“行动”示范区居民健康素养知识与行为干预效果评价

目的评价创建“全国亿万农民健康促进广东省行动示范区”（以下简称“行动”示范区）对居民健康素养的干预效果。方法在梅州市梅江区城北镇25个村（居委会）随机抽取2个村和2个居委会的居民和分层随机抽取辖区五年级、六年级、初一、初二、高一、高二年级各1个班的学生，对健康促进干预活动前后的健康素养知识知晓率、健康行为形成率及健康需求率进行比较。结果城北镇居民总体健康理念和基本知识知晓率从干预前的72．27％提高到干预后的82．98％（P〈0．01）；总体生活方式行为与技能改变率从干预前的63．32％提高到干预后的72．49％（P〈0．01）；乱扔垃圾、缺少锻炼和口味重等不良行为得到较大的改变。干预前当地居民认为亟需改善体育健康设施、治安和噪音的人数比例分别为33．61％、31．95％和30．84％，干预后对改善体育健康设施和健康知识的需求增至47．99％和．27．74％。结论创建“行动”示范区综合措施干预后，居民健康素养知识与技能的掌握效果明显。     

避孕药用于不全流产患者的临床疗效观察

目的:探究避孕药用于不全流产患者的临床疗效观察.方法:选取2020年1月至2020年9月我院收治的40例不全流产且非大出血患者,均应用避孕药屈螺酮炔雌醇片治疗.观察治疗效果,并观察治疗成功患者:治疗前后月经量的变化,治疗后月经复潮时间,感染率,治疗前后生活质量评分变化.结果:避孕药治疗不全流产成功率82.50％,成功者治疗前后月经量及生活质量评分无统计学差异,月经复潮时间30至40天,平均约(34±1)天,未发现感染患者.结论:针对不全流产且非大出血患者,采用避孕药屈螺酮炔雌醇片治疗,可促进宫内残留组织物排出、修复子宫内膜,促进月经复潮,大大降低不全流产患者的清宫率,尽量避免清宫导致的并发症,保护患者身心健康及生育力,具有临床应用价值.     

剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断与治疗

目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠的早期诊断、治疗方法及预后情况。方法对2008年1月～2011年8月笔者所在医院妇科收治的9例剖宫产术后切口瘢痕妊娠患者进行回顾性总结分析。结果既往有人工流产史者6例,主要表现为停经（88%）及不规则阴道流血（100%）,血β-hCG介于1899～35276mIU/mL之间。B超均提示剖宫产切口瘢痕妊娠可能。7例患者采用保守治疗成功,1例患者经腹式手术切除妊娠组织成功,1例患者经阴式手术切除妊娠组织成功。结论血β-hCG水平和B超对剖宫产切口瘢痕妊娠诊断帮助较大,多数可保守治疗获得成功,但需充分备血及做好手术切除子宫的准备。     

无痛人工流产受术者术前焦虑、抑郁状况的调查分析

目的:调查无痛人工流产受术者术前焦虑和抑郁状况.方法:选取2009年8～12月自愿接受无痛人工流产受术者150例,收集其年龄、文化程度、婚姻状况、生育史和人流史等一般资料,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行测评.结果:无痛人工流产受术者SAS和SDS标准分均值分别为42.78和46.45,高于中国常模分值,术前SAS≥50分占52.7%,SDS≥53分占54.2%.不同文化程度之间的焦虑和抑郁程度比较无显著性差异,未婚和无生育史者的焦虑和抑郁程度明显高于已婚和有生育史者,接受过非无痛人流和初次无痛人流者焦虑和抑郁程度重于接受过无痛人流者.结论:不同人群对无痛人流术前的焦虑和抑郁程度不同,有必要对其进行心理干预.     

经尿道等离子体汽化电切镜鞘前列腺剜除术的临床应用

目的 探讨经尿道等离子体汽化电切镜鞘前列腺剜除术(PKEP)的可行性及有效性.方法 经尿道双级等离子体前列腺切除(PKRP)组45例、PKEP组45例,比较两组手术时间、术中出血量、国际前列腺症状评分(IPSS)评分、生活质量(QOL)、最大尿流率(Qmax)、并发症发生率及切除腺体积等各项指标.结果 PKRP组手术时间(65±30)min,术中出血量(150±60)ml,术中切除前列腺体积(38±20.5)ml,术后2个月内暂时尿失禁发生率1.1%(1/45),术后1个月内继发性出血发生率4.3%(2/45),术后3个月血尿发生率60%(27/45);PKEP组以上指标分别为(50±20)min、(50±20)ml、(42±20.7)ml、16.6%(7/45)、0(0/45)、26.7%(12/45).两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).PKRP组术后IPSS评分为(4.8±1.2)、QOL为(1.3±0.7)、Qmax为(26.7±4.7)ml/s;PKEP组分别为(4.9±1.2)、(1.1±0.5)、(27.1±4.3)ml/s,均较术前明显改善(P<0.01),但两组差异无统计学意义.结论 PKRP与PKEP比较治疗前列腺增生症疗效接近,但PKEP的手术时间短,术中切除的腺体组织更彻底,术中出血量更少,是较为理想的手术方式.     

西黄丸联合同步放化疗治疗局部宫颈癌的临床研究

目的:观察西黄丸联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效,严重不良反应和对患者生活质量及免疫状态的影响。方法:选择已发生无法手术切除的局部晚期宫颈癌患者62例,随机分为2组,对照组予同步放化疗,观察组予西黄丸联合同步放化疗,比较2组近期疗效、严重不良反应、生活质量,并比较2组患者细胞免疫状态的差异。结果:观察组与对照组近期有效率比较无统计学意义(P0.05);观察组在延缓肿瘤进展时间、减少(血液、放射性损伤及疲劳等)不良反应、提高生活质量及抗肿瘤细胞免疫状态等方面优于对照组(P均0.05)。结论:西黄丸联合同步放化疗可改善局部晚期宫颈癌患者的生活质量,降低常见的严重不良反应,并能在一定程度上激活抗肿瘤细胞免疫反应。     

两种注射方式对妊娠糖尿病患者胰岛素治疗效果分析

目的 分析不同胰岛素注射方式对妊娠糖尿病患者的血糖的影响,为治疗妊娠糖尿病提供临床证据.方法 选取妊娠糖尿病患者86例,随机分为两组,其中观察组（n=43）：给予胰岛素泵持续皮下输注联合三餐前皮下注射干预血糖;对照组（n=43）：给予胰岛素多次皮下注射干预.观察两组患者血糖控制情况及并发症情况治疗.结果 两组患者治疗后血糖水平明显下降,且观察组患者下降程度明显优于对照组,比较具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者血糖达标时间及母婴并发症的发生率明显低于对照组,比较具有统计学意义（P＜0.05）.结论 胰岛素泵联合三餐前皮下注射干预妊娠糖尿病血糖,可以有效、快捷,且更加安全地控制血糖水平,有利于孕妇及胎儿的身体健康,值得临床推广.     

协同学——中医药科学性的理论基础

通过深入分析我国中医药科学性研究中所存在的问题，依据协同学理论，提出了中医药科学性的理论基础是协同学的观点。基于此，阐释了中医药科学性的协同学解释，这在一定意义上为中医药科学性的研究提供了新的视角和有益的启示。     

公立医院扭转以药补医改革补偿机制研究述评

文章通过文献综述的方法总结分析了国外公立医院补偿概况、改革趋势和我国公立医院现有补偿机制存在的问题及相应的解决方法,旨在为县级公立医院取消以药补医转换补偿机制改革提供科学依据.