右美托咪定对电休克治疗抑郁症模型大鼠认知功能及NR2B-ERK信号通路的影响

目的探讨右美托咪定对电休克治疗抑郁症模型大鼠认知功能及NR2B-ERK信号通路的影响。方法清洁级SD大鼠48只,应用慢性轻度不可预见性应激法建立抑郁症模型,根据体重随机分为生理盐水组、右美托咪定组、生理盐水电休克组、右美托咪定电休克组,每组12只。实验结束后,评价大鼠认知功能,测定大鼠海马组织中NR2B和ERK mRNA及蛋白水平。结果生理盐水电休克组、右美托咪定电休克组逃避潜伏期、糖水偏好百分比、直立次数、水平活动、NR2B mRNA、NR2B蛋白水平分别为(27.71±5.45)s、(69.23±6.01)%、(6.98±1.68)次、(691.65±76.32)cm、(1.79±0.16)、(768.92±37.67)ng/mL和(19.34±4.54)s、(57.37±7.54)%、(4.09±1.76)次、(491.56±59.32)cm、(0.98±0.15)、(598.87±40.65)ng/mL,均高于生理盐水组的(14.29±2.45)s、(53.26±6.75)%、(2.34±1.05)次、(397.09±69.54)cm、(0.69±0.06)、(249.87±36.87)ng/mL和右美托咪定组的(15.48±3.09)s、(51.67±8.59)%、(2.21±1.09)次、(386.87±75.65)cm、(0.65±0.09)、(231.45±29.65)ng/mL;经过原平台位置的次数、原平台象限停留的时间、p-ERK mRNA、p-ERK蛋白水平分别为(6.24±1.98)次、(14.48±2.87)s、(0.68±0.10)、(234.56±37.13)ng/mL和(9.08±2.05)次、(24.09±2.34)s、(1.21±0.08)、(356.56±27.87)ng/mL,均低于生理盐水组的(12.63±2.09)次、(28.16±3.02)s、(1.49±0.03)、(436.67±29.65)ng/mL和右美托咪定组的(11.43±2.45)次、(26.47±3.99)s、(1.52±0.07)、(443.87±34.87)ng/mL,差异均有统计学意义(P0.05);右美托咪定电休克组逃避潜伏期、糖水偏好百分比、直立次数、水平活动距离、NR2B mRNA、NR2B蛋白水平低于生理盐水电休克组,经过原平台位置的次数、原平台象限停留的时间、pERK mRNA、p-ERK蛋白水平高于生理盐水电休克组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定能显著改善电休克抑郁症模型大鼠认知障碍,并减少其抑郁行为,其机制与右美托咪定激活NR2B-ERK信号通路,导致海马组织内NR2B mRNA蛋白水平升高有关。     

表没食子儿茶素没食子酸酯通过下调Toll样受体4对高盐诱导大鼠高血压的降压作用

目的研究表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对高盐引起的高血压模型大鼠的降压作用及作用机制。方法大鼠随机分为对照组、模型组和EGCG 50、100 mg/kg组,测定大鼠的大鼠平均动脉压,并采用Western blotting印迹法检测大鼠下丘脑室旁核(PVN)中Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)p65、白细胞介素-1β(IL-1β)的水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测大鼠PVN中单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和IL-6水平。结果高盐诱导的高血压模型大鼠中TLR4表达量明显增加(P<0.05)。EGCG 50、100 mg/kg显著降低大鼠的平均动脉压(P<0.05),并明显降低PVN中TLR4、NF-κBp65、IL-1β和TNF-α、IL-6、IL-1β水平(P<0.05)。结论 EGCG可降低高盐诱导大鼠的高血压,其机制可能与阻断TLR4信号有关。     

胸腔内注入尿激酶治疗化脓性胸膜炎并胸腔积液

目的分析胸腔内注入尿激酶治疗化脓性胸膜炎并胸腔积液的效果。方法将随机抽取的44例化脓性胸膜炎并胸腔积液患者分为两组,对照组22例抽净胸水后采用温生理盐水、甲硝唑冲洗,观察组22例在对照组治疗基础上增加生理盐水与尿激酶冲洗,比较不同方法的临床疗效。结果观察组患者的治疗有效率、不良反应、气促症状与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗前后观察组患者的纤维蛋白原含量差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔内注射尿激酶用于治疗化脓性胸膜炎并胸腔积液疗效显著,安全可靠。     

