脐带间充质干细胞外泌体对大鼠卵巢功能作用及机制研究

目的探讨脐带间充质干细胞外泌体(MSCs-exo)对大鼠卵巢功能的作用及机制。方法将24只大鼠随机分为空白组、模型组和干预组3组,每组各8只。空白组作为对照,模型组建立卵巢早衰大鼠模型,干预组建立卵巢早衰大鼠模型后采用MSCs-exo处理。ELISA法检测各组大鼠血清激素水平,Western blot检测卵巢组织中凋亡相关蛋白(Bax、Caspase-3)、相关通路蛋白(Ras、Erk)表达水平。提取各组大鼠卵巢颗粒细胞,模型组建立颗粒细胞损伤模型,干预组建立颗粒细胞损伤模型后采用MSCs-exo处理。CCK-8检测颗粒细胞活力,ELISA法检测颗粒细胞激素水平,流式细胞仪检测颗粒细胞凋亡情况。结果模型组、干预组干预2 d、4 d、6 d、8 d、10 d的颗粒细胞增殖率均低于空白组,且模型组低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组、干预组颗粒细胞雌二醇水平、颗粒细胞孕激素水平、血清雌二醇水平、血清孕激素水平均低于空白组,且模型组低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组、干预组颗粒细胞凋亡数量高于空白组,且模型组高于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组、干预组大鼠卵巢组织Bax和Caspase-3表达水平高于空白组,且模型组高于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组、干预组卵巢组织Ras、Erk蛋白表达水平低于空白组,且模型组低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MSCs-exo能够改善大鼠卵巢功能,其机制可能与调节Ras/Erk信号通路有关。     

医学研究生就业情况分析及对策

毕业生就业工作是教育领域重要的民生工程。目前,由于研究生招生和毕业人数逐年增多,医学研究生就业存在着竞争激烈、自我定位不明、就业缺乏系统指导、就业信心不足等问题,且因医学研究生专业性较强,就业范围窄,大多数毕业生仍把医疗卫生机构作为就业的首选,作为研究生管理部门,如何做好医学研究生就业指导工作,更好地为每位研究生提供个性化服务,值得探讨。本文基于北京佑安医院2005—2018年的就业数据,从学院层面、导师层面、学生层面进行分析,认为医学研究生的就业,需学院、导师和学生的共同努力,只有这样,才能实现医学毕业生的更高质量就业。     

高血压性脑出血72例手术治疗与临床护理

手术治疗高血压性脑出血是降低颅内压控制高血压最好的方法,采用多种手术方法清除颅内血肿,脑室外引流或腰大池引流清除脑室内或蛛网膜下腔出血。术后保持安定,密切监测血压、颅压、体温变化;术后常规置胃管;根据颅内压的高低调节甘露醇、速尿的用量;保持呼吸道通畅;手术后病人饮食,一般先给流食、半流食、普食;手术后高热要查明原因,合理应用抗菌素;疑有颅内感染者,应行细菌培养和药物敏感试验,以利选择敏感药物进行治疗。     

湖北孝感2950例健康人群桡骨超声骨密度 调查分析

目的调查湖北孝感部分企事业单位健康体检人群的骨密度变化规律及骨质疏松（OP)患病 情况，为OP的诊断和防治提供科学依据。方法应用定量超声骨密度仪对本地区四50例健康体检 人群进行骨定量超声检测和分析。结果女性桡骨超声速率（SOS)峰值出现在46~50岁，50岁以后 缓慢下降，60岁以后下降趋势明显。男性桡骨SOS峰值出现在51~ 55岁，之后呈缓慢下降。50岁以 上，OP患病率男性为14.0%，女性为41.6%，女性显著高于男性(P<0. 01)，并且，各年龄段女性OP 发生率明显高于男性（P<0.01 )。结论随着年龄的增加，男女性骨质疏松发生率均逐渐增加，定量 超声适用于普查，可用于骨质疏松的早期诊断，并进行早期预防。     

中药面膜联合窄谱蓝光治疗痤疮的护理方法及效果

目的分析应用中药面膜与窄谱蓝光联合治疗痤疮的效果及护理。方法选择2015年6月~2017年6月我院诊治的80例痤疮患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者单纯给予中药面膜治疗,研究组患者在此基础上联合窄谱蓝光治疗与护理干预,观察两组疗效及不良反应发生情况。结果研究组有效率90.0%,明显高于对照组有效率67.5%(P0.05)。研究组与对照组不良反应发生率分别为12.5%与7.5%,比较无明显差异(P0.05)。结论痤疮患者采用中药面膜联合窄谱蓝光治疗的效果显著,再配合护理干预,能进一步提高疗效。     

