胰抗消胶囊干预2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的观察胰抗消胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法将80例2型糖尿病患者随机分为治疗组46例和对照组34例，2组均予盐酸二甲双胍治疗口服，治疗组在此基础上予胰抗消胶囊口服。2组均8周为1个疗程。治疗前后分别测空腹血糖（FPC）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感性指数（ISI）。结果治疗组总有效率为93．48％，对照组总有效率为67．65％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组优于对照组；治疗组治疗后FPG、TC、TG、HbAlc、FINS、ISI水平与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05），对照组FPG、HbAlc、FINS、ISI水平与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后2组间比较，治疗组TC、TG、FINS、ISI水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组优于对照组。结论胰抗消胶囊能明显改善2型糖尿病的胰岛素抵抗。     

麻仁润肠丸与果导片治疗老年人便秘的疗效比较

老年容易发生便秘,作者临床观察了麻仁润肠丸对老年人便秘的疗效,并与果导片做r比较,现报道如下: 1资料与方法 1.1 一般资料2009年1月～12月于我院就诊的便秘老年人120例,男51例,女69例,年龄62～88岁,病程1～6年,诉大便间隔时间3～11(6.3±2.5)d.     

拉米呋啶配合中药治疗慢性乙型肝炎35例

慢性乙型肝炎是严重危害人类最的传染病之一,具有发病率高、病程长、难治愈、易反复的特点[1].本病由乙型肝炎病毒引起,易发展成为肝硬化,甚至诱发为肝癌.     

重度慢性乙型肝炎患者的病毒耐药突变检测

目的：探讨石家庄地区重度慢性乙型肝炎患者HBV耐药突变的状况。方法对51例2012年1月至2013年12月在石家庄市五医院就诊的重度慢性乙型肝炎患者进行HBV P区基因序列测定。结果51例重度慢性乙型肝炎患者中,25例存在HBV P区发生突变,突变率为49·．0％。突变率在HBeAg阳性组和阴性组之间无显著差别（ P ＞0．05）。 HBV P区突变组血清HBV DNA水平显著高于未突变组（ P ＜0．05）,ALT、AST和TBIL在突变组也显著升高（ P ＜0．05）。对25例存在HBV P区基因突变患者进行突变模式分析,居于前四位的突变模式的总和占所有突变的72％。突变模式主要为rtM204I／V单独突变以及联合rtL180M和（或）其他突变位点、rtA181V／T单独突变以及联合rtN236T或rtM250V／L突变。结论重度慢性乙型肝炎患者服用拉米夫定及阿德福韦酯等进行抗病毒治疗过程中,应实时监测HBV P区耐药突变状况,及时调整用药。     

结肠透析联合中药灌肠治疗高胆红素血症的临床研究

目的：评价中药结肠透析治疗高胆红素血症的临床应用价值。方法住院的高胆红素血症患者209例随机分为2组,治疗组110例采用中药结肠透析治疗配合传统内科药物治疗,对照组109例采用传统内科药物治疗,检测2组患者治疗前后血清肝功能,并观察临床症状、体征改善情况。结果治疗组患者行492次中药结肠透析治疗,患者肝功能明显改善,血清胆红素较治疗前平均下降42．9μmol／L,总有效率可达45．5％高于对照组的34．8％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗过程中未见严重不良反应。结论采用中药结肠透析治疗高胆红素血症临床效果良好,安全性高,未见严重不良反应。     

双黄连氧气驱动雾化吸入治疗喘憋型肺炎患儿的临床研究

目的探讨双黄连氧气驱动雾化吸入治疗喘憋型肺炎患儿的疗效。方法将喘憋型肺炎患儿190例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组95例。对照组予氧气驱动雾化吸入病毒唑+α-糜蛋白酶+地塞米松治疗,2次/d;观察组予氧气驱动雾化吸入双黄连治疗,3次/d。评价2组疗效,并比较2组咳嗽、发热、咳痰、喘息、肺部体征评分,发热、咳嗽、肺部啰音及喘憋消失时间和住院时间。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。观察组治疗后咳嗽、发热、咳痰、喘息、肺部体征评分均显著低于对照组(P均0.05),发热、咳嗽、肺部啰音及喘憋消失时间均明显短于对照组(P均0.05)。观察组住院时间短于对照组(P0.05)。结论双黄连氧气驱动雾化吸入治疗喘憋型肺炎患儿效果显著,能迅速缓解症状和体征,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

