急性有机磷中毒反跳的观察及护理

急性有机磷中毒反跳的观察及护理８８医院陈木兰，李国珍，扈培霞在急性有机磷中毒的抢救中，医生的抢救工作固然重要，但护士的配合，及时准确的急救措施及病情的严密观察也非常重要。近几年来，我院共收治有机磷农药急性中毒１２４例，出现反跳１６例，因反跳导致淬死２...     

栽培基质对多花黄精组培苗生长的影响

目的 研究解决多花黄精Polygonatum cyrtonema组培苗移栽后成苗率低、长势差和叶部病害危害等问题。方法 以多花黄精组培苗为实验材料，采用福建地区生产上常用的2种商品基质和以泥炭土、珍珠岩、蛭石、沙、菌渣、草木灰为原料自行配制的6种基质，其中T5和T7基质中添加专用的育苗营养液。测定不同基质的理化特性，研究不同基质对多花黄精组培苗成苗率、生物学性状、生长量、壮苗指数、叶部病害发病率的影响，探索不同栽培基质理化特性与多花黄精组培苗生物学性状、生长量、壮苗指数的相关性。结果 不同的栽培基质对多花黄精组培苗的成苗率、形态指标、生长量、评价指标和叶部病害发病率影响较大，不同基质容重与多花黄精组培苗株高存在显著负相关，不同基质有机质含量同多花黄精组培苗全株鲜质量、干质量存在显著正相关。自行配制的T5基质处理的多花黄精组培苗成苗率、形态指标、壮苗指数优于其他基质，植株生长健壮，未发现叶部病害。结论 自行配制的T5基质可作为多花黄精组培苗栽培基质推广应用。     

大鼠慢性充血性心力衰竭模型的建立与评价

目的采用腹主动脉部分缩窄术,建立大鼠慢性充血性心力衰竭模型。方法沿胸骨柄,腹正中切开后分离腹主动脉和左肾动脉,在左肾动脉上方1.0～1.5 cm处,将7号针头(去尖)与腹主动脉一起结扎,然后抽出针头。术前给予大鼠心电监测并密切观察术后大鼠临床症状;应用超声心动图动态监测左室舒张末期内径(LVEDd),舒张末期室间隔厚度(IVSd)和左室后壁厚度(LVPWd)。8周后再次给予心电监测并处死大鼠,解剖心脏,计算HW/BW、LVW/BW,并制作病理切片,经HE染色后置于光镜下观察心肌组织形态和纤维化程度。结果与假手术组相比,第3周开始,模型组每周平均尿量开始减少;4周后,模型组大鼠出现毛发光泽不良、呼吸急促、爪背及尾巴紫绀和水肿、活动力下降等临床症状;4周后,模型组大鼠IVSd、LVPWd和LVEDd均增加(p<0.05),分别为(2.34±0.25 vs 1.73±0.14)mm、(2.43±0.14 vs 1.55±0.31)mm和(5.57±0.26 vs 5.57±0.26)mm;8周后,模型组大鼠IVSd(3.07±0.33 vs 3.07±0.33)mm,p<0.05、LVPWd(3.61±0.20 vs 1.62±0.18)mm,p<0.01和LVEDd(7.05±0.10 vs 4.71±0.16)mm,p<0.01均有显著性差异,提示心衰程度加剧;而正常组与假手术组上述各指标均无明显变化(p>0.05);解剖发现模型组心肌重量指数明显高于假手术组;病理结果显示,模型组心肌细胞体积增大直径增宽,细胞排列不整齐、染色不均、间质纤维化明显。结论腹主动脉部分缩窄术造模可以在8周内成功建立慢性充血性心力衰竭模型,且此法重复性好,对心衰机制的研究具有重要价值。     

“零缺陷”管理在轮椅与平车消毒工作中的应用

对我科6部轮椅和2辆平车的扶手、表面进行采样细菌培养,结果全部阳性.实行了"零缺陷"管理消毒后,合格率达100.0％.1缺陷医院对轮椅和平车的消毒管理不重视;消毒制度不健全,缺乏有效的监测机制;工作人员消毒隔离意识淡漠,重护送轻消毒;运送病种多,交叉使用频繁;受患者的血液、分泌物、排泄物、呕吐物污染等均导致感染的危险因素.     

