血管超声诊断下肢静脉血栓的临床价值分析

目的：分析下肢静脉血栓的诊断中血管超声诊断的临床价值。方法：选取2014年1月-2015年1月来南京市江宁医院接受诊疗的下肢静脉血栓患者51例为研究对象，分别按照常规超声造影与血管超声进行诊断，并依次分为对照组（25例）与观察组（26例），然后观察两组患者的确诊率。结果：经对比可知观察组的确诊率（96.2%）高于对照组（80.0%），P＜0.05，X2=2.71。结论：与常规造影相比，血管超声诊断的操作更为简便，既不会增大诊断费用，而且可显著提升确诊率，建议将血管超声诊断作为临床诊断下肢静脉血栓的首选进行大力推广。     

灯盏乙素介入IP3R-Ca2+途径抑制β淀粉样蛋白诱导的神经细胞凋亡

目的：观察灯盏乙素（Scu）对β淀粉样蛋白（Aβ）诱导的细胞模型中1，4，5-三磷酸肌醇受体（IP₃R）-Ca²⁺途径的影响，探讨其在阿尔茨海默病（AD）病程中可能发挥的积极作用。方法：选用神经母细胞瘤细胞分为对照组、Scu处理组、Aβ处理组、Aβ+Scu （高、中、低）处理组及Aβ+IP₃R拮抗剂组，用CCK-8法筛选药物浓度并检测各组细胞生存率；用酶联免疫吸附法检测各组细胞中1，4，5-三磷酸肌醇（IP₃）的含量；用蛋白印迹和实时荧光定量聚合酶链反应方法检测各组细胞IP₃R和凋亡相关因子Caspase-3、Bcl-2、Bax的蛋白及mRNA的表达水平；用激光共聚焦显微镜观察各组细胞内Ca²⁺浓度的变化；用AnnexinV/PI双染法测定各组细胞的凋亡率。结果：与对照组和Scu处理组相比，Aβ处理组细胞存活率下降，IP₃含量升高，IP₃R、Bax和Caspase-3的蛋白及mRNA表达上调，Bcl-2蛋白及mRNA的表达下调，细胞胞浆内Ca²⁺浓度及细胞凋亡率升高；Aβ+Scu处理组细胞中各检测指标的变化与Aβ处理组的结果正好相反，IP₃R通道下游指标的变化与Aβ+IP₃R拮抗剂组基本一致。结论：Scu能够下调通路蛋白IP₃、IP₃R的表达，抑制Aβ介导的Ca²⁺内流所致的细胞凋亡，可能通过对IP₃R-Ca²⁺途径的调控来影响AD病程。     

MR扩散张量成像在轻微创伤性脑损伤中的诊断应用

目的探讨MR扩散张量成像(DTI)对轻微创伤性脑损伤(mTBI)的诊断价值。方法应用DTI对33例mTBI患者(外伤后2～14天,常规CT和MRI均为阴性)和33名健康志愿者(对照组)进行检查,在各向异性(FA)图上分别测量mTBI组和对照组两侧额叶、半卵圆中心、胼胝体膝部、压部、内囊前后肢及顶枕叶白质区的FA值,并进行两两比较。结果与对照组相比,mTBI组各区域的FA值均有不同程度的下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 DTI能较为敏感地检测出mTBI的白质纤维的损伤情况,有助于早期诊断和改善预后。     

永存舌下动脉1例

患者男,57岁.因头晕半年来就诊.门诊查颅颈三维对比增强磁共振血管成像(3D CEMRA),示右侧颈总动脉分出颈外动脉后,颈内动脉节段性血管粗大,后分出1支异常血管(图1),向上走行,经枕骨髁前上方向颅内走行(图3),后与基底动脉吻合(图2),基底动脉远端于正常水平分出两侧大脑后动脉.此异常血管全程约5 cm,与右侧颈内动脉起始端及颈总动脉起始端距离分别约3.3 cm、15 cm.原两侧椎动脉全程明显狭窄,向上走行吻合成细小血管.     