辛伐他汀对急性脑卒中患者血清脂联素和不对称性二甲基精氨酸水平的影响

目的 探讨辛伐他汀对急性脑卒中患者血清脂联素和不对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平的影响.方法 选择急性脑卒中患者90例,按随机数字表法分为常规治疗组和干预治疗组,每组45例.计算两组患者脑梗死体积和临床神经功能缺损程度评分.酶联免疫吸附试验法检测两组治疗前后血清脂联素和ADMA水平.比较两组治疗前后脂联素和ADMA水平的变化,并分析其与脑梗死体积和临床神经功能缺损程度评分的相关性.结果 治疗前两组患者脂联素和ADMA水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后两组患者脂联素水平明显升高,ADMA水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).但是干预治疗组治疗后脂联素水平明显高于同期常规治疗组,ADMA水平明显低于同期常规治疗组,差异有统计学意义[(5.92±0.15)mg/L比(4.51±0.13)mg/L,(0.96±0.13)μmol/L比(1.08±0.15)μ mol/L] (P＜ 0.05).等级相关分析结果显示患者治疗前脂联素水平与脑梗死体积和临床神经功能缺损程度评分均呈负相关,相关系数分别为-0.75和-0.59,P值均＜0.05.患者治疗前ADMA水平与脑梗死体积和临床神经功能缺损程度评分均呈正相关,相关系数分别为0.68和0.71,P值均＜0.05.结论 辛伐他汀能有效地升高急性脑卒中患者脂联素水平和降低ADMA水平,改善患者预后.     

11,12-EET心脏保护过程中NOS及ERK的交互作用

目的观察胞外信号调节激酶(extracellular signal regulated kinase 1/2,ERK1/2)抑制剂对11,12-环氧二十碳三烯酸(11,12-epoxyeicosatrienoic acid,11,12-EET)引起的结构型一氧化氮合酶(structural nitric oxide synthase,sNOS)变化的影响,了解NOS与ERK1/2在11,12-EET心脏保护中的作用方式。方法采用冠状动脉缺血60 min再灌注30 min的方法复制大鼠心肌缺血/再灌注模型。实验分为4组:缺血再灌注组(ischemia/reperfusion,I/R);假手术组(Sham);11,12-EET缺血再灌注组(EET+I/R);11,12-EET缺血再灌注加PD098059组(EET+I/R+PD)。观察缺血60 min再灌注30 min时心脏收缩期左心室内压上升的最大变化速率(+dp/dt max)及舒张期左心室内压下降的最大变化速率(-dp/dt max);采用化学比色法观察大鼠心肌组织sNOS活性。结果 I/R组的±dp/dtmax均低于Sham组及EET+I/R组(P<0.01);EET+I/R+PD组均低于EET+I/R组的±dp/dt max(P<0.01)。I/R组心肌sNOS低于Sham组(P<0.01)及EET+I/R组(P<0.01);EET+I/R组高于EET+I/R+PD组(P<0.01)。结论 11,12-EET对心功能的保护作用可能通过上调ERK进而增加sNOS的表达来实现。     

全身背景抑制弥散临床应用

恶性肿瘤是威胁人类健康的几大类重要疾病之一,其发病率和致死率是众所周知的。可以一次覆盖全身的检查方法越来越受到临床的重视。目前磁共振成像(MRI)技术正日新月异飞速发展,背景抑制弥散加权体部成像序列     

地塞米松致变态反应1例

患者,男,19岁。因发作性胸闷、气喘3 d于2010年4月10日首次入院,体检除两肺散在哮鸣音,其余无阳性体征。血常规、胸部X线片正常。诊断“支气管哮喘”,抗感染、平喘治疗15 d,症状缓解、肺部音消失出院。回到所在部队次日再次感轻度胸闷、气喘,卫生队给予地塞米松5 mg静脉滴注后症状加重,呼吸困难,不能平卧,经持续吸氧、静脉滴注氨茶碱及反复吸入沙丁胺醇治疗,症状逐渐缓解,并于2010年     

法莫替丁片稳定性研究资料及有效期的确定

为确定法莫替丁片的有效期,确保产品质量,我们采用影响因素试验、加速试验法和长期试验法对法莫替丁片稳定性进行考察.