类代谢的重要转录因子,能够调控脂肪酸和胆固醇合成关键基因的表达。研究表明SREBPs可能是作为治疗前列腺癌的潜在靶点。总结了SREBPs在前列腺癌发生发展中的作用机制,以及靶向SREBPs治疗前列腺癌的研究进展。     

髓过氧化物酶基因多态性与冠心病易感性的Meta 分析

目的：分析髓过氧化物酶(myeloperoxidase，MPO) 基因多态性与冠心病易感性的关系。方法：利用多个
网络数据库及相应关键词检索自建库以来至2013 年3 月的相关文献。用Stata12.0 对纳入文献的相关数据进行Meta 分
析，评估相对危险度(odds ratio，OR 值) 及95% 置信区间(confidence interval，CI)。同时，对文献中各研究的异质性
及敏感性进行分析。发表偏倚通过Begg's 漏斗图和Egger's 线性回归图进行检测。结果：共纳入17 篇文献，Meta 分析
显示各基因型合并后的OR 值及95%CI，其中在MPO -463 G/A 基因中，A 等位基因与 G 等位基因比较，OR=0.58，
95% CI (0.47~0.72)；基因型AA+AG 与GG 比较，OR=0.58，95% CI (0.46~0.72)。在欧洲人群亚组中，AA+AG 对GG
的OR=0.79，95% CI (0.58~1.08)；在稳定型心绞痛亚组中，A 对 G 的OR=0.45，95% CI (0.15~1.37)； AA+AG 对GG 的
OR=0.57，95% CI (0.19~1.65)。在MPO -129 A/G 基因中，GG 对AA+AG 的 OR=0.91， 95% CI (0.74~1.10)。结论：除欧
洲人群外，携带MPO -463 G/A 基因中A 等位基因者冠心病的发病风险降低，MPO -129 A/G 基因与冠心病易感性无
相关性。     

肾移植后高血压新进展——流行病学、药物治疗及定量药理学应用

肾移植后高血压已成为肾移植后最主要并发症之一,严重影响了移植患者的生存时间和移植肾的存活。目前研究表明,肾移植后高血压的血压控制并不理想,主要与患者自身的病理生理因素、药物不良反应以及药物间的相互作用等有关。现综述肾移植后高血压的发病率、影响因素、预后、降压药物治疗的新证据以及定量药理学在肾移植后高血压治疗中的应用前景。