兰州市城关区2008-2012年恶性肿瘤发病构成与流行趋势分析

目的 了解兰州市城关区居民恶性肿瘤的发病情况及其变化趋势,为制定肿瘤防治规划和开展重点人群综合防治工作提供科学依据.方法 依据甘肃省肿瘤登记处在具有诊断能力的医疗机构收集的恶性肿瘤报告卡,整理兰州市城关区2008年1月1日-2012年12月31日常住人口中恶性肿瘤的发病资料,统计分析恶性肿瘤发病例数、发病率、构成比、标化率及累积率等指标.结果 2008-2012年兰州市城关区恶性肿瘤发病率分别为193.30/10万、222.47/10万、208.89/10万、221.17/10万和249.24/10万;男性发病率波动于216.60/10万～283.36/10万之间,女性发病率波动于169.70/10万～215.63/10万之间,男女性发病率总体呈上升趋势.男性恶性肿瘤发病率和构成比明显高于女性;恶性肿瘤发病率呈随着年龄增长而逐渐上升的趋势;男女性别发病比为1.3∶1.恶性肿瘤发病居前10位的依次是肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、脑肿瘤、胆囊癌和膀胱癌.2009年膀胱癌位居肿瘤发病顺位的第7位,乳腺癌2012年位居肿瘤发病顺位的第4位.结论 兰州市城关区恶性肿瘤发病率呈逐年上升趋势,肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和女性乳腺癌是兰州市城关区恶性肿瘤防治的重点.应早期开展健康促进干预,采取有针对性的防癌措施,降低恶性肿瘤的发病率,提高居民的健康水平和生活质量.     

探讨甲状腺小结节的径线特征及其对结节定性诊断的价值

目的探讨甲状腺小结节(结节长径≤10 mm)的径线特征及其与结节良、恶性的关系,提高高频超声对甲状腺小结节定性诊断的准确性。方法对病理诊断的353例患者的665个甲状腺小结节(结节长径≤10 mm)的前后径与横径进行分析比较,观察超声声像图特征。结果恶性结节对于前后径≥横径的敏感性及特异性都很高(93.6%、97.4%),良、恶性结节相比有显著差异性(P<0.05);不规则边界、不完整晕环、微钙化、穿入血流,恶性结节的敏感性及阳性预测值都很低;恶性结节对于低回声的敏感性高(89.2%),特异性低(19.1%)。结论根据小结节的径线特征利于甲状腺微小癌的早期诊断。     

灯盏细辛的神经保护作用及机制

灯盏细辛药性味甘温,具有散寒解表、祛风除湿、活血舒筋、消积止痛之功。现代药理研究证实,其能扩张微细血管,改善微循环,调节血脂,降低血液黏稠度,提高心肌功能及供血,改善血液流变学,抑制血小板及红细胞聚集,     

一次性心电电极片不同更换时间的效果研究

一次性心电电极片在临床使用十分广泛,因其具有使用方便、不必消毒、粘贴牢固、可以避免交叉感染的特点而受到特别重视。经调查,国内一次性心电电极片的更换时间为 24～72 h,但患者常会出现皮肤过敏及监测效果不理想等现象。更换过于频繁,会给患者带来不必要的经济负担; 而使用时间过长,则会影响监测效果,引起皮肤过敏。为了减少患者经济负担,同时保障心电监测效果真实有效,2005 年4-5月,我院进行了有关一次性心电电极片更换时间的研究,现报道如下。     

多媒体在护理学实验教学中应用的研究

护理学实验教学是护理学教育中的核心内容之一,与理论教学密不可分.多媒体技术以其自身独特的优越性,渗透到护理学实验教学的方方面面.笔者开展多媒体实验课教学3年来,既有成效,也有可供借鉴的经验教训.