药品监督管理体制改革的探讨

药品监督管理体制改革的探讨陈木兰李海波（福建省龙岩地区药检所３６４０００）《药品管理法》颁布已１０周年，在这１０年里《药品管理法》得到了贯彻和实施，保证了药品质量，增进药品疗效，保障了人民用药安全有效。但是随着市场经济的深入发展，社会上一些不法分子趁...     

介绍一种新型下肢护理装置

在小儿麻痹后遗症矫治与康复中,下肢手术约占90％,术后几乎均须要抬高患肢,减轻肢体远端肿胀等创伤反应,部分患肢抬高的同时还需要牵引维持体位或矫正骨关节畸形。多年来,临床上采用的是布朗氏架或垫枕来抬高患肢,前者比较理想,但抬高患肢高度固定而有限,不能根据需要升高和降低,体积也较大,保管和携带较为不便。为此,我们在1989年曾研制了一种便携式肢体抬高架(详     

乳腺癌新辅助化疗患者依从性的单中心回顾性研究

目的调查乳腺癌患者新辅助化疗的实际依从性并分析影响依从性的因素。方法收集2013年1月至2018年12月在我院接受新辅助化疗的Ⅱ和Ⅲ期乳腺癌患者的病例资料,分析患者特征、肿瘤临床特征及治疗策略等与治疗依从性的相关性。结果共有336例接受新辅助化疗的患者被纳入分析。206例(61.31%)完成既定的化疗周期数,130例(38.69%)患者因为各种原因未完成化疗。14例(4.17%)因不能耐受化疗不良反应降低药物剂量,30例(8.92%)患者拒绝医师推荐的方案改用其他方案;97例(28.86%)患者由于疗效欠佳肿瘤退缩不明显或个人原因要求中断化疗转为先行手术治疗;3例(0.89%)因为化疗中疾病进展进行手术治疗。统计分析显示,患者年龄≥60岁与<60岁患者,治疗完成率分别为35.82%和78.22%(P<0.001);患者的功能状态KPS评分90~100分、KPS 80分和KPS≤70分的患者中治疗完成率分别是61.46%,67.24%和13.33%(P=0.001)。HER2阳性患者的TCH方案组和AC-TH方案组完成率分别为91.49%和60.38%,(P<0.001)。HER2阴性患者的EC,AC-T和TA方案的完成率分别为67.31%,55.26%和45.45%,差异有统计学意义(P<0.001)。肿瘤T分期、肿瘤N分期、临床分期和ER/PR状态和依从性无关。疗效方面:AC-TH组、TCH组和AT组依从的患者达到病理完全缓解(pCR)优于不依从的患者(P<0.05),TA组、EC组和AC-T组中依从的患者ORR也优于不依从的患者(P<0.05)。结论新辅助化疗在乳腺癌患者中的依从性较低,与患者的年龄、功能状态及化疗方案的选择有相关性,患者的依从性对治疗效果有显著影响。因此肿瘤医师更要重视影响患者依从性的潜在因素,比如加强对患者的教育和沟通,消除患者顾虑、改善患者对疾病认知和对治疗策略及预后的了解,从而提高治疗依从性。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床效果分析

目的:研究阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症的临床效果,对比两组药物的临床疗效。方法:回顾性分析78例精神分裂症患者,随机将全部患者分为实验组和对照组,每组患者为39例。实验组患者给予阿立哌唑治疗,对照组给予利培酮治疗,然后观察两组的临床效果,以及安全性和不良反应。结果:经过治疗后,两组患者均出现不同程度的变化,实验组患者较对照组临床效果更佳,总有效率为97.5%。结论:阿立哌唑药物和利培酮药物治疗精神分裂症均具有改善,而阿立哌唑药物的临床疗效、安全性能、不良反应等均优于利培酮药物,受到许多患者家属的支持和拥护。