慢性HBV感染者肝脏病理与ALT、性别及年龄等因素关系研究

目的探讨慢性HBV感染者肝脏病理特征与ALT、性别、年龄和HBV DNA的相关性。方法选取282例慢性HBV感染者行肝脏穿刺病理检查,分别就炎症分级和肝纤维化分期与性别、年龄、ALT、HBV DNA水平的关系进行研究。结果 282例中炎症分级≥2级所占比例为58.51%,肝纤维化分期主要分布在S1(35.11%)和S2(34.75%);不同炎症分级之间,性别差异无统计学意义;在年龄方面,G2~G4组均高于G0组(P坶0.05);在ALT方面,G2~G4组均高于G0和G1组(P均0.05),G4组高于G2和G3组(P均0.05);不同炎症分级组HBV DNA水平差异无统计学意义。不同肝纤维化分期之间,患者性别分布方面S2组男性比例高于S3组(P0.05);在年龄方面,S1、S2、S3组年龄依次升高(P均0.05);ALT方面,S4组高于S0~S3组(P均0.05);HBV DNA水平方面,S3组高于S1组(P0.05),S4组高于S0~S3组(P均0.05)。结论慢性HBV感染者大部分炎症分级为G2以上,肝纤维化分期为S4以下。随着ALT升高,炎症分级和肝纤维化分期逐渐加重,但ALT≥2倍正常值上限后肝纤维化程度不再随之变化。男性患者肝纤维化程度较重。随着年龄增加肝脏炎症程度逐渐增加。     

复方苦参注射液联合活血化瘀药在治疗中晚期原发性肝癌中作用的探讨

目的:观察运用复方苦参注射液(岩舒注射液)加活血化瘀药治疗中晚期原发性肝癌的效果.方法:50例肝癌患者随机分为治疗组25例,对照组25例.治疗组采用活血化瘀药,对照组行肝动脉化疗栓塞术.结果:运用复方苦参注射液(岩舒注射液)加活血化瘀药治疗中晚期原发性肝癌,一定程度上提高了肝癌患者的生存质量.结论:运用复方苦参注射液(岩舒注射液)加活血化瘀药治疗中晚期原发性肝癌患者疗效肯定.     

益气健脾化痰治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

胰岛素抵抗（IR）是2型糖尿病的主要特征之一,是2型糖尿病发生各种慢性并发症的病理基础。有研究显示,约90%的2型糖尿病患者存在IR,但其发病机制尚未完全阐明,     

利福平致血小板减少性紫癜1例

患者,男性,63岁。主因间断咳嗽、咳痰、发热2个月,口腔出血2d,于2012年1月13日入院。15年前曾患肺结核,口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇（具体剂量不详）治疗6个月,好转后自行停药。既往无出血史。2个月前,患者出现咳嗽、咳痰,为白色泡沫痰,伴有午后发热、夜间盗汗。胸部X 线片示：左上肺中野见斑片,结核菌素试验强阳性。痰涂片未见抗酸杆菌。当地医院考虑“肺部感染”,给予抗感染治疗2个月（具体用药不详）,未见明显好转。1月10日当地疾病控制中心考虑“肺结核”,开始抗结核治疗。因链霉素皮试阳性,选用利福平胶囊0．6g,乙胺丁醇片1．25g,吡嗪酰胺胶囊2g,异烟肼片0．6g,隔日1次口服抗结核治疗。1月10日14：00服药,14：20左右出现寒战,体温38．2℃,全身肌肉酸痛、乏力,未就诊治疗,1月11日患者口腔、鼻出血,每日数次,量少,鼻腔填塞后出血停止,全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑及出血点,压之不褪色。1月12日下午出现左眼视物不清,无头晕、呕吐,无便血,无发热,乏力,食欲差。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。1月13日为求进一步诊治急来我院,门诊以继发性肺结核、血小板减少性紫癜收入院。