16例游离足内侧皮瓣修复手部缺损的临床应用

目的 观察应用吻合血管足内侧皮瓣修复手部相应皮肤缺损的临床疗效.方法 在解剖研究的基础上设计以足底内侧血管为主干,带其主干支及足内侧区皮穿支构成足底内侧非负重区、足内侧区双叶皮瓣,游离移植同时修复手或手指两处皮肤缺损.皮肤缺损范围为2cm×4cm～5cm×8cm.损伤至手术时间8～38d.结果 16例皮瓣全部成活,创口均一期愈合,其中2例术后第3天腕掌侧瘢痕出现皮瓣下血肿,经拆除部分缝线,充分引流后皮瓣成活.患者均获随访3～12个月.皮瓣质地好,外形美观不臃肿,关节功能恢复满意.结论 游离足内侧皮瓣是修复手部皮肤软组织缺损的一种有效方法.     

转子间截骨加动力髋螺钉内固定治疗股骨颈骨折后骨不连

青年性股骨颈骨折后骨不连在治疗上有一定困难.尤其对有移位者其骨不连和骨坏死的发生率高达30%[1].对于老年患者常选用假体置换,青年患者,保留其自身的髋关节至关重要[2].我院2000年1月～2004年10月,应用转子间外翻截骨后动力髋螺钉固定治疗股骨颈骨折后骨不连8例,取得了较好的临床疗效.     

跟骨骨折开放复位切口感染的原因分析

自1997年3月～2003年6月开放复位内固定治疗跟骨关节内骨折47例49足。其中切口感染13例，占26．5％。现对切口感染的原因进行分析探讨。     

急性心肌梗塞时对应导联ST段压低的意义

急性心肌梗塞时对应导联ＳＴ段压低的意义陈宗文宋广荣高雪急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时，心电图可出现非梗塞区对应导联ＳＴ段压低的改变，传统认为属梗塞区心电向量的“镜像”改变〔１，２〕，近年来的研究发现并非完全如此。本文分析８８例ＡＭＩ临床和心电图资料，旨在探...     

胫前近全长骨外露的软组织修复

目的 探讨用区域皮瓣修复胫骨全长或大部分骨外露的可靠方法。方法 应用腓肠肌内侧头肌皮瓣与腓肠浅动脉逆行筋膜瓣修复胫骨全长外露，观察皮瓣成活情况及对患肢的影响。结果 所用皮瓣全部成活，骨折愈合，皮瓣外观良好、感觉恢复，患肢血运、感觉正常，功能无明显受限。结论 腓肠肌内侧头肌皮瓣(或肌瓣)与含腓肠神经筋膜瓣均为经典组织瓣，两者联合修复胫骨外露，同属于区域皮瓣，互不影响，效果可靠，功能满意，不需牺牲主要动脉，为临床上解决复杂胫骨外露提供了一条简单有效的途径。     

血液净化技术治疗重症蜂蜇伤患儿31例临床分析

目的 总结血液净化技术治疗儿童重症蜂蜇伤所致多系统器官功能衰竭的疗效.方法 对2002年10月至2009年10月所收治的31例蜂蜇伤患儿临床资料进行回顾性研究.结果 31例患儿中出现多器官功能衰竭13例(41.9%),合并肾功能衰竭11例(35.4%),肺出血2例(6.5%),DIC 2例(6.5%).经血液净化技术治疗后治愈25例(80.6%),死亡3例(9.7%),好转3例(9.7%).其中25例蜂蜇伤就诊时间小于1d的患儿全部治愈;蜇伤大于1d的患儿6例,其中死亡3例,好转3例;两者比较差异有显著性(P＜0.05).结论 就诊时间越早,治愈率越高.开展血液净化技术及综合治疗对儿童重症蜂蜇伤所致多系统器官功能衰竭是行之有效的方法.     

不同产地苦杏仁中苦杏仁苷含量比较研究

目的测定3种不同产地苦杏仁中苦杏仁苷含量,为苦杏仁的质量研究提供参考依据。同时,通过对不同来源苦杏仁中苦杏仁苷含量的测定,为比较它们的含量和寻找苦杏仁的优良产地,在实际应用中选择高产、优质的苦杏仁提供科学依据。方法取山西、内蒙古、甘肃3个产地的苦杏仁粉末,甲醇超声提取苦杏仁苷,在检测波长207nm下用高效液相色谱法测定各自含量,采用AgilentHC—C18色谱柱（250×4．6mm,5μm）,流动相：乙腈－0．1％磷酸溶液f8：92）,柱温：30℃,流速：1ml／min。结果不同产地的苦杏仁苷含量存在差异,它们的苦杏仁苷含量的大小如下：内蒙古〉甘肃〉山西。苦杏仁苷在0．008～0．080mg／ml范围内线性关系良好,回归方程：Y=14．28833X—1．67706,r=0．9999,加样回收率为99．34％,RSD=0．69％。结论内蒙古、山西、甘肃三个产地的苦杏仁苷含量均符合药典要求,但三者之间含量存在差异,因此在实际用药中应注意产地对苦杏仁临床药效的影响。     

提高胃炎灵片剂质量标准的研究

目的：提高完善胃炎灵片剂的质量标准。方法：参照国家最新药品标准在原有质量标准的基础上,新增采用薄层色谱（TLC）对处方中的党参、黄芪、木香、白芍进行定性鉴别,同时新增紫外分光光度法对黄连中盐酸小檗碱进行含量测定。结果：薄层色谱斑点清晰集中,专属性强;紫外分光光度法测得盐酸小檗碱的含量在0～5.0μg/mL范围内与吸光度有良好的线性关系,其线性方程A =0.0638C ＋0.0014,r =0.9998,平均回收率为99.78%, RSD为0.27%（n =6）。结论：该方法简便,重复性好,可全面有效控制胃炎灵片的质量。     

18例小腿内侧皮瓣修复足部缺损的临床应用体会

目的 探讨应用小腿内侧游离皮瓣修复足部缺损的临床疗效.方法 本组18例,均为足部无血运且合并软组织大块缺损,根据创伤部位、创面大小均选用小腿内侧皮瓣,皮瓣面积最小为7cm×6cm,最大为20cm×13cm.结果 18例游离皮瓣全部成活,术后随访6～24个月,皮瓣外观满意,血运好,足部及感觉恢复较满意.结论 对于足部毁损性离断伤,应用该术式进行保肢,急诊修复主干血管缺损的同时修复了皮肤软组织的缺损,操作可靠,疗效满意.