肾衰泄浊汤及其拆方对UUO模型大鼠细胞外基质的影响

目的:基于补虚通腑泄浊法探讨中药复方肾衰泄浊汤及其拆方(补虚方、祛邪方)对UUO模型大鼠细胞外基质的影响。方法:将SD雌性大鼠72只按体重随机分为:假手术组、模型组(UUO模型)、肾衰泄浊汤组、补虚方组、袪邪方组、贝那普利组,每组12只,各组大鼠分别于灌胃给药后第7、14d处死,检测大鼠24h尿蛋白、血肌酐、尿素氮水平;取肾脏组织行HE、Masson染色,并对肾小管损伤程度、肾小管间质纤维化评分;免疫组化法检测肾脏组织中ɑ-SMA、FN、PAI-1的表达情况。结果:同期模型组与假手术组比较,大鼠24h尿蛋白明显升高(P0.05),各治疗组与模型组比较,各治疗组24h尿蛋白定量减少(P0.05);模型组与假手术组比较,血尿素氮、血清肌酐均升高(P0.05),经治疗后各组血尿素氮、血清肌酐均有所下降,肾衰泄浊汤组疗效最显著(P0.05)。经HE、Masson染色后,从不同时间段观察模型组及各治疗组的病理表现,术后7d以炎症和坏死病变为主,术后14d以纤维化和炎症为主,特别是模型组更为明显。免疫组化结果显示,各治疗组ɑ-SMA、FN、PAI-1蛋白阳性表达均低于模型组,同时期各蛋白阳性表达强弱在中药各治疗组中依次为:补虚方组祛邪方组肾衰泄浊汤组,且表达差异有统计学意义(P0.05)。结论:肾衰泄浊汤及其拆方均可改善UUO大鼠肾功能,这种改善作用可能是通过抑制ECM沉积实现的,ECM沉积的中医病机可能是本虚标实,补虚通腑泄浊法是治疗的基本大法。     

2012年-2016年青岛地区串联质谱检测结果分析

目的对2012年-2016年青岛地区串联质谱检测情况进行总结分析。方法对2012年1月-2016年12月青岛地区出生的新生儿足跟血进行氨基酸代谢异常、有机酸代谢异常、脂肪酸代谢异常等26种遗传代谢病串联质谱检测,总结目前青岛地区新生儿串联质谱筛查工作现状,分析筛查情况的逐年变化,比较青岛地区与国内外其他地区遗传代谢病发病率及种类分布,同时分析临床样本遗传代谢病的发病情况。结果青岛地区2012年串联质谱筛查5 904例,确诊1例;2016年串联质谱筛查115 791例,确诊58例,疾病种类为15种,其中以高苯丙氨酸血症和甲基丙二酸血症为主;临床可疑阳性遗传代谢病样本呈下降趋势,2016年临床样本中确诊3例遗传代谢病患者。结论青岛地区随着串联质谱筛查量的增加,遗传代谢病确诊人数和疾病种类不断增加,及时的诊疗避免了临床损害。因此,新生儿遗传代谢病串联质谱筛查非常必要,是三级预防的重要手段,对于提高人口质量意义重大。     

不同材料根管充填后近期疼痛发生情况分析

目的比较活髓牙经不同材料根管充填后的疼痛发生情况。方法288颗需要进行根管治疗的活髓牙分为4组,2组分别采用Cortisomol糊剂+牙胶尖和Vitapex糊剂+牙胶尖一次性根管充填;2组经引流24～48h后,分别用Cortisomol糊剂+牙胶尖和Vitapex+牙胶尖根管充填;观察术后1周内的疼痛发生情况。结果所有患牙中,根充后可自愈性疼痛的发生率为22.6%,非自愈性疼痛的发生率为2.08%;一次性根充组中,Cortisomol糊剂组较Vitapex糊剂组的可自愈性疼痛发生率低,有显著性差异(P<0.01);引流后根充组中,Cortisomol糊剂组较Vitapex糊剂组的可自愈性疼痛发生率低,但无显著性差异(P>0.05);各组间非自愈性疼痛的发生率均无显著性差异(P>0.05);大多数患牙根充后的疼痛发生在72h之内。结论Cortisomol糊剂+牙胶尖根管充填可以减少根充后疼痛的发生。     

