妈咪爱预防儿童肺炎继发性腹泻的疗效观察

目的观察妈咪爱预防儿童肺炎继发性腹泻的疗效。方法选择肺炎患儿96例,随机分为观察组和对照组,每组各48例,对照组予以抗炎等支持对症治疗,观察组在对照组的基础上予以妈咪爱治疗。观察2组的腹泻、腹痛、肠鸣音异常、压痛、脱水和食欲不振发生率,比较2组止泻时间、腹泻总病程和住院时间。结果对照组的腹泻发生率为52%,明显高于观察组的12%(P0.01)。对照组的腹痛、肠鸣音异常、压痛、脱水和食欲不振的发生率明显高于观察组(P0.05或0.01)。对照组的止泻时间、腹泻总病程和住院时间明显长于观察组(P均0.01)。观察组未见明显毒副作用。结论预防性使用妈咪爱具有明显降低小儿肺炎合并腹泻的发生率,可以缩短病程,减少住院时间,安全性好,值得临床推广应用。     

肝性脑病病人的护理要求

肝性脑病尚无特效疗法，应早期诊断、及时处理，通过采取全方位的护理，预防和减少肝性脑病的发生，降低病人的危险性，有效改善病人的生活质量。     

降钙素原对儿童社区获得性肺炎抗菌药物选择及疗效的影响

[摘要]目的:探讨血清降钙素原(PCT)对指导儿童社区获得性肺炎(CAP)抗菌药物选择以及疗效的影响。方法:采用前瞻性研究方法,收集2014年5月至2016年5月我院儿科收治的172例儿童CAP患儿的临床资料,随机分为血清PCT指导抗菌药物选择组(观察组)和临床指导标准选择组(对照组)各86例,比较两组患儿抗菌药物使用率、抗菌药物使用时间、疗效等指标。结果:观察组患儿抗菌药物使用率、抗菌药物使用时间以及两种抗菌药物联用率均低于对照组(P均<0.05)。两组患儿抗菌药物不良反应发生率、退热时间、住院时间以及复发率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:应用血清PCT指导CAP患儿抗菌药物的使用能显著降低抗菌药物使用率、缩短使用时间且不影响临床疗效,有助于合理使用抗菌药物。     

清开灵口服液治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效观察

目的：探讨清开灵口服液治疗化脓性扁桃体炎的疗效。方法：68例化脓性扁桃体炎患儿随机分为治疗组和对照组，每组30例，治疗组清开灵口服液治疗，对照组给予抗生素治疗，观察两组的疗效。结果：临床疗效用药3天后68例患者体温均退至正常，咽部脓性分泌物基本均消退，扁桃体肿大亦消失，对60例患儿进行肝功检查发现59例均无异常，有一例发现轻微肿大。不良反应方面发现有5例患儿发生轻微的胃痛，停药后改善。结论：清开灵口服液是相对有效的治疗小儿化脓性扁桃体炎的药物。     

99Tcm-3PRGD2 SPECT显像对乳腺癌新辅助化疗后病理完全缓解的预测价值及与18F-FDG PET/CT的对比研究

目的:探讨⁹⁹Tc^m-联肼尼克酰胺-3聚乙二醇-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸环肽二聚体(3PRGD₂)显像对乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)病理完全缓解(pCR)的预测价值,并将其与¹⁸F-FDG显像比较。方法:前瞻性纳入2017年10月至2019年10月间在福建医科大学附属第一医院和福建医科大学附属协和医院确诊并拟行术前NAC的Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者41例[年龄:(61.5±7.8)岁],在患者NAC治疗前、第1周期化疗后和第4周期化疗后分别同步进行⁹⁹Tc^m-3PRGD₂和¹⁸F-FDG显像,计算肿瘤/本底比值(T/B;⁹⁹Tc^m-3PRGD₂)和SUV max(¹⁸F-FDG)。以化疗前显像为基线,分别计算化疗第1周期和第4周期后显像T/B和SUV max的变化值(ΔT/B 1、ΔT/B 2和ΔSUV_max1、ΔSUV_max2)。NAC治疗结束后行常规手术治疗,以手术病理结果为判断是否达pCR的"金标准"。通过ROC曲线分析获得AUC,分析治疗前后乳腺癌原发灶及腋窝淋巴结(ALN)转移灶摄取值变化对pCR的预测价值;不同AUC的比较采用Delong检验。结果:41例患者中有13例(31.7%)达到pCR。乳腺癌原发灶ΔT/B 1和ΔT/B 2预测pCR的AUC分别为0.827(P=0.001)和0.687(P=0.057),ΔSUV_max1和ΔSUV_max2预测pCR的AUC分别为0.859(P<0.001)和0.713(P=0.030);2种显像在化疗早期摄取变化ΔT/B 1和ΔSUV_max1的AUC差异无统计学意义(z=0.33,P=0.740)。ALN转移灶ΔT/B 1和ΔT/B 2预测pCR的AUC分别为0.859(P=0.002)和0.778(P=0.014),ΔSUV_max1和ΔSUV_max2预测pCR的AUC分别为0.572(P=0.523)和0.802(P=0.007);化疗早期⁹⁹Tc^m-3PRGD₂摄取变化(ΔT/B 1)的AUC高于¹⁸F-FDG摄取变化(ΔSUV_max1)的AUC(z=2.10,P=0.035)。结论:乳腺癌患者在NAC后,乳腺癌原发灶和ALN转移灶对⁹⁹Tc^m-3PRGD₂摄取的早期变化可用于预测pCR,其中ALN转移灶⁹⁹Tc^m-3PRGD₂显像的早期变化对pCR的预测效能可能较¹⁸F-FDG显像更高。