肌注阿托品治疗咯血41例

咯血可由多种疾病引起,传统所用各种止血剂疗效均不太理想。近两年来,我们试用阿托品肌注治疗略血41例,并与同期内常规止血剂治疗组33例作对照,疗效显著,特报告如下。     

再生障碍性贫血的发病率:恰当的诊断标准

作者在1980年到1984年4年间,对以色列和欧洲7个地区再生障碍性贫血(再障)的发病率进行了研究。诊断标准为:外周血象要具备以下3条中至少2条:(1)Hb≤100g/L,或Ht≤30%;(2)Plt≤50×10~9/L;(3)WBC≤3.5×10~9/L,或粒细胞≤1.5×10~9/L。骨髓组织学检查具备以下2点:(1)有核细胞增生低下、全部造血细胞缺如或减少,或者由于红系灶性增生而致细胞增生正常,但一定有粒系和巨核细胞系减少;(2)无明显骨髓纤维化或肿瘤侵润。还应排除因细胞毒药物或放射损伤造成的全血细胞减少。结果:8个地区4年间确诊再障168例,发病率为2.2/百万人/年,其中男性为2.1/百万人/年,女性为2.4/百万人/年。女性发     

几种贫血输血治疗的现状

本文就阵发性睡眠性血红蛋白尿，自身免疫性溶血性贫血和地中海贫血时的输血作用，指征及应用作一简述。     

MDS患者的骨髓细胞表型与体外生长情况的研究

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组以造血细胞系增殖与成熟异常为特征的异质性疾病。根据FAB小组意见,分为RA、RAS、CMML、RAEB及RAEB-t5种亚型。已有报告指出,MDS的预后与临床类型及细胞遗传学等因素有关,但对其骨髓细胞表型及体外培养生长情况与临床的关系尚无公开报道,本文就此对35例初诊的MDS患者进行了研究。35例中     

慢性粒细胞白血病自体骨髓移植的策略与结果

因为常规治疗慢性粒细胞白血病(CML)不能治愈,而用同基因和HLA相匹配的供者作骨髓移植(BMT)能使CML患者长期生存,故对无适合供者的患者作自体骨髓移植(ABMT)令人关注。防止骨髓移植受者复发从同卵孪生及HLA匹配的同胞为CML进行BMT后的复发情况来看,BMT的抗白血病疗效有如下特点:白血病复发与病期及供者类型有关。在慢性     

骨髓增生异常综合征患者细胞及体液免疫功能分析

目的 探讨骨髓增生异常综合征( myelodysplastic syndrome,MDS)患者细胞免疫和体液免疫水平的变化及意义.方法 采用流式细胞术(FCM)检测30例健康志愿者(健康对照组)及31例确诊但未治疗的MDS患者(低危、中危和高危)外周血淋巴细胞亚群,包括CD3+T淋巴细胞及其亚群、CD3 CD19+B淋巴细胞和CD3(CDI6CD56)+自然杀伤(NK)细胞比例.结果 与健康对照组比较,MDS患者的T淋巴细胞、B淋巴细胞和NK细胞总数均明显减低.另外,在T淋巴细胞亚群中,CD3+ CD4+的辅助性T细胞(Th)表达降低,CD3+ CD8+的抑制性T细胞(Ts)表达增高,Th/Ts比值倒置,比例失衡;且随着MDS疾病的进展,Ts细胞的表达逐渐增加,但低危、中危和高危3组间的差异无统计学意义,NK细胞的表达逐渐降低,但差异无统计学意义(P＞0.05),MDS 3组间T淋巴细胞和Th/Ts比值差异无统计学意义.结论 MDS患者的细胞和体液免疫功能均降低,淋巴细胞亚群检测可用来评估MDS患者免疫功能状态.     

治疗相关性MDS和白血病患儿的骨髓移植

对11例治疗相关MDS或白血病患儿进行Allo-BMT,分析移植相关毒性和预后。11例患儿(男5例,女6例),诊断原发病时中位年龄8岁(0.9～15岁),1例为ALL,其余为实体瘤。1例用烷化剂联合放疗,其余均以烷化剂和DNA拓扑异构酶抑制剂联合化疗。继发性急性白血病或MDS的发生与原发病诊断间隔的中位时间为33个月(17～112个月),11例中9例染色体异常,4例RAEB移植前未化疗,移植时外周血无原始细胞,4例接受HLA相合的同胞供者的骨髓,7例接受非亲属供者的骨髓。     

大剂量化疗联合自体或异基因骨髓移植作为滤泡型小裂细胞淋巴瘤的挽救性治疗

为了评价大剂量化疗(HDC)联合干细胞移植的作用,本文报告了用自体或异基因骨髓或外周血干细胞移植治疗小裂细胞淋巴瘤(SCCL)的结果。 1985年8月至1996年12月间51例复发或难治的SCCL患者接受了HDC±TBI联合ABMT(36例)或Allo-BMT(15例)。这些患者在准备做ABMT前骨髓活检未发现显微镜下浸润。预处理方案:Vp16 1800mg/M~2d-7,CTX 50mg/kg d-6～-4,加TBI。如果不适合给TBI,则给CBV方案:CTX 1800mg/M~2d-6     

再生障碍性贫血外周血出现有核红细胞的临床意义探讨

观察396例再生障碍性贫血（AA）,28例外周血出现有核红细胞（Eb1）,重型再障（SAA）11例,慢性再障（CAA）17例。作者将Eb1（＋）AA与Eb1（－）AA病人临床特点和实验室指标进行比较,发现Eb1（＋）SAA较Eb1（－）SAA有更低的Hb值。腔道出血、败血症的发生率及死亡率较高,Eb1（＋）CAA较Eb1（－）CAA有更高的网织红计数（Ret）,骨髓多为增生活跃,红系比例偏高,治愈率亦高。并对Eb1在AA中出现的机理作了探讨。     

血栓调理素的结构与功能

血管内皮细胞具有抗凝作用,包括产生前列腺素,分泌纤溶酶原激活物、能刺激某些凝血因子抑制物生成的细胞表面肝素及血栓调理素(TM)。TM是内皮细胞表面糖蛋白,具有促进蛋白C(PC)激活的作用。凝血酶一旦与TM结合,则其前凝血活性即被改变,激活PC的能力较未与TM结合的凝血酶强1000倍以上,且不再有使纤维蛋白原形成凝块或激活血小板的作用。 PC的血浓度为4～5μg/ml,以无活性的酶原形式存在,是由一个二硫键连接的二条多肽链蛋白,从其重链的氨基末端去掉12个氨基酸的肽以后被激活。激活的PC(APC),在磷脂表面、Ca~(++)、维生素K