中老年男性前列腺体积及相关参数城乡差异分析

目的调查社区中老年男性前列腺及相关参数情况,比较上海市区与浙江农村地区男性前列腺体积（PV）及其相关参数的差异。方法使用统一格式的问卷,调查40～70岁城市及农村男性居民各1000例,获得有效问卷1982份,应用国际前列腺症状评分（IPSS）评估其下尿路症状（LuTs）,测量血清生殖激素等相关参数水平,经直肠超声测量前列腺各径线大小。结果40～49岁、50～59岁和60～70岁3个不同年龄组上海市区中老年男性PV平均值分别为28．74、30．61、35．88mL,浙江农村男性平均值为22．19、25．34、29．81mL;上海市区男性IPSS评分平均值分别为2．83、3．83和6．04,浙江农村男性平均值为0．59、1．20和2．97;上海城区男性身体质量指数（BMI）平均值分别为25．03、24．78和24．99,农村男性平均值分别为24．06、23．60和23．76。结论中老年男性PV及LUTS症状随着增龄呈现梯度性增加,但上海市区人群前列腺体积与相关参数显著高于浙江农村地区。     

益气活血通脉颗粒治疗冠心病经皮冠状动脉介入术后气虚血瘀证患者的疗效观察

【目的】 观察益气活血通脉颗粒对冠心病经皮冠状动脉介入术（PCI）后气虚血瘀证患者心功能、血液流变学和炎症指标的影响。【方法】 将60例冠心病PCI术后气虚血瘀证患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组给予冠心病PCI术后常规治疗,试验组在对照组的基础上加用益气活血通脉颗粒治疗,疗程为8周并随访6个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、心功能指标、炎症指标、血液流变学指标的变化情况,比较2组患者的中医证候疗效和不良事件发生率。【结果】（1）中医证候疗效方面：治疗8周后,试验组的总有效率为86.7%（26/30）,对照组为70.0%（21/30）,组间比较,试验组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）中医证候评分方面：治疗后,2组患者的各项主症评分和次症评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（3）心功能指标方面：治疗后,2组患者的左心室射血分数（LVEF）和每分心输出量（CO）水平均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且试验组的提高作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（4）血液流变学指标方面：治疗后,2组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（5）炎症指标方面：治疗后,2组患者的超敏C反应蛋白（hs-CRP）和白细胞介素6（IL-6）水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（6）不良事件方面：经6个月随访,试验组的不良事件发生率为16.7%（5/30）,明显低于对照组的43.3%（13/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 益气活血通脉颗粒治疗冠心病PCI术后气虚血瘀证患者疗效确切,可有效改善患者临床症状、心功能和血液流变学指标,降低患者的炎症水平和心血管不良事件发生率。     

三联疗法联合牙周基础治疗对胃内幽门螺杆菌根除率的影响

目的:探讨三联药物治疗联合牙周基础治疗对消化性溃疡患者胃内幽门螺杆菌根除率的影响。方法:选择经内镜诊断为消化性溃疡且有慢性牙周炎64例进行三联药物抗幽门螺杆菌治疗,其中32例还同时进行牙周基础治疗。治疗后通过~(14)C-尿素呼气试验分析三联药物治疗联合牙周基础治疗对消化性溃疡患者胃内幽门螺杆菌根除率的影响。结果:采用联合治疗的患者1a后幽门螺杆菌根除率显著高于未进行牙周基础治疗的患者(68.8％:40.6％,P<0.05)。结论:对消化性溃疡且有慢性牙周炎的患者进行三联疗法的同时进行牙周基础治疗能提高胃内幽门螺杆菌根除率。