浅析基层医院临床药师绩效考核指标体系的构建

目的：为提高对临床药师工作绩效考核的客观性和公正性提供参考。方法：采用客观方法,查阅相关文献报道,并结合临床药师的能力,制订考核的内容,构建临床药师绩效考核指标体系。结果与结论：我部以业绩和部分工作质量指标作为关键绩效指标,通过分值占总分的比重体现指标的权重,对临床药师的业绩和工作质量进行综合评价。并建议在实际应用中,根据情况变化对内容和权重做出调整。     

从用药分析的视角看临床药学的发展

通过分别从医生和临床药师的角度对同一张处方进行用药分析,探讨临床药师应具备的素质,并对此进行展望。     

医院中成药处方点评标准的探讨

在分析中成药处方点评的特殊性的基础上,从安全性、有效性、经济性三方面对中成药处方进行评价,对中成药用药不适宜处方的标准进行界定。初步提出了重复用药、联合用药不适宜、药不对证、遴选药物不适宜等用药不适宜的界定标准。     

79份抗血栓药说明书中出血预防和处理信息标注情况调查分析

目的： 了解抗血栓药说明书中出血预防和处理信息的标注情况及其存在问题,并提出建议。方法：收集《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2020年)中的抗血栓药说明书79份, 对说明书中禁忌证、药物相互作用、实验室监测、剂量调整、出血处理信息的标注情况进行统计分析。 结果：79份抗血栓药说明书中禁忌证、药物相互作用、实验室监测、剂量调整、出血处理信息的标注率分别为91.14%、87.34%、67.09%、45.57%、64.56%。抗凝血药说明书对实验室监测、出血处理信息的标注率明显高于抗血小板药,差异有统计学意义(P＜0.05);注射剂说明书对禁忌证、实验室监测及出血处理信息的标注率明显高于口服制剂(P＜0.05)。同品种不同厂家说明书内容的差异率为16.22%。结论：抗血栓药说明书中存在同品种不同厂家说明书标注信息有差异、药物相互作用信息标注不全、出血处理信息缺乏实用性等问题。建议药品监督部门完善说明书管理制度,加强对说明书的审批与监管,敦促药品上市许可持有人持续推进说明书的修订工作,并跟进临床真实数据与报道,及时更新完善说明书内容;医师及临床药师在临床治疗过程中应加强出血风险管理和用药监测,重视药品信息收集,及时反馈、上报药品不良反应/事件,保障患者合理安全用药。     

药理学知识在处方审核的应用与思考

处方审核是药师日常工作,在临床实践中处方审核能够减少和避免了大量不合理用药,与此同时处方审核工作也出现过度干预和干预错误。笔者就药师的知识结构、处方审核实践中存在问题进行分析,指出药师的知识结构应从药理学知识为主体转变到以药物治疗学知识为主体的知识结构。     

我院医师对处方点评结果接受度的调查及分析

目的调查我院医师对处方点评结果的接受度。方法将405份医师回复进行分类整理,把医师的反馈意见归纳为接受、不接受两大类,统计医师对处方点评结果的接受度,分析存在问题并提出建议。结果医师对处方点评结果的总接受度为56.05%,其中对适应证或遴选的药品不适宜、给药剂量不适宜、用药频次不适宜、重复用药、联合用药不适宜、溶媒选择与溶媒浓度不适宜的接受度分别为59.14%、21.74%、28.75%、48.21%、100%、100%。结论医师对处方点评结果的接受度仅为56.05%,这与药师的知识水平和工作技能、处方点评依据的理解、把握、执行有关,可通过掌握充分的处方点评技术依据,提升点评药师的知识水平和工作技能,逐步完善处方点评的评价标准和细则,提高处方点评的工作质量和医师的接受度。     

基层医院药师胜任力评价指标体系的构建

目的构建科学、合理、可行的基层医院药师胜任力评价指标体系。方法运用胜任力理论,通过文献研究、问卷调查及半结构式访谈,初步构建基层医院药师胜任力标准体系框架,运用德尔菲咨询法和层次分析法确定指标及指标权重。运用模糊综合评价法对药师胜任力进行评价,将模糊综合评价结果与年度考核成绩进行相关性分析,以验证评价体系的有效性。结果构建的药师胜任力评价指标体系包括5项一级指标,28项二级指标。胜任力评价指标体系的有效性得到验证,胜任特征具有较强的区分能力,能有效区分和鉴别优秀药师和普通药师。结论药师胜任力评价指标体系不仅为评价药师工作提供了科学依据,也为药师的选拔、培养提供了参考依据。     

我院临床药学量化管理模式的探讨

目的 结合我院实际情况初步探索并建立临床药师工作规范和量化管理模式,为促进医院临床药学发展提供参考.方法 根据相关文件对临床药师工作的要求为基础,通过制定临床药师工作规范和量化考核标准,初步建立适合我院临床药师工作管理的模式.结果 量化的临床药师管理模式,不仅增强了医院整体药学工作的有序开展,同时也为临床药师量化考核提供了依据.结论 我院通过量化的管理模式,能够有效促进医院临床药学发展,为临床和患者提供了更加专业的药学技术服务,提高了我院医疗质量.     

综合医院中药药学服务质量评价指标体系的构建

目的:制定评价综合医院中药药学服务质量的指标体系。方法:运用文献研究、现场调查和Delphi专家咨询相结合的方法,构建综合医院中药药学服务质量的评价指标体系。根据专家的评分构建权重判断矩阵,应用层次分析法确定各级指标的权重。结果:最终构建由6项一级指标、30项二级指标组成的评价综合医院中药药学服务质量指标体系。结论:评价指标经过一致性检验,内容效度较好,可作为医院管理者对中药药学服务质量进行量化考核和评价的参考。     

中医药治疗２型糖尿病合并高脂血症用药规律分析

目的:探讨中医药治疗2型糖尿病合并高脂血症的用药规律。方法:通过对CNKI、CMAC、万方数据检索文献,查询到109首治疗2型糖尿病合并高脂血症中医方剂,将方剂中涉及的中药进行分类统计,统计出各类中药的使用次数和频率,总结用药规律。结果:经统计治疗2型糖尿病合并高脂血症的方剂中,补虚药、活血化瘀药、清热药、利水渗湿药的使用频率较高,使用频率较高的中药有丹参、黄芪、山楂、泽泻、山药,应用频率较高的常用配伍药对有丹参—黄芪、丹参—山楂、黄芪—山药。结论:治疗2型糖尿病合并高脂血症用药以补虚药、活血化瘀药、清热药、利水渗湿药为主,治疗以益气养阴、活血化瘀、清热化湿为大法。